计算机辅助动态导航技术在种植手术中的临床精度评价

目的 本研究利用计算机辅助动态导航系统进行种植外科手术,探索动态导航技术在种植手术中的应用精度,为实现精准、微创、高效的种植外科手术提供理论依据。方法 选取2017年6月至2019年12月期间在烟台市口腔医院接受计算机辅助动态导航种植外科手术的51例患者,共66枚种植体。术前佩戴合适的U型管拍摄CBCT,制取数字化印模,利用计算机辅助动态导航软件完成术前种植方案规划。在动态导航引导下完成种植体植入,术后拍摄CBCT获取种植体三维位置,测量每枚种植体的颈部距离误差、根方距离误差及轴向角度误差。结果 51枚种植体颈部距离误差为（0.61±0.17）mm(0.35～0.98mm),根方距离误差为（0.73±0.15）mm(0.50～0.99 mm),轴向角度误差为（3.32±1.55）°（0.43°～6.66°）。结论 计算机辅助动态导航系统引导的种植外科手术存在误差,各项误差在可允许的范围内,计算机辅助动态导航系统引导下的种植外科手术可广泛应用于术前流程规划、术中手术引导、术后精度分析等各个方面。     

怀槐异黄酮抗妊娠小鼠肝损伤的作用

目的观察怀槐异黄酮对雌激素诱导小鼠肝损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法选择BALB/c孕鼠随机分为正常组、溶剂组、肝损伤模型组和大、中、小剂量异黄酮给药组,每组10只,给药组从受孕第7天开始分别灌胃异黄酮,每天1次,共7 d。除正常组外,各组从妊娠10 d起连续4 d皮下注射17-α-乙炔雌二醇1.0μg/g体重。常规检测孕鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活性水平和肝脏组织病理。结果给异黄酮的孕鼠血清ALT、AST活性水平显著下降,与肝损伤模型孕鼠比较差异有统计学意义(P<0.05),其肝脏组织病理学结果也证实给药孕鼠肝脏病理明显改善。结论怀槐异黄酮对雌激素诱导的小鼠肝损伤有显著保护作用。     

综合ICU患者死亡相关因素分析

分析进入ICU患者死亡相关因素分析，91例死因：①中枢性呼吸循环衰竭；②休克；③多系流器官功能衰竭；④猝死     

食管贲门癌患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群检测及其意义

目的观察和探索食管贲门癌患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群手术前后的变化及其临床意义。方法按郭峰法，由上海长海医院免疫室提供冻千致敏酵母菌试剂测定RBC—C3bRR、RBC—ICK、CIC；由上海华美公司提供单克隆抗体，使用间接荧光法测定T淋巴细胞亚群，对30例食管贲门癌患者和20例对照组进行检测。结果术前RBC—C3bRR％降低、CIC％增高，术后值相反（P〈0．01）；T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋,CD4^＋／CD8^＋，术前与对照组相比均降低，CD8^＋增高（P〈0．01），术后差异无显著性。结论红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群检测可为食管贲门癌患者的辅助诊断、效益评定和预后监测提供一项免疫学参考指标。     

“实训小组长负责制”在护理学基础实践教学中的应用

改革实践教学方法,通过实行"实训小组长负责制"来缓解因师资、场地、用物等不足带来的教学困境,从而提升护理学基础实践教学质量。     

2011-2013年九江地区手足口病临床特征和病原变化分析

目的：分析近3年九江地区引发手足口病病原变化和相应临床特点,指导该地区手足口病的防护,并能为国内手足口病的预防及病原学的变化提供临床数据。方法：采用回顾性分析方法,对2011年至2013年度我院收治的手足口病患儿的性别、年龄、发病时间、居住地、接触史、临床表现、辅助检查、病原学结果和临床转归等进行综合分析。病原学通过咽拭子RT-PCR方法分析。结果：4 222例手足口病患者年龄分布在4个月-11岁。1-5岁患儿占该病发病人数占94.5%,城郊及农村病例多于市区,占61.5%。普通型病例主要表现为手、足、口皮疹（88.7%）,发热（73.3%）,心肌酶升高（78.5%）;重症病例达419例,主要表现为神经系统、循环系统并发症,该类患儿年龄多在1-3岁,常伴有外周血白细胞、中性粒细胞增高等现象,重症病例的病原检测结果肠道病毒71型占77.1%,柯萨奇病毒A16型占15.5%,其它类型肠道病毒感染占7.4%。结论：手足口病已成为幼儿常发病,高发人群为1-5岁的儿童,城郊及农村仍是该病防治的重点区域;手足口病导致神经和循环系统并发症是危害患儿的主要并发症;重症、危重症病例主要见于EV71感染,但是随着其他肠道病毒感染数量的增加,危重症手足口病的比率将会上升;各年度病原学变化有待进一步长期监测。     

可乐定对心脏电生理的影响

本文报道11例正常健康对象,经食道心房调搏法观察可乐定对窦房结和房室结的影响。结果表明,可乐定具有抑制窦房结和房室结的作用,心得安有协同作用,阿托品能逆转可乐定的作用,对房室传导阻滞和病态窦房结综合征患者,合用可乐定与心得安时宜慎重。     

对家兔糖尿病模型胰岛素治疗的实验观察

目的以胰岛细胞的变化和凋亡程度为判断标准,探讨家兔糖尿病模型胰岛素用药治疗的适宜方案。方法利用四氧嘧啶制作家兔糖尿病模型,设计了多次胰岛素治疗组（A组）、50R预混胰岛素治疗组（B组）、30R预混胰岛素治疗组（c组）3种治疗方案,共治疗30d,记录血糖达标时间及达标时Ins剂量,并与未治组、对照组比较血糖、胰岛素抗体及组织病理学变化;用苏木素-红染色（HE染色法）标记观察胰岛组织片及胰岛凋亡细胞。结果B组的达标胰岛素用量为（5．62±0．67）U／kg,较A、C少,C达标时胰岛素用量最多为（8．83±1．17）U／kg,差异有统计学意义（P〈0.01）。A组血糖达标时间最短为（7．00±1．31）d、C组血糖达标时间最长为（19．63±1．41）d,各组间比较差异有统计学意义（P〈0．001）。胰岛素抗体结合率C组最高,与A、B组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。C组胰岛损害最轻,胰岛凋亡细胞最少。各治疗组胰岛受损和凋亡严重程度A〉B〉C。结论30R预混胰岛素治疗方案最佳。提供一个较高的基础胰岛素浓度加少量餐时胰岛素峰值量治疗糖尿病,血糖平稳缓降,对糖尿病胰岛细胞有治疗和保护作用。多次胰岛素3短加1中的强化治疗及太短时间达标的方法不可首选。     

授精第三天4细胞及5细胞期胚胎的冷冻价值

目的 分析授精第3天为4细胞及5细胞期胚胎冻融及移植后对临床结局的影响,探讨其冷冻价值。方法 收集270个冻融胚胎移植（FET）周期,授精第3天胚胎采用程序化冷冻法冻存,快速解冻法复苏后移植,根据冷冻日胚胎所含细胞数比较各细胞数胚胎复苏存活率,并分为4、5细胞组与≥6细胞组,比较两组间的临床妊娠率、种植率及因胚胎因素取消周期率（简称周期取消率）。结果 （1）270个周期共解冻胚胎939枚,复苏存活率为65.3% (613/939);移植胚胎561枚,临床妊娠率27.2%(67/246),种植率15.2%（85/561）;（2）4、5细胞组周期取消率显著高于≥6细胞组（P＜0.01）,且移植胚胎数显著低于≥6细胞组（P＜0.05）,但胚胎复苏成功并移植后两组妊娠率、种植率及活产率均无显著性差异（P＞0.05）。结论 冻存4、5细胞期胚胎与≥6细胞期胚胎妊娠率无统计学差异,提示具有冷冻价值。