2016-2021年国家医保谈判药品可及性研究——基于全国大数据的实证分析

目的 调查全国范围内国家医保谈判药品(以下简称\     

江苏省宿迁地区基本医疗保险药物使用状况分析

目的 分析江苏省宿迁地区基本医疗保险药物(简称医保药物)使用情况.方法 利用宿迁地区药物分析系统,对该地区2008-2010年二级以上医院医保药物使用品种、金额、用药频次(DDDs)及日均费用(DDDc)等利用状况进行分析,为临床药物合理使用与政府对药物监管提供决策依据.结果 该地区医保甲类药物的品规数、销售金额和DDDs逐年上升,但其占总药物的比例却逐年下降;按DDDc比较,费用由低到高依次为医保甲类、非医保类和医保乙类,且甲类的DDDc远低于后两者,例如2010年医保甲类品种DDDc为3.32 元/d,非医保和乙类分别为15.04元/d和15.97元/d.结论 按DDDs分析,江苏省宿迁地区甲类药物使用率较高,乙类较低;但按品种和金额分析,都是乙类较高,甲类较低.     

2020—2021年我国国家医保谈判降糖药物的可及性及应用分析

目的:了解国家医保谈判(简称“国谈”)降糖药物在全国范围内的可及性和临床使用现状,为后续政策的制定及优化提供依据。方法:采用描述性统计方法,对比分析我国30个省级行政区的1 059家二、三级公立综合医院2020—2021年国谈降糖药物的可获得率、销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDDc)等数据。结果:调研机构国谈降糖药物2021年的可获得率整体较2020年有所提升,其中2020年新增国谈降糖药物增幅较大;国谈降糖药物2021年的销售金额为17.90亿元,比2020年增长了122.51%,其中新增5种药品的平均增幅超过10倍;国谈降糖药物2021年DDDs比2020年增长了104.82%,2020年谈判的药品DDDs增长较明显,尤其是德谷门冬双胰岛素,增长约67倍。结论:2021年国谈降糖药物的可获得率、销售金额及使用量明显提升,DDDc显著下降,国谈政策的实施提高了降糖药物的可及性。     

宿迁地区2008～2010年基本药物利用状况分析

本地区基本药物的销售金额和用药频度在2008～2010年逐年上升,其占总药物的比例却逐年下降。占据DDDs排名前三类的是消化道和代谢类、血液和造血类、心血管类药物,而占据金额前三位的药物是抗感染类、消化道和代谢类、血液和造血药物。按DDDs分析,该地区的基本药物使用率较高,但按金额分析,基本药物的使用率偏低。     

国产与进口艾司奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的成本-效果分析

目的：比较分析国产与进口艾司奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的成本-效果。方法：依据急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南,将符合要求的病例分为A组（国产）与B组（进口）2组,运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果：2组给药方案治疗急性非静脉曲张性上消化道出血具有相同疗效;A、B组成本分别为1 012.76和1 423.1元;成本-效果比C/E分别为12.66和15.69。结论：国产比进口艾司奥美拉唑具有较好的成本-效果比。     

临床药师信息化培养模式的构建与实践

目的 探讨药学服务转型背景下的临床药师信息化培养模式构建方法,评估其实践效果和临床应用价值。方法 通过信息化技术构建适合临床药师规范化培训的培养模式,选取35名临床药师作为研究对象,分别于实施信息化培养模式培养前后,对所有药师的药学问诊、药学监护、用药宣教和指导、组织效能、整体临床胜任能力进行评估和比较。结果 实施临床药师信息化培养模式后,35名临床药师中有28名测评结果为优秀,优秀药师的培训积极性、经历3次及以上评测、持续改进行为比例均显著高于非优秀药师,属于影响量表评估结果的影响因素（P<0.05）。结论 临床药师信息化培养模式有利于提高临床药师专业知识、综合素质、药学服务水平和临床实践能力,同时也大大提高了临床药师的管理效率,有利于开展临床药师绩效考核,提高教学培训质量水平。     

艾司奥美拉唑不良反应418例报告分析

目的：了解艾司奥美拉唑发生药品不良反应（adverse drug reaction,ADR）的特点及相关因素,探讨其安全性,为临床合理用药提供参考。方法：调取江苏省药品不良反应监测中心数据库收集的2013-2016年379 801例报告,提取其中418例艾司奥美拉唑ADR报告进行描述性统计分析。结果：418份ADR报表中,类型为一般的有378例,其中新的有262例,严重的40例;注射剂29例,胶囊片剂389例;不良反应发生较多的是中老年人（83.47%）;ADR可累及多个器官或系统,主要为消化系统（37.80%）、皮肤系统（11.00%）和神经系统（10.53%）。临床症状范围较广。只有124例（29.67%）因果关系为肯定,可能,很可能或可能无关,294例（70.33%）是待评价和无法评价。合并用药有188例（44.97%）。结论：虽然严重的艾司奥美拉唑不良反应不多,但新的不良反应依然很多,临床上应重视其所致的ADR,并加强合理用药,确保用药安全。     

ATC分类编码和中成药分类编码比较分析

目的 通过比较世界卫生组织（WHO）药物的Anatomical-Therapeutic-Chemical （ATC）分类编码与中成药分类编码的异同,为中成药分类编码的标准化、信息化、国际化提供建议和参考。方法 采用描述性分析方法,比较ATC分类编码和《中药分类与代码》、中国药房医药经济信息网（CPPN）及日本汉方等几种中成药分类编码在分类层次、分类依据等编码方法方面的差异,以及对中成药分类编码的启示与影响。结果 中成药传统的病证分类法、功效分类法及综合分类法在逐步借鉴ATC的分类模式,采用逻辑性更严密的编码和分类,部分实现了与ATC的接轨。结论 中成药的分类应在保持中医药特色的基础上借鉴ATC分类编码方法,逐步探索出与国际接轨的中成药分类编码。     

两种甘草酸制剂辅助治疗慢性乙型肝炎的疗效与经济学比较

目的:从社会角度比较两种分子差向异构体甘草酸制剂用于慢性乙型肝炎患者保肝治疗的疗效及经济学差异.方法:140例慢性乙型肝炎患者随机分为A(71例)、B(69例)两组,分别采用异甘草酸镁和复方甘草酸单铵S保肝治疗.比较两组肝功能指标变化和临床疗效,以及药品不良反应发生情况,并进行成本-效果分析和敏感度分析.结果:治疗后,...     

2019—2022年我国国家医保谈判慢性气道疾病吸入制剂可及性及利用情况分析

目的：了解全国范围内国家医保谈判（以下简称“国谈”）慢性气道疾病吸入制剂的可及性和临床利用情况,为评价国谈政策的实施效果提供数据参考。方法：运用描述性统计分析方法,对我国31个省级行政区的895家二、三级公立综合医院2019—2022年国谈慢性气道疾病吸入制剂的可获得率、用药频度（DDDs）及限定日费用（DDDc）进行分析。结果：各调研药品在进入协议期的首个年度内可获得率增长显著,且2019—2022年的可获得率整体呈增长趋势。自2021年开始,布地格福吸入气雾剂用量排名首位且2022年用量进一步增加并远超其他药品。各药品进入国谈协议期首个年度DDDc显著降低,降价幅度为61.66%～74.02%。结论：国谈政策实施后慢性气道疾病吸入制剂的可获得率和药品用量显著提升,DDDc显著降低,调研药品的可及性明显提高。