国产微柱凝胶免疫检测试剂卡检测孕妇IgG血型抗体效价的实验研究

目的：比较微柱凝胶抗人球蛋白试验和传统试管抗人球蛋白试验检测O型孕妇血清中IgG抗-A和抗-B效价的差异,对国产微柱凝胶试剂卡检测孕妇IgG效价的决定值进行界定。方法：用国产微柱凝胶试剂卡和传统试管法平行检测524例丈夫为A型或B型的O型孕妇血清IgG抗-A和抗-B水平,经配对t检验、χ^2检验和回归分析,比较两种方法检测结果的差异并界定前者的决定值。结果：国产微柱凝胶试剂卡和传统试管法检测抗-A平均效价分别为249.98和120.85,抗-B为156.98和76.38,前一方法分别是后者2.07、2.06倍,差异均有显著性意义（t=19.64,P〈0.001;t=15.39,P〈0.001）;相关性分析得出两种方法测抗-A、抗-B效价均有高度的相关性,相关系数r分别是0.8857（t=30.76,P〈0.001）、0.8996（t=33.22,P〈0.001）,通过回归方程得出国产微柱凝胶试剂卡检测抗-A、抗-B效价的决定值分别为128、116;以IgG抗体效价≥64判为阳性,国产微柱凝胶试剂卡测抗-A、抗-B阳性率分别为73.66、52.29,明显高于传统试管法的47.33、34.35,均具有统计学意义（χ^2=69.00,P〈0.01;χ^2=47.00,P〈0.01）。结论：国产微柱凝胶试剂卡比传统试管法操作更简便、快捷,应用于孕妇产前IgG抗-A、抗-B效价检测比后者具有更高的灵敏度,对其决定值的界定,将为临床提供更可靠的诊断依据。     

美国医改给中国的启示：医保改革控制费用是关键

在经合组织成员国中，美国的医疗费用是最庞大的，但其医疗服务效果并不比其它国家优秀，如此庞大的经费被用在医疗行政管理支出和门诊支出等方面，加之药品价格、医疗服务价格的昂贵，使得卫生费用高居不下。而在高昂的卫生费用下，美国的医疗产出水平却比其他经合组织成员国低，这使得美国不得不考虑控制医疗费用支出。     

羊水中肿瘤坏死因子测定在早期诊断细菌性宫内感染中的意义

肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）是一种细胞因子（Ｍｒ＝１７０００）,由单核－巨噬细胞系统、内皮细胞产生〔１〕。１９７５年首次由Ｃａｒｓｗｅｌ报道〔２,３〕,参与机体炎症与免疫应答的调节,且可刺激羊膜及蜕膜产生前列腺素,从而发动早产〔４,５〕。１资料和方法１．１...     

医学高职生美学教育公选课教学实践的探讨

高职发展要以人为本,在以就业为导向,全面推进专业技能教育的同时,利用多样化通识结构的《文学作品阅读与欣赏》、《世界著名油画欣赏》等公共选修课形式开展人文美学素质教育,是引导学生全面发展、建立美好情感和健康人格,积淀综合素质,激发可持续发展创新潜能,实现医学与人文相融所作出的积极探索。公选课的建设方向、教学方法、教材教具、学生管理、考核方式等教学过程的研究是实现美学教育目标的基本保障。     

微柱凝胶法在直抗试验及交叉配血试验中的应用

目的 比较微柱凝胶卡式法与传统试管法、聚凝胺法在直抗试验(DAT)及交叉配血试验结果的差异.找到更适于临床输血前血型相容性试验的方法,从而进一步提高临床输血安全性,保证患者用血安全.方法 2 312例患者血液样本用卡式法定型后,卡式法和传统试管抗人球蛋白试验进行DAT检测,再用卡式法以及试管法、聚凝胺法对血液样本及献血者血样进行平行交叉配血试验.对于交叉配血主侧阳性的样本进一步鉴定血清中是否存在不规则抗体.最后以试管法作为标准,将三种方法得到结果进行统计学分析,评价卡式法DAT结果,并比较卡式法与聚凝胺法交叉配血检测结果的差异.结果 在2 312例样本中,卡式法DAT阳性率为6.78％,以传统试管法作为标准,卡式法DAT敏感性为99.4％,特异性为99.9％,且卡式法的阳性强度与试管法相同或大于试管法的样本占97.4％.卡式法和聚凝胺法进行交叉配血试验主侧特异性分别为99.91％、99.74％,次侧特异性分别为99.45％、99.41％,两种方法的特异性无统计学意义(x2=1.13,P＞0.05;x2=0.04,P＞0.05).两种方法主侧敏感性均为85.71％,差异无统计学意义;次侧敏感性分别为96.72％和84.43％,差异具有统计学意义(x2=10.80,P＜0.01).结论 以传统试管法作为输血前血型相容性试验的检测标准,卡式法DAT检测敏感性和特异性良好,其操作较传统试管法简便、快捷,且结果的判读易于标准化,影响因素少;卡式法交叉配血试验结果与聚凝胺法相比,次侧敏感性高于聚凝胺法,而且卡式法能够排除临床无意义抗体及自身冷凝集抗体的干扰,能够更有效的提高临床输血安全性.     

2003年《中国实用内科杂志》读者问卷调查统计分析

为坚持办刊宗旨 ,《中国实用内科杂志》编委会、编辑部于 2 0 0 3- 0 6进行了问卷活动。现对回收的《读者问卷调查表》(以下简称问卷 )反馈信息进行统计分析并报道如下。1　统计材料及分析问卷包括调查对象个人资料、订阅期刊情况、杂志内容评价、电子期刊预测、印刷质量和其它