微创技术治疗高血压脑出血98例临床分析

目的 观察YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的效果.方法 本组98例高血压脑出血患者全部采用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针作血肿清除、脑室穿刺引流术.首次抽取液体血肿占血肿量的1/3～1/2.冲洗频率1～2次/d,液化剂仅选用尿激酶,剂量10万U/次.引流时间3～6 d.结果 临床治愈66例,植物生存24例,死亡8例.结论 颅内血肿微创清除技术使用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿,尤其是高血压脑出血,脑深部血肿具有操作简便,易固定,创伤小,血肿清除安全、可靠、无盲区、无附加损伤,在治疗上突破了对患者年龄及身体状况的限制,尤其适用于具有CT条件的基层医院开展,对基层医院提高高血压脑出血的救治水平具有十分重要的意义.     

五子散中药封包治疗无创机械通气并发腹胀的疗效观察

目的:探讨五子散中药封包治疗无创机械通气并发腹胀的疗效。方法:采用随机数字表法将2019年4月—2020年12月收治的94例呼吸衰竭行无创机械通气并发腹胀病人分为对照组、观察组各47例,两组均给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上给予五子散中药封包。比较两组病人治疗后首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、临床疗效。结果:观察组病人首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组病人临床疗效总有效率为89.36%,高于对照组的40.43%(P<0.05)。结论:五子散中药封包治疗无创机械通气病人并发腹胀可以缩短病人排气、排便和肠鸣音恢复时间,改善病人腹胀症状,疗效优于常规治疗和护理。     

NDUFAF4激活Wnt/β-catenin通路增加肝癌辐射抵抗性机制研究北大核心CSCD

目的研究泛醌氧化还原酶复合物组装因子4(NDUFAF4)的表达与肝癌患者临床预后的相关性,探究NDUFAF4对人肝癌细胞系的辐射敏感性的影响及其机制。方法通过数据库及肝癌组织样本探究NDUFAF4在肝癌中的表达及其表达水平与临床预后的相关性。通过脂质体将敲减NDUFAF4基因的质粒si-NDUFAF4转入HepG2和Huh7细胞,克隆形成实验检测辐射敏感性。同时通过裸鼠开展荷瘤实验,免疫荧光法检测β联蛋白(β-catenin),蛋白质印迹法检测上皮钙黏素(E-cadherin)和神经钙黏素(N-cadherin)的蛋白表达。结果生物信息学分析结果证实,NDUFAF4在肝癌组织中显著高表达,其表达水平越高,患者预后越差(P<0.05)。NDUFAF4在肝癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织;克隆形成实验证实,敲减NDUFAF4显著降低肝癌细胞的生存率(P<0.01);体内实验证实,敲减NDUFAF4可以减慢癌细胞增殖,减少β-catenin及Ki-67的表达。敲减NDUFAF4显著减少肝癌细胞系核内β-catenin的蛋白水平,提示NDUFAF4可以激活Wnt/β-catenin通路。敲减NDUFAF4显著上调E-cadherin和下调N-cadherin的蛋白表达水平。结论敲减NDUFAF4可以通过抑制Wnt/β-catenin通路增强人肝癌细胞系的辐射敏感性,并且与临床预后紧密相关,或可为克服肝癌的辐射抗性提供新的靶点。     

丹参川芎嗪联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗难治性高血压的效果及保肾作用

目的研究丹参川芎嗪联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗难治性高血压的临床效果及保肾作用。方法选择2013年10月~2014年11月在江苏省沭阳县中医院接受治疗的难治性高血压患者68例,根据随机数字法分成观察组及对照组,各34例,对照组单纯给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察组在此基础上另给予丹参川芎嗪治疗,治疗2个疗程,对比两组患者临床疗效及不良反应发生率,并对两组治疗前后的血压变化和肾功能相关指标进行比较。结果观察组总有效率为94.12%,显著高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的收缩压及舒张压水平均显著低于对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);观察组治疗后胱抑素C、尿微量白蛋白、血肌酐及尿素氮水平均显著低于对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。观察组总不良反应发生率为17.65%,与对照组的29.41%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参川芎嗪及厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗难治性高血压患者,可获得较好的疗效,且具有明显的保肾作用,效果明显,值得推荐。     

颅内破裂动脉瘤患者生活质量分析

神经外科疾病的发病位置特殊,在手术成功后的恢复过程,会影响患者的生活质量[1].颅内破裂动脉瘤是一种常见的神经外科疾病,对该病的研究主要集中在手术时机和最佳术式选择,较少对患者的生活质量进行分析[2-3].因此,本研究对齐齐哈尔医学院第一附属医院2009年1月-2011年12月接受手术夹闭治疗的208例颅内破裂动脉瘤患者进行调查,旨在分析颅内破裂动脉瘤的生活质量.现将结果报道如下.     

外伤性脑梗死的诊治分析

头外伤后脑梗死,以往常给诊断及治疗带来一定困难.自CT、MRI扫描用于颅脑损伤检查以来,已发现一部分病例颅脑损伤后早期即可确诊脑梗死的发生,有的是大面积梗死,有的病情严重,有的自始至终无症状。有不少儿童病例造成严重的伤残。本就外伤后脑梗死的原因,诊断、治疗及预后,分析报道如下。     

经皮插管血管造影264例次无1例失误的探讨

经皮插管血管造影２６４例次无１例失误的探讨①王胜儒①朱学斌①唐应庆①张琪①陈玉军①雷汉玲②任炜②刘亚明１９９４－０５采用以Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术为主，开展了全身各部位经皮插管血管造影术计２６４次，插管成功率达１００％，且无一例严重并发症。１材料和方法...     

介绍一种手持式介入碘油乳剂栓塞用旋进型“克压”注射器

随着介入放射技术的不断进展，很多专用器械一时还未能跟上技术的需要，在我院开展的介入放射实践工作一年里，我们自己构思研制出一种手持式螺旋型“克氏”注射器，克服阻力是直推注射器的100倍，应用得心应手。这种器械在国内外杂志从无报道，介入手术使用中更无先例，我们经临床试用40例，效果非常满意。观介绍如下：1“克压”注射器用途及研制目的。克压注射器主要在肝癌介入栓塞术中推注碘油乳剂使用，（还可应用干其他高浓度药物的血管注射）。碘油乳剂是将碘化油和化疗药加水乳化后形成高浓度乳胶作粘稠物，目前国内外均采用直径约1…     

去骨瓣减压术治疗大面积脑梗塞的疗效研究

目的 对比去骨瓣减压术和内科药物治疗两种方法治疗大面积脑梗塞的疗效,探讨影响实施去骨瓣减压术患者的生存率及生活质量的各种因素,寻找此手术的适应症,以便对大面积脑梗塞患者进行正确治疗,减少死亡率,提高患者的生存质量.方法 对44名采用去骨瓣减压术治疗的大面积脑梗塞患者和38名采用内科药物保守治疗的大面积脑梗塞患者进行比较,分析两组患者的死亡率,康复情况,并研究手术治疗组中影响患者预后的相关因素.结果 手术治疗组患者与保守治疗组患者相比较: 手术治疗组患者死亡率低,术后康复情况较好(P＜0.05),具有统计学意义.在手术治疗组患者中,年龄大于55岁者,术后预后不良,年龄小于55岁者,术后预后较好;术前脑组织中线偏移≥10mm者,术后预后不良,而中线偏移＜10mm者,术后预后较好.结论 大面积脑梗塞患者,采取去骨瓣减压术治疗相对于内科保守治疗降低了死亡率,提高了患者的生存质量.而年龄、术前脑组织中线移位大小是影响手术预后的重要因素,因此临床上应根据手术适应症慎重采取手术治疗.     

中晚期肝癌介入化疗栓塞150例报告

目的 中晚期肝癌介入治疗中,探讨良好配方及安全有效栓塞方法,进一步提高治疗效果。材料与方法 通过150例中晚期肝癌选择优化组合的化疗配方,经过426次灌注化疗及栓塞,进行疗效观察。结果 经治疗患者生活质量有明显改善,半年、一年、两年及五年生存率分别为87％、67％、3l％及5％。对伴有门脉癌栓的病例若有栓塞指征,应争取栓塞可提高疗效。结论 选择良好的化疗方案,适度安全有效的栓塞、是提高肝癌患者介入治疗疗效的关键。