泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌52例临床分析

目的 观察以泽菲(吉西他滨)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 52例晚期非小细胞肺癌用吉西他滨(GEM)1 000mg/m2 d1,d8静脉滴注,顺铂(DDP)75mg/m2静脉滴注d1,3周重复,2周期后按WHO标准评价疗效.结果 52例患者中CR 5例,PR 23例,SD 20例,PD 4例,总有效率(CR+PR)53.85%;主要不良反应是骨髓抑制和消化道反应.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效.     

动静脉内瘘在血液透析患者中的应用及护理

目的提高维持性血液透析患者动静脉内瘘的长期使用率。方法加强对新做的内瘘促使成熟,成熟内瘘在使用中、拔针后及透析期间的护理。结果有效的减少了内瘘的并发症,保证充足的血流量,提高了长期使用率。结论重视动静脉内瘘的护理非常重要。     

血栓弹力图指标与孕晚期血小板减少的相关性研究

目的 探讨血栓弹力图（TEG）指标与孕晚期血小板减少的相关性研究。方法 选取122例孕晚期孕妇作为研究对象,其中60例出现血小板减少的孕晚期孕妇作为研究组,62例孕晚期正常孕妇作为对照组。两组均行TEG及传统凝血四项检查。比较两组凝血四项指标水平、TEG参数;分析研究组血小板计数（PLT）水平与TEG参数的相关性。结果两组纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组TEG参数中凝血反应时间（R）和凝固角（α角）与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组TEG参数中凝血综合指数（CI）(3.24±0.48)、凝固时间（K值）（1.01±0.21）min、最大振幅（MA）(62.19±5.49)mm优于对照组（4.25±1.05）、（0.84±0.16）min、（65.79±5.14）mm,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组PLT水平与TEG参数中R及K呈负相关（r=-0.135、-0.564,P<0.05）,与CI、MA及α角呈正相关（r=0.5...     

应用PDCA循环改进精密器械清洗质量

目的探讨在消毒供应中心精密器械清洗质量管理中引入PDCA循环,对提高器械的清洗质量的效果。方法按PDCA循环即计划、实施、检查、处理4个阶段对精密器械进行清洗质量管理。结果实施1年后工作人员对精密器械名称、拆卸方法与清洗流程掌握情况评分、精密器械清洗合格率比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论精密器械清洗质量管理引入PDCA循环理论,有助于找出问题的根本原因,制定和落实质量改进计划,评估和改进清洗质量。PDCA循环体现了质量管理的前馈控制、过程控制、反馈控制,其科学性、系统性、彻底性使质量在不断循环往复中提高,达到质量持续改进的目的,并具较好实用价值。     

发热86例骨髓细胞学检查分析

目的 分析送检骨髓细胞学检查的发热患者病因及病种组成.方法 回顾性总结2010-01-01-2011-05-20送检骨髓细胞学检查的所有发热患者的临床资料及病因构成.结果 感染性疾病和恶性血液病为主要病因占86.05％,其中感染性疾病仍为首要病因居第一位占56.98％,恶性血液病居第二位占29.07％.结论 发热涉及的病因众多,其中感染性疾病仍是本组患者的首要病因,细菌感染又是首要病种.     

艾迪注射液治疗晚期原发性肝癌的近期疗效分析

目的观察艾迪注射液治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将63例晚期肝癌患者,随机分为治疗组33例(加用艾迪治疗),对照组30例,观察近期疗效、生存质量(卡氏评分、疼痛程度)及不良反应变化。结果治疗组的实体瘤疗效、疼痛疗效及卡氏评分均优于对照组(P<0.01),未发现严重的不良反应。结论艾迪注射液有抗癌止痛、提高生存质量的作用,可作为晚期原发性肝癌患者姑息治疗行之有效的方法。     

L—OHP联合5-Fu和CF治疗结直肠癌的临床观察

目的观察奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）及氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗晚期结直肠癌的疗效及毒副反应。方法36例晚期结直肠癌患者应用5-Fu500mg/m^2,持续静脉滴注1～5d;CF200mg／m^2,1—5d,L—OHP130mg/m^2静脉滴入持续4h,1d;每3周重复1次。用药4个周期评价疗效。结果36例均可评价疗效。CR3例,PR15例,SD10例,总有效率为（CR＋PR）50％,临床受益率（CR＋PR＋SD）为77．78％;毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心、呕吐及骨髓抑制等,多数反应较轻,无严重毒副反应发生。结论L—OHP联合CF及5-Fu治疗晚期结直肠癌疗效确切,毒副反应轻,明显改善生活质量。     

H型高血压患者MTHFR基因C677T多态性与Hcy及血脂水平的关系

目的 分析宿迁地区H型高血压患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与血清同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平的关系.方法 选择2018年1月至2019年12月在徐州医科大学附属宿迁医院就诊的H型高血压患者404例,检测Hcy及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密...     

射频消融与肝动脉栓塞化疗对肝癌疗效的临床分析

目的评价射频消融(RFA)与肝动脉栓塞化疗(TACE)对肝癌的疗效和副反应。方法对65例肝癌患者,随机分成RFA治疗组30例及TACE治疗组35例,术后观察病人的主要临床症状、AFP及肝功能变化、B超和CT检查结果。结果 RFA治疗组,肿块直径5cm者的完全消融(complete ablation,CA)率为86.96%(20/23),5cm者为20.59%(7/34),其中10cm的均为不完全消融或部分消融;射频后大多数患者症状明显改善;副反应包括术中疼痛、恶心和术后出现发烧、转氨酶升高等。TACE治疗组:肿块的碘油沉积大部分低于50%,且复发率较高,常见副反应有发热、骨髓抑制、消化道反应。结论 RFA、TACE在治疗肝癌上是安全、有效的方法,但应慎重进行。     

急性造血功能停滞1例回顾分析

急性造血功能停滞是由多种原因所致骨髓造血功能突然停滞,病情有自限性,大多可自然恢复[1],粒系及巨核系正常或减低,红系明显受抑制所致的贫血,但是临床表现无特异性,容易误诊。1病例资料1.1临床表现及体征患者,男,68岁,已婚。乏力、纳差半年,因不规则发热半月,在当地医院就诊。治疗情况:服用解热