颅脑损伤后气管切开两种湿化液湿化效果研究

目的:探讨把沐舒坦作为人工气道湿化液,观察其对气管切开病人气道湿化效果。方法:采取医用蒸馏水50ml+沐舒坦7.5mg(实验组20例)、0.9%生理盐水50ml+庆大霉素4万单位(常规组20例)两种湿化液以5ml/h的速度分别进行持续人工气道湿化,观察病人痰液性状、痰培养结果、拔管时间、气管切开护理费用等方面进行对比。结果:实验组在痰液粘稠度、痰液培养结果、拔管时间、气管切开护理费用等方面明显低于常规组。结论:沐舒坦+医用蒸馏水作为人工气道湿化液,是气管切开后人工气道理想的湿化液。     

《金匮要略》迟、数脉探析

迟、数脉是根据脉象速率判断病性而性质相反的两种脉象,张仲景论之颇有特色。《金匮要略》全书共22篇,涉及迟、数脉的有16篇,计41条文。其中单论迟脉的条文有12条,意义在于多主寒证、常主虚证、可主瘀证、亦主热证;单论数脉的条文有23条,意义在于多主热证、常主虚证、亦主寒证;迟、数两脉兼见并论的条文有6条,见于疟病、胸痹、腹满、水气、消渴、疮疡病篇。意义在于阐释复杂病机、辨别寒热病性、鉴别多变证候、论述病发机理、分析虚实病因、指导诊断治疗。一脉主多病,意义深远,已远远超出了迟、数脉本身的含义。     

浅析《千金要方》瘭疽治疗经验

瘭疽,病名。见孙思邈《备急千金要方卷第二十.瘭疽》篇记载。瘭疽病名独特,其病变部位在手指端或足趾端,由外伤感染,毒入肌肤、筋脉所致,或由脏腑火毒凝结而成。临床表现特征独异,初见皮肉中忽生红色硬肿,小如粟豆,大如梅李,渐次变黑,疼痛剧烈,溃后脓如豆汁,久则腐烂筋骨。因病情险恶,治疗注重内外结合。内治偏重清热解毒、活血消肿、止痛消坚;外治偏重解毒、收湿。甚可切开祛腐甚至截指。     

髌骨骨折术后康复护理实施程序探讨

髌骨骨折后行钢针张力带固定术,骨折部位固定可靠,能够早期功能锻炼,便于膝关节及股四头肌功能恢复。在康复护理中,通过督促病人主动锻炼,协助其被动功能锻炼、按摩等护理措施的应用,从而减少了患肢关节内粘连与挛缩所造成的关节僵硬、功能障碍,促进患肢功能恢复。 1 对象与方法本组26例,男17例,女9例;年龄19～57岁,平均40.3岁。新鲜骨折23例,陈旧性骨折3例。左侧15例,右侧11例。横断型25例,粉碎型1例。方法：(1)髌骨推移滑动的按摩在术后第2天,由护士开始进行。动作轻柔,并带动股四头肌的被动活动,同时做大腿肌肉的…     

浅谈老年病人的心理护理

随着社会的进步和经济的发展,我国人口平均寿命不断延长,人口老龄化的程度日趋严重.我国老年人口系数已于1999年10月达到10%,正式进入老龄化社会,老年人在生理、心理等方面均处于衰老与退化状态.据有关统计,全国老年人群中慢性疾病的患病率为51.8%,许多老年人同时患有两种以上疾病,而大多数疾病为慢性病,需要长时间治疗.随着健康状况和社会环境的改变,老年人在心理上产生一些变化,单靠打针,服药,不掌握病人的思想情绪变化就达不到预期的治疗效果.通过心理护理,配合医疗措施,从而提高病情的缓解、好转事.老年人由于社会角色或家庭角色的改变心理上往往产生一种失落感,从而表现出两种情绪:沉默寡言、表情淡漠;急躁易怒、易发脾气,导致老年病人的心理变化.对待疾病的态度也不相同,表现为对疾病恐惧和紧张、情绪低落、孤独、疑虑恐惧、拒绝服药、悲观厌世,出现不配合治疗的消极心理.往往使内分泌代谢紊乱导致疾病加重,甚至不易康复.因此,做好老年病人的心理护理显得尤为重要.     

五年制高职护生主观幸福感与自我效能感的关系研究

目的探讨五年制高职护生主观幸福感和自我效能感的关系。方法随机选取360名五年制高职护生,运用总体幸福感量表和一般自我效能感量表进行问卷调查。结果五年制高职护生的总体幸福感处于中等水平,各维度与自我效能感均呈现显著正相关(P<0.01);就读护理专业的原因、性别和自我效能感可以影响护生的主观幸福感(P<0.05)。结论主观幸福感与自我效能感存在密切关系。     

儿童脑性瘫痪MRI特征与临床表现的相关性

目的通过分析脑性瘫痪( CP)患儿磁共振表现与其类型、粗大运动功能分级( GMFCS)及出生胎龄的关系,探讨MRI在小儿CP临床诊断中的价值。方法收集143例CP患儿的临床和MRI资料,回顾性分析其间相关性。结果MRI表现为室周白质损伤(PWMI)52例,弥漫性脑损伤31例,脑发育异常19例,局灶性脑血管意外11例,正常24例,无法分类性病变6例。不同类型MRI表现的GMFCS分布差异有统计学意义(χ2=87.974,P =0.000, Fisher 精确检验)。 PWMI的患儿中,早产儿多见,且主要为双瘫及偏瘫, GMFCSⅠ~Ⅲ级较多。弥漫性脑损伤中,四肢瘫及不随意运动型常见,GMFCS多为重度障碍。脑发育异常及局灶性脑血管意外足月儿多见,GMFCS显示为前者重度障碍多见,后者轻度障碍多见。结论 CP患儿MRI表现与CP类型、GM-FCS、出生胎龄有密切关系,对CP的早期诊断及预后评估有重要价值。     

抢救急性有机磷中毒时阿托品的用量

抢救急性有机磷中毒时阿托品的用量傅瑞轩陈玉萍急性有机磷农药中毒是职业病临床常见急症。在抢救时首选药物为Ｍ受体阻断剂阿托品和胆碱酯酶复活剂解磷定、氯磷定等。本文拟重点对阿托品使用问题作一讨论。１关于阿托品化阿托品是抗胆碱类药物,作用迅速,静脉注射后１～...     

颌骨骨折内固定术后患者的饮食干预

目的 探讨颌骨骨折钛板内固定术后患者安全、有效的营养支持方法,为该类患者的营养护理提供依据.方法 将40例颌骨骨折切开复位微型钛板内固定术患者随机分为对照组和观察组各20例.根据患者营养需求,对照组给予匀浆膳,观察组按照患者饮食习惯、口味给予营养膳并辅助康全饮肠内营养液.结果 术后1周、2周两组患者体重、白蛋白、外周血淋巴细胞计数与术前比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);对照组胃肠道不良反应发生率高于观察组(P＜0.05,P＜0.01);观察组对营养饮食的外观、口味满意率及饮食依从性显著高于对照组(均P＜0.01).结论 颌骨骨折内固定术后根据患者饮食习惯给予营养膳食并辅助康全饮,可有效改善患者营养状况,减少胃肠道不良反应,提高其饮食依从性.     

三英战吕布

背景 虽然烈日当空,"限售令"的实施也多少对药店的经营有了些不利的影响,但以人员专业、服务周到而在附近颇有知名度的"好心人药店"门前,顾客仍然是络绎不绝,看到或三三两两或独来独往的顾客愁苦而来开心而去,细心的郝药师便开始为自己一月的工作做起了回顾,无意中发现这个月来就诊的更年期综合征患者,确实不在少数,遂有意仔细总结,这一总结,还真发现了一个"三英战吕布"的典故出来,当然,这三英并不是刘关张桃源三结义,而是六味地黄丸、逍遥丸、归脾丸这三丸的联合用药.