环丙沙星临床应用中的不良反应

环丙沙星于1980年由联邦德国拜耳药厂首创，我国于1991年开始研制投入生产并使用。环丙沙星系第3代氟喹诺酮类抗菌药物，它具有抗菌谱广、杀菌力强、起效快、不易产生耐药性、价格低廉等特点，广泛应用于临床。但是本品也存在不容忽视的副作用，有关不良反应屡见报道。本文简要综述环丙沙星10多年来在临床各科应用中出现的不良反应。     

脑神经生长素治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效观察

新生儿缺血缺氧性脑病（ＨＩＥ）是围生期新生儿死亡和新生儿期后导致伤残的重要原因之一,存活者可遗留永久性神经系统损害。作者通过对４８例新生儿ＨＩＥ患儿应用脑神经生长素（简称脑生素）治疗并与３５例对照组患儿进行临床疗效观察,旨在探讨治疗新生儿ＨＩＥ的有效方法。１　临床资料１．１　一般资料　１９９６年１０月～１９９８年１０月对ＨＩＥ住院患儿８３例随机分为两组,治疗组４８例,男３０例、女１８例,其中轻度９例、中度２１例、重度１８例;对照组３５例,男２４例、女１１例,其中轻度１１例、中度１２例、重度１２例…     

骨折二期补救复位固定术的应用——附23例报告

骨折的手法整复是中西医结合治疗骨折的特色之一。在这个原则指导下，很多骨折在外伤早期得到了及时、正确的处理。然而在临床工作中，很多患者由于病情复杂或者伴有多发伤、复合伤，骨折在早期失去了最佳的整复时机，或者由于骨折的不稳定、早期整复的失败、不合理的外固定等原因，使骨折的移位、畸形依然存在。而这种骨折的移位、畸形的存在，如果不能达到功能对位要求，将对患肢造成功能影响，在临床一般都会采用手术开放复位固定术。然而手术开放复位固定术，除了有诸多的并发症外，也增加了患者的痛苦和经济负担。自2000年7月～2005年7月，作者运用骨折的二期补救复位固定术治疗该类骨折23例，取得了良好疗效。现总结报告如下。     

痛风宁方部分药材乙醇提取工艺的正交试验法优选

痛风宁是福建中医学院与福州辰星药业有限公司联合研发的纯中药制剂,具有清化湿浊、祛瘀消肿、通痹止痛的功效,主要用于痛风及高尿酸血症属湿热瘀浊蕴结型.根据本处方中的土茯苓、川牛膝等药物的化学成分性质[1～3],确定采取有关药物均合适的水醇体系为提取工艺的溶剂.本研究采用正交设计法对可能影响出膏率的因素进行考察,现将结果报告如下.……     

GC-MS法对湖南产玉竹挥发油成分的分析研究

目的用GC-MS法分析湖南产玉竹挥发油的化学成分,为该地玉竹的进一步开发提供基础依据。方法采用水蒸气蒸馏法从玉竹中提取挥发油,用峰面积归一法测定样品中各化学成分的质量分数,并用气相色谱-质谱法对其进行鉴定。结果通过玉竹挥发油的化学成分研究,其25个峰对应的化学成分已经做了鉴定或结构推测,占总出峰面积的86.39%。在湖南产玉竹的挥发油成分中,主要为酸类化合物、烯酸类化合物、醇类、烯类、醛类。其中质量分数较大的有:十六酸(1)、9,12-二烯十八酸(2)、雪松醇(3)、(E)-9-烯基十八酸(4)、正己醛(5)。结论化合物1~5均为首次从玉竹中分离得到。     

补骨脂素加长波紫外线诱导NB4细胞凋亡及对Fas/FasL基因表达影响的研究

目的探讨自中药补骨脂中提取的补骨脂素(psoralen,PSO)加长波紫外线(ultraviolet A,UVA)诱导人白血病细胞NB4凋亡及对Fas/FasL基因表达的影响。方法以NB4细胞为研究对象,采用流式细胞术、透射电镜、定量PCR等方法观察不同浓度的PSO,在不同时间的波长为360 nm的UVA照射下,细胞凋亡率、细胞超微结构以及细胞Fas/FasL基因、蛋白表达水平的变化。结果(1)补骨脂素加长波紫外线(PUVA)可诱导NB4细胞凋亡,当PSO浓度为10、20、40、80μg/mL时,UVA照射5 min的细胞凋亡率分别为(26.57±0.42)%、(30.67±0.11)%、(34.90±0.30)%、(24.63±0.38)%,凋亡率呈剂量-时间依赖性,两因素间有交互作用。(2)电镜下观察经PUVA处理后的NB4细胞超微结构,可见明显的凋亡形态学改变特征。(3)PUVA可上调NB4细胞Fas基因、蛋白的表达水平,并呈剂量-时间依赖性,在基因水平两因素间有交互作用,在蛋白水平两因素无交互作用。(4)PUVA可下调NB4细胞FasL基因、蛋白的表达水平,并呈剂量-时间依赖性,且两因素间有交互作用。结论PUVA可诱导白血病细胞NB4发生凋亡,Fas/FasL系统是PUVA诱导NB4细胞发生凋亡的作用途径之一。     

持续质量改进在急危重患者院内安全转运的应用及效果评价

目的分析急诊科室危重患者院内转运安全的影响因素,提高危重患者转运的安全性。方法运用连续观察法分析907例从急诊科转运到病房或检查科室的危重患者发生意外的情况及满意度的变化,评价实施持续质量改进的应用效果。结果运用持续质量改进后危重患者护送途中意外情况发生率从45.76%下降到9.96%。运用持续质量改进后满意度从60.9%上升到97.5%。结论持续质量改进管理方法能够提高危重患者院内转运的安全性。     

复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病疗效分析

目的：探讨复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的疗效及毒副作用。方法：１８例ＡＰＬ患者接受了系统的复方黄黛片治疗。结果：完全缓解率１００％,获ＣＲ所需的中位时间４２．５ｄ。疗程中不出现严重的感染,出血及ＤＩＣ。结论：复方黄黛片对ＡＰＬ具有特异性缓解作用,且无严重毒副作用。     

内消连翘丸治疗原发干燥综合征的临床研究

目的:观察内消连翘丸治疗原发干燥综合征的临床疗效。方法:采用随机、单盲对照法,将原发干燥综合征患者60例,随机分为2组,观察组30例,应用内消连翘丸治疗;对照组30例,应用硫酸羟氯喹治疗,共治疗6个月。分别在治疗前、治疗后4周、12周、24周对患者进行10 cm视觉模拟量表测定口干、眼干症状,检测患者C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM),唾液流率、Schirmer试验及泪膜破碎时间等指标。结果:临床总有效率观察组优于对照组(P0.05)。治疗早期(4周)口干症状改善观察组优于对照组(P0.05),长期应用口干眼干症状的改善在2组患者间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组降低免疫球蛋白G指标优于对照组(P0.05),观察组未发现明显不良反应。结论:内消连翘丸能早期有效改善原发干燥综合征患者的临床症状,且可不同程度改善患者免疫指标。     

清热养阴除湿丸治疗活动期类风湿关节炎40例疗效观察

目的 观察清热养阴除湿丸治疗活动期类风湿关节炎(RA)的疗效及安全性.方法 采用随机分组、对照观察的方法 将80例活动期RA患者分为观察组和对照组各40例,观察组给予清热养阴除湿丸口服,每次12g,每日3次;对照组给予甲氨喋呤(MTX)口服,每次10 mg,每周1次.两组均治疗4个月,观察治疗前后患者关节疼痛、肿胀、压痛个数及指数,晨僵时间,关节功能,双手握力,中医症状,血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)的改善情况,以及两组药物不良反应.结果 两组治疗4个月后各项临床指标均明显改善,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组关节肿胀数、关节压痛数、肿胀指数、压痛指数的改善优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组ESR、CRP明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率为82.5%,对照组为85.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 清热养阴除湿丸治疗活动期RA有效、安全.