冷循环射频消融离体子宫肌瘤36例观察

冷循环射频消融固化治疗子宫肌瘤属微创技术,可避免手术干预.现将我院开展冷循环射频消融周化治疗离体子宫肌瘤的结果报告如下.……     

结节性甲状腺肿的非手术治疗

对１０４例单、多发甲状腺结节通过口服左旋甲状腺素片经过３个月以上定期用Ｂ型超声波观察结节变化，结果发现多数结节通过治疗可以不同程度缩小，其中结节完全消失的有４例（３．８％），结节直径缩小一半以上的有２１例（２０．４％），结节缩小范围在２０％～５０％的有４３例（４１．４％），结节无变化的有３６例（３４．４％）。另外，对治疗后１１例触诊上结节已消失的患者进行超声波检查发现有７例结节仍然存在。结果提示：口服甲状腺素片治疗甲状腺结节在临床上是一种可以避免手术创伤、安全有效的治疗方法，但并不是对所有的结节都十分有效     

生理盐水负荷对大鼠胰岛移植物原发性无功能的预防作用

目的 :观察生理盐水负荷对胰岛移植物原发性无功能的影响 ,以期寻找新的治疗原发性无功能的方法。方法 :建立链脲霉素诱导的大鼠糖尿病模型和左肾被膜下同种胰岛移植模型。术后实验组大鼠给予生理盐水负荷 ,对照组不给任何处理 ,通过测定血糖值判定移植物的功能。结果 :①注射链脲霉素后 4d～ 7d进行胰岛移植时 ,未见原发性无功能 (PNF)。注射链脲霉素后 9d以上时进行胰岛移植 ,在无生理盐水负荷的条件下 ,全部出现PNF ,两者差异显著 (P <0 0 1)。②对照组PNF的发生率为 10 0 % ,而附加生理盐水负荷后PNF发生率减少到 5 0 % ,两组差异非常显著 (P <0 0 1)。③把培养时间从 4h增加到 12h时 ,PNF的发生率从 5 0 %增加到 70 %和对照组无差异 (P >0 0 5 )。结论 :同种胰岛移植术后给予生理盐水负荷 ,可以预防胰岛移植物原发性无功能的发生。延长胰岛培养时间 ,可诱发胰岛移植物原发性无功能的发生。     

p21^WAF1／CIP1在甲状腺癌组织的表达及临床意义

目的：探讨p21^WAF1/CIP1与P53基因在甲状腺癌中的表达与病理类型和分化的程度的关系。方法：应用免疫组化技术检测甲状腺癌组织中的抑癌基因P21^WAF1/CIP1及P53基因的表达,统计学采用X2检验。结果：甲状腺腺瘤（TT）,甲状腺乳头状癌（PTC）,滤泡状癌（FTC）,未分化癌（UDC）组织P21蛋白阳性率分别为66．7％,62．5％,58．3％,50．0％,各组之间无显著差别（P＞0．05）,高分化癌（WDC）,低分化癌（PDC）,UDC组织P21蛋白阳性率分别为67．7％,46．2％,50．0％,各组之间无显著差别（P＞0．05）,PTC,FTC,UDC组织,P53蛋白阳性率分别为31．3％,25．0％,64．2％,UDC与PTC,FTC之间存在显著差别（P＜0．05）,WDC,PDC,UDC组织P53蛋白阳性率分别为16．1％,61．5％,64．3％,WDC的阳性率明显低于PDC,UDC（P＜0．05）,P53蛋白阳性的癌组织P21蛋白阳性率为40．9％（9／22）,P53蛋白阴性的癌组织P21蛋白阳性率为69．4％（25／36）,两者之间存在显著差异（P＜0．05）,结论：甲状腺癌中P21^WAFI/CIPI的表达与其病理类型和分化程度无关,而P53基因的表达与甲状腺癌病理类型和分化程度有关。P21^WAFI/CIPI作为一新的抑癌基因,其表达相当程度上依赖于P53蛋白。     

大鼠胰岛分离、肾被膜下移植方法的改进

目的　改进大鼠胰岛分离和移植方法。方法　在静止消化法和借助黄色吸头移植法的基础上加以改进的方法。结果　①胰岛分离所需时间为 16 4 0 0± 11 74min。②纯化后胰岛收获量为 32 0 5 0± 44 2 5个 /只。③胰岛纯度为 95 90± 0 99(% )。④胰岛移植所需时间为 2 7 6 0± 1 71min。⑤同系胰岛移植后 1～ 2d ,糖尿病大鼠血糖下降到2 0 0mg/dl以下。⑥胰岛计数时使用显微镜的磨砂反光镜面 ,可清楚区分胰岛、外分泌组织、淋巴结。结论　①改进后的分离法和移植方法更加简便 ,易于掌握。②显微镜的磨砂反光镜面有利于胰岛计数     

人结肠癌细胞裸鼠肝转移模型及其血中CK20mRNA表达的研究

目的 :建立人结肠癌裸鼠肝转移模型 ,检测血中 CK2 0 m RNA表达 ,应用于结肠癌肝转移的防治研究。方法 :BAL B/ C裸鼠 12只 ,腹腔内注射戊巴比妥钠麻醉 ,经脾脏注入指数生长期的人结肠癌低分化腺癌细胞悬液( L S174 t) 0 .1m l,含细胞数 1× 10 6 个 ,切除脾脏 ,喂养 2 0天后 ,建立人结肠癌裸鼠肝转移模型。随后 ,心脏采血检测血中 CK2 0 m RNA表达 ,处死裸鼠观察腹腔内肿瘤生长和肝转移癌灶数目及大小 ,作病理组织学检查。采用巢式逆转录聚合酶链反应 ( RT- PCR)法 ,检测裸鼠血中 CK2 0 m RNA表达。结果 :12只裸鼠均建立人结肠癌裸鼠肝转移模型 ,无1只死亡。初期活跃如常体形无改变 ,10天后裸鼠出现消瘦、精神差 ,摄食量减少。裸鼠尸解肝脏表面均有灰白色转移癌结节形成 ,其它脏器未发现转移癌灶。病理组织学示肝转移癌灶具有人结肠癌低分化腺癌特征。血中 CK2 0 m RNA均阳性表达。结论 :经脾脏注入 L S174 t细胞悬液可建立人结肠癌裸鼠肝转移模型 ,裸鼠血中 CK2 0 m RNA阳性表达 ,证实血中存在着结肠癌细胞 ,是形成肝转移灶的条件。     

胸腺肽α1对原发性肝癌围手术期免疫功能的影响

目的:研究胸腺肽α1对原发性肝癌患者围手术期免疫功能的影响.方法:103例确诊为原发性肝癌患者分为2组,A组采用胸腺肽α1+手术治疗(n=35),B组仅手术治疗(n=68).胸腺肽α1治疗前后及手术前、手术后7,14,21 d用流式细胞仪检测CD3+,CD4+,CD8+,CD8+CD28+,CD16+CD56+的变化,MTT比色法测定IL-2活性.结果:A组CD8+,CD4+/CD8+,CD8+CD28+,CD16+CD56+及IL-2均明显低于正常对照组(F=8.2,P=0.005);术前经胸腺肽α1治疗后CD4+/CD8+,CD16+CD56+较治疗前增高(F=8.4,P=0.004);术后7 d CD4+/CD8+,CD8+CD28+,CD16+CD56+较术前增高(F=4.7,P=0.005或F=3.5,P=0.04),术后14 d IL-2也增高(F=3.6,P=0.03).B组术后7 d,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,CD8+CD28+,CD16+CD56+较术前明显降低(F=5.4,P=0.006或F=3.6,P=0.02),术后14d,CD8+,CD8+CD28+仍然低于术前(F=5.0,P=0.007),其他指标有所恢复;术后21 d,CD8+仍未恢复至术前水平(F=6.3,P=0.000);B组术后7 d,CD3+,CD8+,CD4+/CD8+,CD8+CD28+,CD1 6+CD56+均明显低于A组(F=7.2,P=0.001).结论:肝癌患者存在免疫抑制,术后早期免疫抑制程度加重,围手术期胸腺肽α1治疗可有效改善肝癌围手术期免疫抑制状况.     

对1例失语症病人护理目标的讨论

1例 6 2岁男性 ,以“脑梗塞、右侧偏瘫、失语症”收入院 ,病情稳定后转入康复科 ,进行物理、活动、语言等治疗。护理诊断　语言障碍 ,不能进行正常思想沟通。护理目标　尽最大可能让患者多说话 ,同时用绘画卡片进行交流。护理措施　积极督促病人进行发音练习 ,早晨说 :“早安”,晚上临睡前说 :“晚安”等 ,反复训练。由于病人还能理解单词的意思 ,对文字也能读懂 ,所以 ,护士把日常生活中所必须使用的词制成卡片 ,督促其使用。笔者认为只要病人坚持练习 ,就会取得进步。但经过一段时间后 ,病人出现逆反心理 ,无论怎样教他发音 ,病人都闭口不…     

阻断淋巴通道对梗阻性黄疸大鼠肠道细菌易位的影响

目的　从阻断淋巴通道角度探讨实验性梗阻性黄疸肠道细菌易位作用的机理。方法结扎Wistar大鼠胆管,制作梗阻性黄疸模型,6 0只大鼠分为假手术组(A组)、梗阻性黄疸组(B组)和梗阻性黄疸 乳糜管结扎组(C组) ,每组各2 0只,于术后15d剖腹分别抽取下腔静脉血、门静脉血,检测其内毒素、肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素6 (IL 6 )的含量,并对肠系膜淋巴结、肺组织行细菌培养,对末端小肠及肺组织行病理学检查。结果　大鼠梗阻性黄疸模型建立后15d ,外周静脉和门静脉血浆中内毒素含量均明显升高(P <0 0 1) ,同时外周静脉血浆TNF α、IL 6含量、肠系膜淋巴结及肺组织细菌培养阳性率亦明显升高(P <0 0 1) ,并伴有肺泡腔出血水肿及大量炎性细胞浸润;乳糜管结扎显著降低外周血内毒素、TNF α、IL 6含量(P <0 0 1) ,明显减轻肺细菌易位率及肺病理损伤程度(P<0 0 1)。结论　阻断淋巴通道可减轻梗阻性黄疸时肠道细菌易位所致的高内毒素血症及炎症因子的过表达,改善肺损伤程度