老年人眼屈光状态临床研究

目的 探讨老年人屈光变化的规律,做好老年人视力保健。方法 标准照明下查56yr以上的老年人466只眼的远视力,扩瞳状况下采用带状光检影法验光并试镜矫正视力、查品状体混浊形态程度(LOCSⅡ分类法)、玻璃体和视网膜。结果 全组屈光不正456眼(98．28％)。56—75yr以远视居多,其中61—65yr比例最高,以后趋向减少,至75yr以后是近视多于远视状态。散光的患病率55．36％,其中不合例散光75．97％,并且比例随年龄的增长而增长。各年龄组矫正视力都有相当满意的提高。结论 老年人眼不合例散光居多是角膜老年性变化对眼屈光的影响,不属于晶状体性因素。高龄老年人近视状态的原因可能是核型老年性白内障的演变病程较长,所以,尚幸免行白内障除之高龄老年人以核型白内障居多而出现核性近视。屈光不正是最早和最普遍影响老年人视力的主要原冈,定期检查老年人眼屈光状态应作为眼科常规检查之一。     

c-met癌基因与乳腺癌血管生成的相关性研究

目的探讨原癌基因c-met在乳腺癌血管生成中的作用及其临床意义,为寻求抗人乳腺癌血管生成药物提供依据。方法应用SP免疫组化和计算机图像分析技术,对80例乳腺癌、20例乳腺纤维腺瘤的微血管密度和c-met蛋白表达进行定量测定。结果乳腺癌组织微血管计数、c-met阳性表达与组织学分级、淋巴结转移、肿瘤分期显著相关(P<0．01)。高微血管计数与c-net阳性表达显著相关(P<0．01)。结论原癌基因c-met激活参与调控乳腺癌的肿瘤血管生成,是一重要的预后因素。     

HPV16阳性宫颈非典型增生和浸润性宫颈癌组织中E6变体的研究

通过检测E6变体在HPV16阳性的宫颈非典型增生(CIN)和宫颈浸润癌(ICC)患者中的分布,研究其致癌能力.方法:用PCR和双脱氧终止荧光法检测了42例E6基因点突变及其编码氨基酸改变,统计分布差异.结果:2例(5%)为原型,40例(95% )的E6DNA序列中含有1至3个点突变,导致13类E6氨基酸残基改变,组合成17种(94%)HPV16变体.出现频率较高的4种变体在CIN和ICC病例中共同存在,分布无显著性差异(P>0.05).DNA的点突变数在CIN和ICC病例中的分布也无显著性差异(P>0.05).结论:HPV16E6的变体多于原型,但是变体和原型的致癌能力没有明显差别.     

氟乙酰胺致肾脏损害15例

近一段时间来,我院连续抢救了15例氟乙酰胺中毒患者,均伴有不同程度的肾脏损害。多数患者经过抢救康复,个别因严重肾功能损害死亡。现报道如下。１ 病例报告 例1,女,24岁,以“服灭鼠药后抽搐、昏迷3 d”为主诉入院。3 d前口服含有氟乙酰胺的灭鼠药后出现昏迷、抽搐,在当地医院予洗胃并用解氟灵25 g等治疗,意识仍不清楚,并出现血尿,急转入我院急诊科,诊为“急性氟乙酰胺中毒”,经解毒、对症治疗后患者清醒。体查：P 116次/min,R 30次/min,BP 16/8 kPa,神志清,双肺呼吸音弱,可闻及湿罗音,心率116次/min,心律整齐,无杂音…     

依那普利拉治疗重症高血压动态血压监测

目的观察依那普利拉治疗重症原发性高血压的24h降压疗效和不良反应.方法20例重症原发性高血压(Ⅲ级)患者在接受依那普利拉治疗前3d,未用任何降压药物.静脉注射依那普利拉1.25mg+0.9%NaCl20ml,每6h注射1次,共4次.用动态血压监测仪监测24h血压.第1次注射依那普利拉1.25mg,以后每次注射根据血压调整依那普利拉的用量.结果治疗后24h动态血压(ABPM)呈平稳下降,每6h平均收缩压及舒张压均明显下降(P＜0.01).注射后6h及24h降压有效率分别为75%和90%.无明显不良反应.结论多次静脉注射依那普利拉治疗重症原发性高血压可使24h血压平衡下降,安全有效.     

速避凝治疗肾病综合征引起腹泻一例报道

目的探讨速避凝治疗肾病综合征的副作用.方法就我院收治的-应用速避凝引起腹泻的病例进行分析讨论.结果患者在台疗期间出现腹泻,停用速避凝即止,粪检(一).结论肾病综合征应用速避凝可出现腹泻,停药即止,无需治疗.     

冠脉内多普勒血流储备与核心素心肌显像潘生丁试验的对 …

目的 比较冠脉内多普勒血流储备与核素心肌显像潘生丁试验结果。方法 ２７例行冠脉造影和冠脉内多普勒血流速度测定的患者,共５５支冠脉,重度狭窄（≥７５％直径狭窄）１２支,轻中度狭窄１２支,无狭窄３１支。另取８例冠脉造影正常且无冠脉微血管病变基础者作为正常对照组,共１９支冠脉。用Ｃａｒｄｉｏｍｅｔｒｉｃｓ ＦｌｏｍａｐⅡ和０．０１４或０．０１８英寸多普勒钢丝测量冠脉近端及远端平均峰速（ＡＰＶ）、近端与远     

婴儿晚发性维生素K缺乏症25例临床分析

婴儿晚发性维生素 K缺乏症是婴儿期较常见的出血性疾病 ,常起病突然、来势凶猛 ,以颅内出血多见 ,病死率及致残率均高 ,我科 1993年至 1999年共收治2 5例 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :2 5例患儿男 2 0例 ,女 5例 ,1～ 2个月16例 ,2～ 3个月 9例 ,体重 3.8～ 5.2 kg,混合喂养 1例 ,母乳喂养 2 4例 ,腹泻超过 5d且应用丁胺卡那或先锋铋者 2例。2 0例患儿表现为轻至重度贫血貌 ,16例患儿有发热 ,颅内出血 19例 (占 76 % ) ,前囱饱满 14例 ,双眼凝视 18例 ,烦躁不安 10例 ,惊厥 15例 ,双侧瞳孔不等大12例 ,肌张力增强或减弱 6例 ,…     

社区卫生服务的探索

中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》明确规定要“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络”。我院是二等乙级医院,并兼一级医院的功能。自１９９６年９月起,由内科副主任医师、妇幼保健医师、护师以团队形式...     

中医院现代化建设浅议

随着科技的迅猛发展,以高科技医疗装备为标志的医院现代化建设步伐正在加快。一向以继承和弘扬传统医学为宗旨的中医院,面对现代医疗装备不断更新、现代管理理论和实践的日益发展及大量涌入的现代医学科学知识和技术,其原有的诊疗观念和模式正承受着巨大的冲击。如何抓住机遇,迎接挑战,主动吸引和利用现代科技成果,寻求适合自身特点的发展出路,已是中医院现代化建设面临的重大课题。　　１　面临的挑战中医由于创立年代久远,长期按师承传授、家学渊源的承传模式延续衍生,多尊从典籍,崇古承祖,闭关自守,难与同时代自然科学技术相…