凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间三种质控物的比较

质量控制是保证试验结果准确的重要措施 ,其中合格的质控物是质量控制的关键因素之一。目前 ,凝血酶原时间 ( PT)和活化部分凝血活酶时间( APTT)试验的质控物主要依赖进口 ,其价格较贵。我们通过对两种自制质控物 (混合血浆、单一血浆 )与进口质控物比较 ,结果混合血浆与进口质控物无明显差异 ,且制备成本低廉 ,便于推广应用。一、材料和方法1 .仪器　德国 BE公司 Compact X全自动血凝仪。2 .试剂　美国 Biopool公司 PT试剂盒 (批号 :2 51 L0 1 )、APTT- EA试剂盒 (批号 :42 0 K0 3)、正常质控物 ( NCCP,批号 :1 0 0 L0 2 )、异…     

2型糖尿病血管并发症患者血浆纤溶抑制物水平分析

严重危害中老年健康的常见病——2型糖尿病（Diabetes Mellitus，T2DM）常并发血栓性病变。主要由血管内皮细胞合成的纤溶酶原激活抑制物（Plasminogen Activator Inhibitor，PAI-1）及主要由肝脏分泌于血浆中的凝血酶激活的纤溶抑制物（Thrombin Activatable Fibrinolysis Inhibitor，TAFI）都可能参与或促进血栓形成。     

不同的试剂溶解方式对凝血四项测定结果的影响

[目的]观察不同试剂溶解方式对凝血四项测定结果的影响。[方法]分别使用不同的溶解用水、混匀方法、室温放置时间溶解的试剂检测血浆PT、APTT、TT、FIB。[结果]从表1可以看出，生化仪纯水机水与医用注射用水溶解试剂所测定的结果差异有显著性（P〈0．05），轻轻颠倒混匀方式与剧烈振摇混匀方式所溶解的试剂其检测结果间差异有显著性（P〈0．05），从表2可以看出，在较高的室温环境（27℃）中，放置60min时结果差异无显著性（P〉0．05），120min时结果差异有显著性（P〈0．05），180min时结果差异有极显著性（P〉0．01）。[结论]在日常工作中，溶解试剂时应严格按照血凝试剂的溶解要求，采用高纯双蒸水或医用注射用水溶解，较高室温时静置30—60min，每10min轻轻颠倒混匀1次，保证试验结果的准确性。     

腰椎后路椎间自体骨移植Cage融合联合万向椎弓根螺钉内固定治疗腰椎峡部裂性滑脱

目的:观察腰椎后路椎间自体骨移植Cage融合联合万向椎弓根螺钉内固定治疗腰椎峡部裂性滑脱的临床疗效和安全性。方法:2015年10月至2017年9月,采用腰椎后路椎间自体骨移植Cage融合联合万向椎弓根螺钉内固定治疗腰椎峡部裂性滑脱患者21例。男8例,女13例。年龄24~69岁,中位数43岁。L4滑脱10例,L5滑脱11例。按照Meyerding腰椎滑脱分度标准,Ⅰ度8例、Ⅱ度13例。所有患者均有不同程度的腰痛、腰骶部坠胀及下肢疼痛,其中9例伴有间歇性跛行;均无大小便失禁。病程2~10年,中位数6年。术后随访观察滑脱椎体复位、椎间植骨愈合、椎间高度恢复、腰椎功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间6~15个月,中位数11个月。腰椎滑脱均获得解剖复位或接近解剖复位。20例术后6个月椎间植骨融合,1例术后12个月椎间植骨融合。术前和术后1个月、6个月,21例患者Oswestry腰椎功能障碍指数分别为(57.6±10.4)%、(21.4±11.2)%、(20.1±11.4)%,椎间隙高度(腰椎侧位X线片上前、中、后椎间盘高度的平均值)分别为(6.5±1.0)mm、(12.3±1.2)mm、(11.5±2.0)mm,滑脱距离(腰椎侧位X线片上滑脱椎体后壁至下位椎体后壁的距离)分别为(15.0±2.1)mm、(1.5±1.0)mm、(1.2±0.5)mm。所有患者腰痛、腰骶部坠胀及下肢疼痛症状较术前均有所好转,间歇性跛行减轻,均恢复日常生活和工作。1例发生浅表感染,通过换药后感染得到控制;所有患者均未发生硬膜撕裂、神经根损伤、脑脊液漏、椎间隙感染、椎弓根螺钉松动、椎体再滑脱、假关节形成等并发症。结论:采用腰椎后路椎间自体骨移植Cage融合联合万向椎弓根螺钉内固定治疗腰椎峡部裂性滑脱,复位效果好,植骨融合率高,椎间高度和腰椎功能恢复好,并发症少,值得临床推广应用。     

前路减压内固定结合综合康复治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤

目的 探讨前路椎管减压固定融合结合早期高压氧和中医针灸综合康复手段治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤的疗效。 方法 回顾分析89例患者采用椎管减压内固定融合结合术后早期高压氧和针灸综合康复治疗的临床效果,根据术后综合康复方法对患者进行分组。A组27例,术后结合早期高压氧及针灸康复治疗;B组19例,术后结合早期高压氧治疗;C组21例,术后结合早期针灸治疗;D组22例,术后未予高压氧和针灸治疗。 结果 全部病例随访6～20个月,平均12.5个月,术后X线检查显示脊椎曲度恢复,椎管内无骨性压迫物,植骨块、钛网无移动,无椎体高度丢失,内固定无松动断裂,术后3个月X线片示植骨块或钛网内植骨块均与上下椎体融合。神经功能恢复A组好于其他3组。 结论 经前路椎管减压植骨内固定治疗胸腰椎骨折能获得术后即刻稳定性,钛网植骨融合效果满意,结合早期高压氧及针灸治疗对神经功能的改善有一定的效果。     

复方羚羊角注射液的抗病毒免疫的实验研究

病毒性肺炎逐年增多,危及小儿与老年人的生命。为开发治疗病毒性感染的中药,我们用复方羚羊角注射液对常见呼吸道病毒进行了体外抗病毒活性的检测,在此基础上又作了药物的抑菌试验及药物对免疫功能影响的初步研究。结果表明复方     

30例左半结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术疗效观察

1资料与方法 1）一般资料：本组30例均为本院2006年7月-2008年2月收治的左半结肠癌并急性梗阻患者。其中男18例。女12例;年龄47-78岁,中位年龄64岁。均有典型的梗阻症状,腹部立位平片示肠管扩张、液气平面。病变部位：乙状结肠19例、脾曲7例、降结肠4例。Dukes分期：B期5例,C1期14例,C2期8例,D期3例。病理类型：腺癌26例,黏液腺癌3例,未分化癌1例。30例中合并单纯高血压病8例、单纯糖尿病4例,同时合并高血压病和糖尿病3例。     

急性白血病伴出血患者纤溶功能检测分析

出血是急性白血病（AL）的主要症状之一,其原因与纤溶亢进等有关Ⅲ。凝血酶激活的纤溶抑制物（Thrombin Activatable Fibrinolysis Inhibitor,TAFI）是主要由肝脏分泌、释放于血浆中的一种蛋白酶原,是凝血与纤溶途径的调节因子。本文检测分析TAFI与纤溶酶原（PLG）和α-抗纤溶酶（α—AP）等纤溶指标及相互关系,为AL出血并发症的临床诊断、治疗提供实验室依据。     

肺癌胸腔积液患者肿瘤标志物联合检测模式的探讨

目的探讨肺癌胸腔积液患者肿瘤标志物(TM)联合检测模式。方法应用电化学发光方法分别检测2009至2011年我院收治的238例肺癌伴胸腔积液患者的胸腔积液和血清的TM水平(CEA+CA125+CYFRA-211+NSE),并分别与非癌性胸腔积液患者的胸腔积液和血清TM水平进行比较。结果肺癌胸腔积液患者的胸腔积液和血清中的CEA、CA125、CYFRA-211和NSE水平均显著高于非癌性胸腔积液患者,P<0.05;胸腔积液联合检测灵敏度99.00%,特异度82.03%,血清联合检测灵敏度81.25%,特异度81.99%,均超过80%,且高于各单项检测,胸腔积液TM测定相对灵敏度、特异度更高。结论行胸腔积液和血清双液联合检测CEA+CA125+CYFRA-211+NSE是肺癌胸腔积液患者的有效TM检测模式。