长柱金花茶叶的化学成分研究(Ⅱ)

目的研究长柱金花茶Camellia nitidissima var.longistyla叶的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20、制备液相等多种手段进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从长柱金花茶叶95%乙醇提取物中分离得到16个化合物,分别鉴定为山柰酚(1)、3,5,6,7,4′-五羟基二氢黄酮(2)、6-羟基山柰酚(3)、(-)-表阿福豆素(4)、(-)-表儿茶素(5)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(6)、α-菠菜甾醇(7)、β-胡萝卜苷(8)、5,7,3′,4′-四甲氧基黄酮(9)、7,3′,4′-三甲氧基-5-羟基黄酮(10)、5,7,3′,4′,5′-五甲氧基黄酮(11)、3-O-乙酰齐墩果酸(12)、正三十四烷醇(13)、β-香树脂醇(14)、α-菠菜甾醇-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(15)、芦丁(16)。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物2、3、9~11为首次从该属植物中分离得到。     

高效液相色谱——蒸发光散射检测法测定人肠黏膜通透性的方法学研究

目的 建立采用高效液相色谱蒸发光散射检测分析法(HPLC-ELSD)测定尿液中的乳果糖和甘露醇的排泄率,进而间接反映人肠黏膜通透性变化的方法.方法 采用高效液相色谱蒸发光散射器分别检测30例正常人和30例慢性乙型肝炎(重度)患者口服乳果糖和甘露醇混合液后6 h内尿中乳果糖和甘露醇排泄率的变化,以尿乳果糖、甘露醇排泄率的比值(L/M)反映上述2组人群肠黏膜通透性的变化,并加以比较.结果 采用该方法甘露醇和乳果糖能得到很好的分离,乳果糖的线性范围为0.65～13.0 μg/L(相关系数r=0.9980),甘露醇的线性范围为0.74～14.7 μg/L(相关系数r=0.9980).乳果糖和甘露醇日内精密度(RSD)分别为1.56%、0.65%(n=6),日间精密度(BSD)分别为1.77%、0.99%(n=6).乳果糖的加样回收率为98.68%～100.4%,平均值为99.51%;甘露醇的加样回心率为99.52%～100.5%,平均值为99.94%.乳果糖在尿中的最低检测浓度为94.2 μg/L,甘露醇在尿中的最低检测浓度为29.9 μg/L.正常人的L/M比值为0.0315±0.0134,慢性乙型肝炎(重度)患者的L/M比值为0.0430±0.0198.两者相比有显著性差异(P=0.011).结论 高效液相色谱蒸发光散射法检测肠道通透性的准确度高,重复性好,方法简便,是目前临床评价肠黏膜通透性变化的实用方法.与正常人相比,慢性乙型肝炎(重度)患者肠黏膜通透性明显增高.     

紫杉醇注射液在大鼠体内的药代动力学研究

目的建立测定大鼠血浆中紫杉醇的高效液相色谱（HPLC）法，并研究紫杉醇注射液在大鼠体内的药代动力学。方法8只SD大鼠单剂量尾静脉给药，采用HPLC法测定紫杉醇的血药浓度，采用DAS药动学程序对经时血药浓度进行室模型拟合和分析。结果从零时至所有原形药物全部消除时的药-时曲线下总面积（AUC0→∞）为（19．9636±9．6893）mg／（L·h），分布相半衰期（t1／2α）为（0．2055±0．2213）h，消除相半衰期（t1／2β）为（1．0786±0．3280）h，清除率（CL）为（0．3438±0．1111）L／（h·kg），中央室表观分布容积（Vd）为（0．2009±0．1280）L／kg。结论HPLC法简便、灵敏，可用于紫杉醇的血药浓度测定；紫杉醇在大鼠体内的处置符合二室模型。     

重度慢性乙型肝炎患者肠黏膜通透性的变化及相关因素分析

目的探讨重度慢性乙型肝炎患者肠黏膜通透性的变化并分析其相关因素。方法检测30例正常人（正常组）和90例重度慢性乙型肝炎患者（肝病组）的尿乳果糖/甘露醇（L/M）,以此作为肠黏膜通透性指标;同时测定两组的血清二胺氧化酶（DAO）、内毒素（ET）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、肝功能指标（ALT、AST、TBIL、PT、A）等,分析上述指标与L/M的相关性。结果与正常组相比,肝病组L/M明显升高（P〈0.05）。直线相关性分析显示,肝病组的DAO、ET、TNF-α、TBIL、PT与L/M呈正相关（r=0.551、0.819、0.835、0.601、0.761,P均〈0.01）,与A呈负相关（r=-0.453,P=0.012）。进一步的多元逐步回归分析显示,L/M与ET、TBIL、DAO水平显著相关（r=0.819、0.868、0.896,P〈0.01或〈0.05）。结论重度慢性乙型肝炎患者的肠黏膜通透性较正常人显著增高,存在早期肠道屏障功能损伤;肠黏膜通透性与内毒素血症、高胆红素血症及血清DAO密切相关。     

金花茶叶皂苷类成分研究

目的研究金花茶Camellia euphlebia叶皂苷类成分。方法利用超声提取、大孔树脂富集以及制备色谱对金花茶叶水溶性部分进行分离纯化,运用NMR、MS、IR等光谱手段进行结构鉴定。结果分离得到3个单体化合物,分别为人参皂苷Rg1(1)、人参皂苷F1(2)和人参皂苷F5(3)。结论化合物1～3均为首次从该植物中分离得到的人参皂苷,其中人参皂苷Rg1、F5为首次从山茶属中分离得到。金花茶为国家一级保护的珍稀药用植物,这些成分的分离鉴定对其进一步的活性研究、开发利用和推广种植具有重要意义。     

新型血管生成抑制剂阿奈可他临床评估

在美国等发达国家,年龄相关性黄斑变性(AMD)是50岁以上人群最主要的致盲原因。脉络膜新血管形成(CNV)的渗漏,是导致AMD患者视力急剧下降,甚至失明的主要原因。阿奈可他(anecortaveacetate,Retaane)是一种新型血管生成抑制剂,能有效抑制CNV生成,稳定患者视力。近年国外多项多中心随机对照临床研究显示,其具有独特的作用机制、作用时间长达6个月,安全性较好,是AMD患者治疗的新选择。     

吉非罗齐胶囊的溶出度考察

吉非罗齐为非卤化的安妥明类似物,可降低胆固醇及甘油三酯,能有效持续地升高ＨＤＬ－Ｃ水平,可减少冠心病的发生率和死亡率。ＵＳＰ（ＸＸⅢ）［１］已对其进行了收载,并规定了溶出度检查,４５ｍｉｎ的溶出量不得少于８０％。为此,我们考察了国内３个不同厂家生产的吉非罗齐胶囊的溶出度情况。１仪器与材料１－１仪器ＲＣＺ－５Ａ智能溶出仪（天津大学无线电厂）;ＵＶ－２１００分光光度计（日本岛津）。１－２材料ｐＨ７－５的磷酸盐缓冲液（０－８ｍｏｌ／Ｌ）;吉非罗齐对照品（上海长城生化厂提供）;吉非罗齐胶囊Ａ厂（批号９８…     

胸腔留置中心静脉导管用于结核性胸腔积液引流及化疗的护理

对53例结核性胸腔积液的病人进行胸腔留置中心静脉导管,用于引流胸腔积液及腔内药物注入,并给予相应的护理措施,预防并发症的发生.53例病人中胸水控制率达98%,其中51例顺利完成了治疗,1例出现导管口局部感染,1例发生导管堵塞,无1例发生严重并发症.留置中心静脉导管引流胸腔积液和腔内注入药物的方法方便、安全,减少了病人反复胸腔穿刺的痛苦,同时有效地治疗了结核性胸腔积液,值得在临床上推广应用.     

临床带教中护生护理道德教育探讨

护理道德作为一种特殊社会意识存在,对提高医疗护理质量和水平以及社会护理学科的发展等,都有重要的意义。护生的道德教育不能局限于课堂,临床实习也是强化和培养护生道德教育的尤其重要环节。由于护理模式的转变,如何加强护生实习期间的护理道德教育,制订行之有效的临床护理道德教育基本策略,这就为现代护理人材教育者提出了新的要求,也是护理临床带教教师值得思考的课题。     

反相高效液相色谱法测定血清中卡马西平浓度

目的:快速测定血清中卡马西平的浓度。方法:采用RP-HPLC法,色谱柱为DiamonsilC18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-水-乙腈(40∶45∶15),流速为1.2mL/min,检测波长为285nm,内标物为硝西泮,柱温40℃。结果:回收率为99.7%～101.5%,日内和日间RSD均≤6.9%;标准曲线相关性良好(r=0.9991)。对65例患者作血清浓度监测,临床效果满意。结论:RP-HPLC法可作为卡马西平的血药浓度监测的常规方法。