睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤1例超声表现

正1资料患者,男性,64岁。因"发现右侧睾丸无痛性肿物1个月"于复旦大学附属闵行医院就诊。体格检查:右侧阴囊内可触及大小约5 cm×3 cm×3 cm的肿块,质韧,界限清,活动度可,与阴囊皮肤无粘连,无触痛;左侧睾丸无肿大,无触痛。超声检查:右侧睾丸大小4.7 cm×3.0 cm×3.3 cm,内部回声不均匀(图1),彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,     

运动性及感觉性失语患者语言功能区血流量变化:磁共振灌注成像分析

目的:通过功能磁共振揭示运动性、感觉性失语患者的语言功能区血流量变化,探讨失语症可能的发病机制。方法:对2004-02/2005-02在北京天坛医院神经内科住院的经CT或MRI证实为脑梗死患者,且第1次发病、有明确的失语征候群、神志清晰、无其他认知功能障碍的患者58例,采用西部失语成套测验评定标准判断失语症类型。评定结果为运动性或感觉性失语的患者,对病变可能波及的Broca区、Wernicke区进行磁共振灌注成像分析,主要测量Broca区或Wernicke区的局部脑血流量、局部脑血容量、对比剂平均通过时间、达峰时间,并与对侧镜像区进行对比。结果:58例患者均完成磁共振灌注成像检测,全部进入结果分析。①在纳入的58例脑梗死患者中,经西部失语成套测验评定为Broca失语(运动性失语)12例,Wernicke失语(感觉性失语)21例,其他失语症类型25例。②Broca失语患者左侧Broca区的对比剂平均通过时间较对侧镜像区延长,差异有显著性(P<0.05);Broca区的局部脑血流量、局部脑血容量与对侧镜像区相比差异无显著性(P>0.05);Broca区的达峰时间与对侧镜像区的相比差异无显著性(P=0.05)。③Wernicke失语患者左侧Wernicke区的局部脑血流量、局部脑血容量较对侧镜像区的减少,差异有显著性(P<0.01);对比剂平均通过时间、达峰时间较对侧镜像区延长,差异有显著性(P<0.01);提示Wernicke失语患者左侧Wernicke区与对侧镜像区相比存在低灌注的现象。结论:Broca失语(运动性失语)、Wernicke失语(感觉性失语)患者的磁共振灌注成像结果提示失语症患者受累语言功能区的处于低灌注的状态。这可能为失语症的发病机制之一。     

血管平滑肌瘤超声表现1例

患者男,19岁.无意中发现足部肿块1年,近期受压后稍疼痛.体检:左踝部皮下肿块2 cm×1 cm.超声检查:左踝内侧皮下见一13 mm×7 mm低回声肿物,外形规则,有包膜,边界清,后方回声稍增强,彩色多普勒血流显像示血流信号丰富,并测及动静脉频谱.超声提示:左踝内侧皮下实质占位性病灶,性质待查(血流信号丰富,请结合临床).手术所见:左踝内侧皮下类圆形灰白色结节.术后病理诊断:血管平滑肌瘤.     

脑梗死后失语症的磁共振波谱分析

目的应用磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)揭示脑梗死后运动性、感觉性失语的语言功能区代谢的变化,探讨失语症可能的发病机制,为语言康复训练提供理论指导。方法对2003年5月至2005年2月在北京天坛医院神经内科住院的58例经CT或MRI证实为脑梗死的患者,采用西部失语成套测验评定标准判断失语症类型。对评定结果为运动性或感觉性失语的患者的病变波及的Broca区、Wernicke区进行磁共振波谱分析,测定N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA),胆碱(Choline,Cho),肌酸(Creatine,Cr)和乳酸(Lactate,Lac),并与对侧镜像区进行对比。结果在符合入选标准的58例脑梗死患者中,男39例,女19例,平均年龄(64.02±3.87)岁。经西部失语成套测验评定12例为运动性失语、21例为感觉性失语,其他失语症类型25例。对12例运动性失语和21例感觉性失语患者的MRS结果进行统计学分析,发现受累语言功能区即Broca或Wernicke区的NAA、Cho的代谢较对侧镜像区降低,两者相比有显著性差异,而受累语言功能区的Cr与对侧镜像区相比无统计学意义,在受累的Broca区或Wernicke区出现Lac峰,而对侧镜像区没有Lac峰出现,两者相比有统计学意义。结论失语症患者急性期语言功能区呈低代谢表现,这可能是失语症的发病机制之一。     

涎腺混合瘤与Warthin瘤超声造影对比研究

目的 总结涎腺混合瘤与Warthin瘤的超声造影特征,分析二者的差异.方法 回顾性分析我院经手术病理证实的17个涎腺混合瘤和16个Warthin瘤的超声造影特征.结果 混合瘤超声造影表现以同进(76.5％)、向心性(64.7％)、不均匀性(76.5％)、低增强(70.6％)为主,增强后边界多清晰(88.2％),大部分可...