正常小儿肾脏B超检查(602例初生至18岁测量分析)

本文报告了602例初生至18岁正常儿童肾脏B超的观察分析,测量了左、右肾脏的长径、宽径和厚径,得出了我国的小儿肾脏B超正常值。从肾长-年龄、肾长-身长两组肾脏生长发育曲线看,小儿肾脏生长与体格发育密切相关,与性别无明显关系,左肾略大于右肾。对小儿的肾脏观察表明,B超可显示小儿肾脏的一些结构特点。这些特点是;肾周脂肪少,肾皮质薄,并且年龄越小越明显;在婴儿及年幼儿中,肾椎体相对大,回声极弱或近似无回声,故检查时需特别注,不要误以为是先天性多囊肾或轻度肾盂积水。本文的超声侧量数值与胎儿和我国成人有关资料完全衔接,但较X线的肾脏测量位小,这可能是因为X线摄片有一定程度的放大。目前,B超是观察活体肾脏的一种十分实用的方法。小儿肾脏生长曲线可作为临床上判断肾脏健康状况的一种客观指标。清楚地了解正常或异常肾脏的纵向生长情况,对肾脏疾患、肾移植、单侧肾切除术后的小儿常规超声追随观察,有利于了解疾病的过程并指导正确的治疗。国外已将小儿肾生长曲线推广应用如体格发育的一种量表。随着我国超声事业的发展,小儿肾脏发育曲线亦将为临床和儿童保健提供有用的参考。     

关节置换术后下肢肿胀的早期预防体会

随着关节外科的发展，假体设计理念不断改进，新材料的应用以及手术操作技术的提高，使关节置换手术的适应证逐渐放宽。关节置换尽管在缓解疼痛、矫正畸形及改善功能等方面有着不可替代的作用，但其术后并发的深静脉血栓形成（DVT）却是一种严重威胁机体健康的并发症。一般认为，关节置换术后深静脉血栓发生的高峰在术后1～4d内。表现为下肢不对称和一侧肢体突然发生的肿胀，伴有胀痛，特别是在腓肠肌区的钝痛，行走时加重，浅静脉怒张。一部分患者临床检查可见小腿、踝部肿胀、表浅静脉充盈、皮肤颜色改变、皮温升高等症状。因此，积极地预防下肢深静脉栓塞具有重要的临床意义。     

脑膜增厚在自发性低颅压中的诊断价值

自发性低颅压（SIH）最早由Schaltenbranol于1938年报道,是一组以直立性头痛为主要临床表现的综合征,病因不明,目前多数学者认为与脑脊液漏有关,但脑脊液漏的原因尚不明确。随着CT脊髓成像（CTM）、MRI技术及放射性核素脑池造影、脑CT等的不断应用,SIH腰穿前的诊断率不断提升,其中,     

26例小儿脊髓栓系综合征围手术期护理

小儿脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)是在胚胎期脊髓发育异常、局部瘢痕粘连、终丝粗短,导致脊髓圆锥固定在正常椎骨节段以下,使脊髓、马尾神经及终丝受到牵拉,造成双下肢及大小便功能障碍的综合征。好该病确诊后,应尽早手术治疗。由于TCS的治疗有其自身特点,以及患儿不能主动配合治疗护理,故要求围手术期的护理必须认真负责。通过2009年3月至2012年9月住院26     

阿昔洛韦与龙胆泻肝丸联合治疗带状疱疹的疗效

目的 观察阿昔洛韦与龙胆泻肝丸联合治疗带状疱疹的临床疗效。方法 将2020年4月至2023年4月来天津市河西区柳林医院治疗的66例带状疱疹患者,将其随机分为观察组（33例）和对照组（33例）。对照组外涂阿昔洛韦软膏,观察组在对照组基础上将阿昔洛韦片与龙胆泻肝丸联合使用,治疗2周后观察比较参与研究者的综合疗效评定、疼痛视觉模拟量表（visual analog scale,VAS）评分、皮肤病生活质量指数（dermatology life quality index,DLQI）以及不良反应和安全性。结果 经2周治疗后,观察组的治疗总有效率（90.9%）优于对照组（69.7%）,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）;两组患者VAS评分均较治疗前降低,组间比较观察组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组DLQI评分显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）;两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论 阿昔洛韦与龙胆泻肝丸联合治疗带状疱疹的疗效确切,同时对减轻患者疼痛程度、缩短患者症状改善时间、提高患者的生活质量等均有积极作用,同时安全可靠,...     

《民法典》背景下我国医疗知情同意履行方式探究

知情同意贯穿于整个医疗行为过程中,是医疗行为合法性的基础。现阶段医方在医疗活动中告知义务履行不充分是医疗纠纷发生的主要原因。《民法典》的颁布和实施对医疗知情同意的履行提出了更高的要求。现阶段《民法典》背景下,作者对医疗知情同意履行方式进行了分析探究,对于缓解医患矛盾、重建医患信任和解决医疗纠纷等具有重要的意义。     

以风险预防为指导的综合性护理干预对支气管肺炎症状体征消退时间的影响

目的观察以风险预防为指导的综合性护理干预对支气管肺炎患儿症状与体征消退时间的影响。方法选取本院2019年1月1日至2019年8月30日住院的支气管肺炎患儿60例,采用随机数表法将其分为观察组与对照组各30例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上增加以风险预防为指导的综合性护理干预,比较两组各项指标。结果观察组患儿临床有效率为93.33%,对照组为70.00%,观察组患儿临床疗效显著高于对照组;观察组护理满意度显著高于对照组;观察组其患儿临床症状与体征消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行以风险预防为指导的综合性护理干预能够有效缩短支气管肺炎患儿症状与体征消退时间,值得临床推广。     

健康教育对住院湿疹患者生活质量的影响研究

湿疹是临床上常见的多发病,在成人中的发病率为2%～10%[1].临床上表现为瘙痒、红斑、丘疹、水疱、脱屑、肥厚等,皮损常有渗出及融合倾向.组织病理学特征为表皮细胞间水肿,伴有不同程度的棘层肥厚及浅表血管周围淋巴细胞浸润.目前湿疹的病因尚不十分清楚,一般认为是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应.内在因子主要是过敏体质,与遗传、系统性疾病和精神因素等有一定的关系.近年来,越来越多的学者认为,心理因素在湿疹的发病中起重要作用[2].湿疹对患者生活质量产生重大影响,除了心理、瘙痒、疼痛等不适外,对他们的个人和社会生活以及日常活动都产生了严重的影响.健康教育是指导患者掌握有关疾病防治知识,提高自我保健和自我护理能力的非药物治疗手段.     

丙氨酸氨基转移酶检测中几个常见问题的探讨

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是血站作为预防输血后肝炎而长期使用的一项检测项目。随着血液检测自动化的应用，许多血站已采用大型全自动生化仪或全自动酶标仪，应用酶动力学法进行ALT的自动定量检测。笔者根据本血站的实际情况，用ALT质控血清对ALT检测中的几个常见问题(时间、温度等)进行探讨，现报道如下。     

为昏迷患者进行肢体功能锻炼的护理

昏迷是由多种原因引起的，做好昏迷患者的肢体功能锻炼可预防褥疮、肌肉萎缩、大小关节僵直、关节脱位、足下垂或内翻等，具有药物不可代替的作用。