地塞米松对孕妇胰岛素分泌、胰岛素抵抗的影响

目的 :探讨地塞米松 (DEX)促胎儿肺成熟对孕妇胰岛素分泌指数 (IS)、胰岛素敏感指数 (IAI)的影响。方法 :对 1999年 9月至 2 0 0 1年 1月在本院住院的 15 0名需使用地塞米松促胎儿肺成熟孕妇进行研究 ,使用DEX前及用药后 18～ 2 4h抽取肘前静脉血查FPG及FC P。结果 :糖耐量异常者用药后 ,β细胞功能的改变较用药前差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,糖耐量异常者用药后 ,胰岛素敏感性的改变较用药前差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :地塞米松促胎儿肺成熟可造成胰岛素分泌指数、胰岛素的敏感性指数的改变 ,从而导致血糖的变化     

超声对子宫角妊娠的诊断评价

子宫角妊娠属于一种特殊的异位妊娠，其发生率较低，容易误诊，处理延误容易出现致命的宫角破裂的危险。本研究通过分析宫角妊娠超声图像及手术结果，探讨超声在宫角妊娠诊断和鉴别诊断中的价值。     

超声综合评分法诊断乳腺癌的价值

目的探讨利用超声综合评分法诊断乳腺癌的价值。方法分析39例乳腺癌患者39个肿块触诊情况及声像图表现,与48例良性肿块作对比研究(纤维瘤22个,增生结节24个,炎性肿块2例)。并按各项目条件进行评分。评分项目及标准:项目A触诊质硬且活动度差;项目B边缘形态不整最大切面大于3个分叶;项目C周边高回声晕;项目D肿块内见钙化点;项目E前后径和左右径比≥1;项目F粗大或明亮血流;项目GRI≥0.7;项目H肿块后方回声衰减,满足条件者各计1分,不满足者计0分,最后对每个肿块合计得分。结果乳腺癌患者平均分(5.36±1.58)分,明显大于良性肿块患者的平均得分[纤维瘤(1.59±0.53)分,增生肿块(1.25±1.26)分],P<0.05,以大于等于4分为界值,用综合评分法诊断乳腺癌的敏感性82%,特异性92%。结论利用超声综合评分法诊断乳腺癌可以综合考虑各方面因素作出准确、客观的诊断。     

二维超声联合超声造影鉴别甲状腺良恶性结节

目的 评估二维灰阶超声(2D-US)联合超声造影(CEUS)鉴别甲状腺良、恶性结节的价值.方法 分析2011年11月～2012年11月期间,经手术病理证实的42例甲状腺癌患者47个恶性结节及45例甲状腺良性肿块患者53个良性结节的二维超声诊断结果及超声造影结果,评估二维灰阶超声、超声造影及二者联合诊断甲状腺癌的价值.结果 恶性结节CEUS增强模式:早期低增强7个,全程低增强36个,等增强3个,高增强1个;良性结节增强模式:早期低增强4个,全程低增强11个,等增强28个,高增强10个.2D-US甲状腺恶性结节诊断结果:恶性26个,性质待定20个,良性1个;良性结节诊断结果:恶性1个,性质待定8个,良性44个.超声造影以早期低增强及全程低增强诊断甲状腺癌敏感度、特异性及准确性分别为91.5％、71.7％、81.0％;2D-US诊断甲状腺癌敏感度、特异性及准确性分别为55.3％、83.0％、70％;二者联合诊断甲状腺癌的敏感度、特异性及准确性分别为89.4％、90.1％、90.0％.结论 超声造影诊断甲状腺癌具有较高的敏感度,而二维灰阶超声则具有较高的特异性,二者联合可进一步提高超声鉴别甲状腺良、恶性肿块的能力.     

超声引导S型套管针穿刺多房性胸腔积液的临床应用

目的探讨超声引导下S型一步法引流套管针穿刺多房性胸腔积液的临床价值。方法对76例单房最大直径〈30mm的多房性胸腔积液分为A、B两组,A组用S型引流套管针,B组用16G引流套管针穿刺抽液,两组病例均在超声引导下穿刺抽液,记录两组抽液量,并对积液的减少程度进行评分。结果 A组抽液量较B组明显增多（P〈0.01）,且A组的积液减少程度评分明显高于B组（P〈0.01）。结论 S型一步法引流套管针具有一定的韧性,反复旋转套管,可使纤维隔断裂,从而促进抽液量的显著增加,是治疗多房性胸腔积液的一种安全有效的方法。     

超声造影及定量分析技术鉴别甲状腺实性肿块良恶性的价值

目的 评估甲状腺超声造影及定量分析技术鉴别甲状腺实性肿块良恶性的价值.方法 对40例甲状腺实性肿块患者,共45个肿块行甲状腺超声造影检查,所有肿块性质均经粗针穿刺活检或手术病理证实.通过分析甲状腺良恶性肿块的超声造影增强表现及定量分析参数判断甲状腺超声造影鉴别良恶性肿块的价值.结果 恶性肿块28个,无增强2个,早期低增强6个,低增强14个,等增强5个,高增强1个;良性肿块17个,超声造影表现低增强4个,等增强7个,高增强6个,甲状腺良恶性肿块增强方式有差别(x2=12.184,P=0.016),以早期低增强及低、无增强判断甲状腺癌的敏感性、特异性分别为78.5％、76.5％.甲状腺定量分析参数鉴别甲状腺良、恶性肿块以病灶区相对峰值强度(IMAX％)价值最大;其ROC曲线下面积0.878,病灶区与参考区平均渡越时间比值(mTT-Ratio)、病灶区与参考区上升时间比值(RT-Ratio)、病灶区与参考区达峰时间比值(TTP-Ratio)诊断价值次之,其ROC曲线下面积分别为0.749、0.744、0.704,而病灶区上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)诊断价值不大,其ROC曲线下面积分别为0.619、0.601、0.656.以IMAX％≤90％诊断甲状腺癌的敏感性、特异性分别为80.8％、82.6％.结论 早期低增强及低、无增强为甲状腺实性恶性肿块较特异的超声造影表现;定量分析参数IMAX％鉴别甲状腺实性良、恶性肿块价值较大.     

基于数字图像视觉特征自动检测超声图像中胎儿颈项透明层

目的利用计算机技术设计一种基于数字图像视觉特征的超声图像中胎儿颈项透明层（NT）的自动检测方法。方法建立基于数字图像视觉特征自动检测超声图像中胎儿NT的方法,包括胎儿超声图像提取、连通分量提取、目标检测和NT测量的实现共4个主要步骤。评价标准实验图像（n=35）、临床挑选图像（n=1208）和人工已标注图像（n=120）3组图像采用自动检测方法进行NT测量的实验结果,包括其定位准确性和测量误差,并记录最大误差值。结果应用自动检测方法检测标准实验图像、临床挑选图像和人工已标注图像中胎儿NT的定位准确率分别为100％（35／35）、90．7％（1096／1208）、90．8％（109／120）,NT的测量误差均小于0．03mm。结论成功建立了基于数字图像视觉特征自动检测超声图像中胎儿NT的方法,可减少人工测量的主观性和随机性,提高超声筛查的准确性。     

心肌声学造影与心肌造影负荷超声心动图在冠心病的研究进展

心肌声学造影（myocardial contrast echocardiography,MCE）是诊断微循环水平心肌灌注的新技术,利用声学微气泡作为造影剂经冠状动脉或周围静脉注入,应用超声技术接收声学微气泡的背向散     

妊娠期及产褥期合并深静脉血栓5例报告

【目的】探讨妊娠期和产褥期深静脉血栓的病因、高危因素、诊断和治疗。【方法】回顾性总结分析 10年来我院收治的 5例妊娠期和产褥期深静脉血栓患者的临床资料 ,对其病因、临床表现、诊断治疗等进行分析。【结果】 4例发生在产褥期 ,1例发生在妊娠晚期 ;症状以患肢肿痛乏力为主 ,部分症状不明显 ;经过治疗后 ,4例均预后良好。【结论】妊娠晚期及产褥期易发生深静脉血栓 ;高龄、手术产是其高危因素 ;一旦确诊 ,应尽早治疗 ,防止发生肺栓塞。