甲巯咪唑致甲状腺功能亢进症患者白细胞减少的中医治疗

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )有近 5 0年的历史 ,至今仍是治疗甲亢的基本措施 ,但约 3%～ 14 %的患者服药后有不同程度的白细胞减少 ,尤以粒细胞减少为甚。本研究采用益气养血法辨证论治本症 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :36例患者均     

加强成本核算管理初探

目前，相当多的医院成本核算管理模式单一，成本核算不规范，有的甚至流于形式，致使成本核算不准确、虚假性盈亏、超前或过度分配，影响医院经济长期发展，同时带来一定的财务风险。本文拟就加强成本核算管理应注意的问题进行探讨。     

呼吸机用于重症肌无力危象患者的护理

重症肌无力是神经肌肉接头间神经传递障碍的一种自身免疫性疾病,而肌无力危象是患者的主要死亡原因.重症肌无力危象是由于呼吸肌麻痹、呼吸无力、气道内分泌物聚集,导致严重缺氧.紧急施行气管切开后实施机械通气辅助呼吸是其重要的抢救手段.     

主动脉-心室通道的外科治疗

主动脉-心室通道罕见,包括:主动脉-左心室通道和主动脉-右心室通道.主动脉-左心室通道的病理形态最先由Edwards于1957年描述[1],1963年正式命名[2].随着对该疾病的病理生理进一步认识和一些主动脉-右心室通道的临床报道的出现,逐步认识到主动脉和左、右心室之间均可存在异常通道,主动脉-心室通道由Mckay等[3]于2002年正式命名.     

绿甘安对大鼠肝硬化的缓解作用

目的探讨在绿甘安干预下，大鼠肝硬化形成时的肝脏功能和肝脏组织病理学改变是否有缓解作用。方法雄性SD大鼠50只随机分为3组,绿甘安组20只采用绿甘安尾静脉注射，皮下注射四氯化碳（CC14），饮用乙醇；肝硬化组20只皮下注射CCI4，饮用乙醇；对照组10只正常饮水摄食。10周后检测各组大鼠的肝脏功能，并观察肝脏组织的病理学变化。结果3组大鼠肝脏功能有差异（P〈0．05），在总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLOB）指标上，绿甘安组介于肝硬化组和正常对照组之间（P〈0．05）。在肝脏组织病理学检查中，绿甘安组大鼠存在肝细胞变性、坏死、纤维组织增生，但是假小叶形成不明显；肝硬化组大鼠纤维增生明显，并形成大小不一的假小叶。结论绿甘安对大鼠肝硬化形成有一定的缓解作用。     

奥氮平用于精神分裂症的循证治疗

奥氮平是新型的非典型抗精神病药,药物不良反应较轻,具有一定的使用空间,对精神分裂症的疗效已得到国内外同道的肯定.但由于本药价格较高,致其使用受到一定的限制.本文旨在探讨奥氮平的治疗方案及在药学服务中的应用.     

旋转铰链型与单纯铰链型膝关节肿瘤假体置换的临床比较研究

目的 研究膝关节肿瘤保肢手术两种假体置换的术后效果及其比较.方法 随访我院1999年6月2006年3月治疗的72例膝关节肿瘤患者，失访9例，余63例中40例采用单纯铰链型假体置换(A组)，23例采用旋转铰链型假体置换（B组）63例随访时间9月~8年平均3年9个月，按MSTS膝关节评分标准、ambulation scores、关节屈伸度及感染、复发、手术时间进行评估。结果：A组：手术时间2.6625±0.3362h，复发5例，转移死亡3例，感染2例； B组：手术时间2.5722±0.2878h，复发3例，转移死亡2例，感染2例 。B组1例术后发生旋转轴聚乙烯轴套断裂关节脱位，再次手术更换轴套后未再出现并发症，两组无假体松动病例。两组手术时间无统计学意义；去除复发及转移死亡病例后,剩50例, A组32例， MSTS评分平均23.0/30分。 B组18例，MSTS评分平均23.7/30分。两组MSTS评分p>0.05，无统计学意义；ambulation scores各分项总分均p<0.05，有统计学意义．两组关节伸直时为0°或接近0°,屈曲度A组119.3750±17.49°，B组125.0000±15.34°，无统计学意义（p>0.05）。结论： 1. 按ambulation scores标准，在步行舒适度和快速步行方面，旋转型铰链假体置换组与单纯铰链型假体置换比较有统计学意义；2.而MSTS标准则未能体现出两组术后功能方面的统计学意义，因此ambulation scores较MSTS评分更灵敏，更适合对膝关节保肢术后功能评价；3.两组在手术时间、术后临床屈伸功能及并发症方面，如复发、感染，未见显著差别，单纯铰链型不会出现脱位，而可旋转铰链型假体有脱位的可能。     

活体肾移植和尸体肾移植术后疗效和安全性比较

近年来随着尸体供肾的日益短缺,国内活体肾移植例数迅速增加,但活体肾移植术后疗效和安全性尚有待进一步探讨.本研究回顾分析我院过去4年多来肾移植资料,比较两组患者术后长期疗效和安全性差异.     

等效剂量碳酸利多卡因和布比卡因用于术后硬膜外镇痛的比较

本研究比较等效剂量碳酸利多卡因和布比卡因用于患者术后硬膜外镇痛(PCEA)的效应. 资料与方法 一般资料选择ASA Ⅰ或Ⅱ级硬膜外阻滞麻醉下行腹部及下肢手术患者,年龄18～60岁,硬膜外麻醉效果良好者240例,男102例,女138例,术后保留硬膜外导管行PCEA.     

基层医院髌骨骨折53例诊治体会

目的 探讨基层医院髌骨骨折的手术方法及临床效果.方法 采用克氏针加钢丝张力带内固定术治疗髌骨骨折.结果 本组53例均获得随访,时间7个月～26个月,骨折全部愈合,愈合时间3个月～6个月,平均4个月,根据贺建新等的疗效评定标准,优31例,良21例,可1例.结论 基层医院采用克氏针加钢丝张力带内固定术治疗髌骨骨折,是安全有效的手术方法.