益阳市养老机构老年人生活质量现状及影响因素分析

[目的]调查益阳市养老机构老年人生活质量现状及影响因素。[方法]采用方便抽样的方法,运用简明健康测量量表对益阳市4所养老机构的101名老年人进行生活质量调查,通过多元线性回归分析探讨影响因素。[结果]益阳市养老机构老年人生活质量总分为(103.25±18.13)分,处于中等水平者76人,占75.2%。多元回归分析结果显示,患病种类、内设医疗室是老年人生活质量的影响因素(P0.05)。[结论]养老机构老年人的生活质量处于中等水平,患病种类越多的老年人生活质量较低,设有医疗室的养老机构老年人生活质量较高。     

ICU 危重病人应用动脉血气分析标本进行电解质测定的可行性探讨

[目的]探讨ICU 危重病人动脉血气分析标本用于电解质测定的可行性.[方法]选择ICU 机械通气病人42例,随机分为试验组和对照组各21例.试验组抽动脉血0.5mL用于血气分析、电解质测定,对照组抽动脉血0.5mL用于血气分析,抽静脉血4mL检测血清电解质.比较两组病人日平均采血次数、日平均采血量和入院时、入院第5天～第7天血常规情况.[结果]两组病人日平均采血次数、日平均采血量及入院第5天~第7天的红细胞压积比较均存在差异.[结论]对ICU 危重病人,动脉血气分析标本可同时测血气、电解质,既减少了病人诊断性失血量,又避免了多次抽血.     

Syndecan-1在结直肠腺瘤和腺癌中的表达变化及其意义

Syndecan-1是一种由硫酸乙酰肝素链和硫酸软骨素链修饰的I型跨膜蛋白多糖，主要表达于上皮细胞表面，与肿瘤的多种生物学行为关系密切。目的：研究Syndecan-1在结直肠腺瘤和腺癌中的表达，探讨其与结直肠腺瘤和腺癌发生的关系。方法：分别采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫组化染色检测56例结直肠腺瘤、42例腺癌和20例正常结肠组织中Syndecan．1mRNA和蛋白表达，并分析其与结直肠腺癌临床病理特征的关系。结果：RT-PCR和免疫组化染色结果显示Syndecan-1mRNA和蛋白在重度异型增生腺瘤和腺癌中的表达显著低于正常结肠组织和轻、中度异型增生腺瘤（P〈0．05），正常结肠组织与轻、中度异型增生腺瘤之间以及重度异型增生腺瘤与腺癌之间其表达无明显差异。Syndecan-1mRNA和蛋白表达与腺癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移以及TNM分期相关（P〈0．05），与性别、年龄以及是否合并结直肠腺瘤无关。结论：随着结直肠腺癌恶性程度的增加，Syndecan-1表达显著降低。Syndecan-1介导的细胞间黏附破坏在结直肠癌的致癌机制中可能起关键作用。     

经直肠常规超声在前列腺实性结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨经直肠常规超声在前列腺结节定性诊断中的应用价值。方法对临床怀疑前列腺疾病患者行经直肠二维超声、彩色多普勒超声及能量多普勒超声检查,检出前列腺实性结节患者43例共55个结节,分析良恶性结节超声图像特征,并将结果与病理结果对照。结果55个实性结节病理证实33个恶性（恶性组）、22个良性（良性组）。恶性组与良性组比较,良恶性结节在发生部位上差异有统计学意义（P〈0．05）;而良恶性结节声像图在形态、边界、内部回声及血流分级上差异均无统计学意义（P〉0．05）。经直肠超声诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、诊断准确度分别为60．6％、54．5％、58．2％。结论经直肠常规超声图像清晰,对前列腺结节分辨力高,在发现结节和定位诊断方面具有重要的临床应用价值,但前列腺良恶性结节声像图存在交叉重叠,经直肠超声对前列腺结节良恶性的鉴别价值有限。     

问题链教学法在血液病教学中的应用

血液病学因涉及基础医学、骨髓细胞形态学等较多内容而成为医学本科生难以掌握的临床课程之一。问题链教学法是以问题串的形式、教师为主导、学生为主体的一种发展性教学方式。在血液病教学中首次引入＂问题链教学法＂,充分调动学生学习的兴趣、主动性、积极性和创新意识,注重培养他们的思维、协作及表达的能力,获得较好的教学效果。本文以白血病为例介绍问题链教学法应用于血液病教学的具体过程,并对其效果及存在的不足进行评价和分析。     

先于非何杰金淋巴瘤的免疫性血小板减少性紫癜3例并文献复习

<正>免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)是由抗血小板自身抗体介导的血小扳破坏增加和生成受抑所致,80%为原发性,20%为继发性(secondary ITP,SITP)^[1]。淋巴增殖性疾病是SITP的常见病因之一,慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤伴ITP最常见,而非何杰金淋巴瘤伴ITP(non-Hodgkin's lymphoma-ITP,NHL-ITP)罕见,本文结合3例先于NHL的ITP和文献报道,讨论其临床特征、诊断及治疗。     

生物反馈治疗功能性便秘病人的护理

[目的]探讨生物反馈治疗功能性便秘的疗效和综合护理措施。[方法]对60例功能性便秘病人进行生物反馈治疗,并给予健康教育及心理干预,采用自身对照方法,比较治疗前后临床疗效和盆底肌电情况。[结果]经过2个疗程生物反馈训练后达到临床痊愈5例,显效23例,有效13例,无效19例,总有效率68.3%。60例病人治疗后盆底表面肌电快速收缩运动幅度均有不同程度的提高。[结论]以生物反馈训练为基础,结合健康教育和心理干预措施可改善功能性便秘病人临床症状和生活质量。     

人胃螺杆菌研究进展

人胃螺杆菌研究进展陈烨，周殿元人胃螺旋菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｈｅｉｌｍａｎｉｉ，Ｇａｓ－ｔｒｏｓｐｉｒｉｌｌｕｍｈｏｍｉｎｉｓ，Ｈｈ）是人胃粘膜上有别于Ｈｐ的另一种螺旋形细菌。１９８７年，Ｄｅｎｔ等［１］在１３００例胃镜受检者中发现３例，提出该...     

急性原粒细胞白血病未分化型15例分析

报告１５例急性原粒细胞白血病未分化型。临床特征为起病急。高白细胞数，高外周血幼雅细胞等。４６．７％（７／１５）早期死亡。主要死于颅内出血，心衰，毒血症；治疗组，６２．５％完全缓解，提出加强早期并发症处理可增加该型的治疗机会，提高ＣＲ率，延长生存期。     

不宁腿综合征治验

李某 ,女性 ,48岁 ,农民。 1 997年 9月 1 2日来诊。自诉 5年来 ,每晚上床后 ,双腿出现不可言状的难受 ,似虫爬 ,似蚁行 ,似针扎 ,莫名其妙 ,酸胀不适 ,致不停地屈伸摆动位置 ,有时必须起床在室内活动以减轻痛苦 ,常常因突然抽动梦中惊醒。白天如常人 ,无任何症状。曾求治多方