干燥综合征中医辨证分型与免疫炎症指标的相关性研究

目的:观察原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)中医各证型分布与红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,...     

血清GPI在类风湿关节炎诊断中的意义探讨

目的:探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶(glucose-6-phosphate isomerase,GPI)抗原检测在类风湿关节炎(rheumatiod arthritis,RA)患者诊断中的意义.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测117例风湿病患者血清中GPI抗原的含量,其中68例RA患者,49例其他风湿病患者.同时还检测其血清中类风湿因子(rheumatiod factor,RF)、血沉(ESR)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、抗环瓜氮酸肽(CCP)抗体、补体3(C3)、补体4(C4)、酸性糖蛋白(AGP)和C反应蛋白(CRP)的含量.分析RA患者GPI抗原水平与RF、ESR、IgG、IrA、IgM、抗CCP抗体、c3、C4、AGP和CRP的相关性.结果:所有患者中GPI抗原含量为:(1.61±1.87)μg/ml,在RA患者中GPI的含量为(2.48±1.93)μg/ml,其他风湿病为(0.40±0.81)μg/ml.GPI抗原的阳性率在RA患者中为98.5%,其他风湿病中为26.5%.RA组57.3%的病人浓度高于2μg/ml.GPI的含量在RA组和其他风湿病组差异有统计学意义(P<0.01).GPI与RF、抗CCP-Ab、ESR、Igc、IgA等存在相关(P<0.05或P<0.01).结论:在各种自身免疫性疾病中,RA组血清中GPI升高最明显.血清GPI可作为RA的诊断指标.如果GPI和RF、抗CCP-Ab联合检测,将对RA的诊断具有较高价值.     

新风胶囊对类风湿关节炎活动期伴贫血患者外周血CD4^＋CD25^＋CD127^lo调节性T细胞的影响

目的：探讨类风湿关节炎（RA）活动期伴贫血患者外周血CD4^＋CD25^＋CD127^lo调节性T细胞（Treg）的变化及新风胶囊对其的影响。方法：40例RA活动期伴贫血的患者按随机数字表法分为新风胶囊组（XFC）和正清风痛宁组各20例,均1月1疗程,1疗程后观察疗效;同时设健康志愿者正常对照组20例。采用流式细胞仪检测三组外周血中CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg的数量及其在CD4^＋T淋巴细胞中所占的比例,并研究其与临床症状积分、疾病活动度指标（DAS28分值）、实验室指标之间的关系。结果：①与正常对照组相比,RA活动期伴贫血患者外周血CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg数量明显下降（P〈0.01）,活动期伴贫血患者及正常对照组外周血CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg占CD4^＋T淋巴细胞的百分比分别为（2.75±1.01）%和（4.18±0.89）%,前者明显低于后者（P〈0.01）。②RA活动期伴贫血患者CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg表达水平与临床症状积分、DAS28评分、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血小板（PLT）呈负相关（P〈0.05）,与血红蛋白（HGB）、血清铁（SI）及补体C3、C4呈正相关（P〈0．05）,而与类风湿因子（RF）、红细胞（RBC）、血清铁蛋自（SF）、转铁蛋白（TF）无明显相关性（P〉0．05）。③两治疗组相比,XFC组在总有效率及改善关节症状及部分实验室指标方面与正清风痛宁组相似（P〉0．05）,但在上调CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg表达水平、降低DAS28分值及升高HGB、降低PLT数量方面显著优于正清风痛宁组（P〈0．05）。结论：RA活动期伴贫血患者外周血中CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg表达水平低,并且与疾病活动度及贫血相关指标密切相关,提示该细胞参与了RA的发病和疾病的活动,同时也可能为RA引起贫血的原因之一,XFC可以高CD4^＋CD25^＋CD127^loTreg表达水平,升高HGB、降低PLT数量,改善RA患者临床症状、改善贫血     

改良式B—lynch缝扎术在剖宫产术中难治性宫缩乏力性大出血的应用

目的探讨改良式B-lynch缝扎术治疗剖官产术中难治性宫缩乏力性出血的疗效。方法2005年-2007年我院2809例剖宫产术中发生难治性宫缩乏力性大出血10例,应用改良式B-lynch缝扎术进行临床观察,并对临床结果进行总结分析。结果10例剖宫产术中官缩乏力大出血经常规处理不能控制,即行改良式B—lynch缝扎术,均出血控制,保留子宫,无并发症。结论改良式B-lynch缝扎术是治疗剖宫产术中宫缩乏力性大出血的一种有效措施。     

新风胶囊联合来氟米特治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:评价新风胶囊联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法:35例门诊和住院患者,随机分为治疗组18例,对照组17例,分别予以新风胶囊联合来氟米特和来氟米特治疗6个月。结果:治疗组患者的晨僵时间、疼痛程度、Dougados指数、疾病活动程度、ESR、CRP较对照组有明显改善,治疗组达到ASAS20、ASAS50、ASAS70的例数多于对照组,(P<0.05)。结论:新风胶囊联合来氟米特对治疗强直性脊柱炎起效快、能较快的控制患者临床症状和实验室指标,且安全性较好。     

胱抑素C在系统性红斑狼疮肾损害中的研究概况

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种由多因素参与的异质性、炎症性的自身免疫性疾病,好发于育龄期女性[1]。其临床表现复杂,以产生多种自身抗体为主要免疫学特点,以细胞和体液免疫功能紊乱为主要发病机制[2]。病变可导致皮肤、黏膜及关节损害,尚可累及心、肺、肾及血液系统,最终致多系统、多器官的破坏[3]。其中肾脏损害在该病中最常见,     

妊娠期肝内胆汁淤积症16例分析

[目的]探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴的危害。[方法]对2006年1月至2007年12月在我院分娩的16例ICP病例进行回顾性分析。[结果]ICP患者胎儿窘迫、早产、产后出血、剖宫产发生率较高。[结论]早诊断、早治疗、加强胎心监护和适时终止妊娠，是改善妊娠结局的关键。     

新生儿重度窒息产科原因分析

新生儿重度窒息是围生儿死亡的主要原因,其发生率与孕期保健、产科及新生儿处理质量有明显的关系.本文对1996-1999年在我院分娩的正常新生儿中发生重度窒息的产科原因进行分析,以吸取经验教训,提高产科质量,降低围生儿的死亡率.     

国家重点学科中医痹病学临床实践教学方法的创新探索

安徽中医药大学第一附属医院风湿病科为国家中医痹病学重点学科、国家中医药重点专科,其所属课程是中医内科学三级学科之一。经过20多年的建设与发展,学科已经有了长足发展。中医痹病学重点学科课程是安徽省重点课程,安徽省精品课程中医内科学课程之一。教学方法的不断改革对学科建设发挥了极其重要的作用。文章对中医痹病学临床教学方法进行了一些有益的探索,对学生培养有积极的借鉴意义。     

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞与类风湿关节炎研究进展

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）是调节性T细胞中最为重要的一群，因其具有免疫调节和免疫抑制作用，近年来受到医学工作者和研究人员的密切关注。研究表明：调节性T细胞对于维持机体免疫自稳，防止自身免疫病具有极其重要的作用，也涉及抗感染免疫、肿瘤免疫、移植免疫、变态反应等许多病理性免疫过程。CD4^＋CD25^＋ Treg的数量减少或功能异常可能导致自身免疫病的发生。类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种常见的以对称性、进行性及侵蚀性的关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，发病机制尚不明确，可能与细胞免疫特别是调节性T细胞的数量或功能异常有关。