《金匮要略》瘀血证治初探

近年来，活血化瘀法广泛应用于临床各科，取得了很好的效果，受到了国内外医学界的重视。《金匮要略》一书22篇，有18篇涉及到瘀血，因瘀血所致的病证有30多种，对瘀血的病因、病机、症状、诊断、治疗、方药、愈后都进行了全面的论述，为瘀血学说的形成和发展奠定了基础。下面就该书中有关瘀血的证治谈几点学习体会。……     

改良双窥镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤

目的：探讨双窥镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤的疗效。方法：采用软性纤维膀胱镜及硬性尿道膀胱镜（即改良双窥镜）行尿道会师术治疗男性尿道损伤5例。结果：5例手术均一次成功,平均手术时间约1h。术后随访1～6个月,,最大尿流率15．3～22．5ml／s,平均20．7ml／s。结论：采用双窥镜行尿道会师术治疗男性尿道损伤只需膀胱造瘘单孔辅助,可一期完成手术,住院时间短,疗效好。     

肿瘤浸润性辅助性T细胞9细胞对胃癌患者CD8+T细胞抗肿瘤活性的调控作用

目的探讨辅助性T细胞9(Th9)细胞和白细胞介素9(IL-9)在胃癌患者中的水平, 评估Th9/IL-9对胃癌患者抗肿瘤免疫应答的调控作用。方法纳入2018年10月至2019年8月在新乡医学院第一附属医院行手术治疗的胃癌患者34例, 同期健康体检者20例。采集外周血, 分离血浆和外周血单个核细胞(PBMCs), 从手术切除的胃癌组织分离肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)和自体胃癌细胞, 分选PBMCs和TILs中的CD4+ T细胞、CD8+ T细胞和CD4+CCR4-CCR6-CXCR3-细胞。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆IL-9水平, 流式细胞术检测PBMCs和TILs中CD3+CD4+IL-9+Th9细胞比例, 实时荧光定量聚合酶链反应检测IL-9和转录因子富嘌呤核酸结合蛋白1(PU.1) mRNA的相对表达量。以重组人IL-9刺激胃癌患者PBMCs和TILs, 采用细胞计数试剂盒8法检测细胞增殖, Western blot法检测信号转导和转录激活因子3(STAT3)和STAT6磷酸化, ELISA法检测细胞因子分泌。以重组人IL-9刺激胃癌患者TILs分选的CD8+ T...     

低分子肝素钙联合维生素B6治疗TIA临床研究

目的 探讨低分子肝素钙联合维生素B6对短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 72例TIA患者随机分为治疗组(39例)低分子肝素钙-维生素B6和对照(33例)丹参-潘生丁.结果 治疗组治疗后24小时及5天内TIA发作控制率分别为68.4%和92.1%,均明显高于对照组18.1%和59.4%,P＜0.01.低分子钠素钙-维生素B6治疗后血液粘稠度及纤维蛋白原明显降低.结论 应用低分子肝素钙-维生素B6对TIA疗效是显著的,且起效快,安全,副作用少.     

环状RNA cRAPGEF5对胃癌细胞增殖、侵袭和转移影响的实验研究

目的:观察环状RNA(circRNA) cRAPGEF5对胃癌细胞增殖、侵袭和转移的影响。方法:选取新乡医学院第一附属医院2018年1月至2020年1月手术切除的143例胃癌组织和癌旁组织作为研究对象,采用转录组织化学测序和荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)分析cRAPGEF5表达水平;根据过表达的circRNA的类...     

肾恶性肿瘤68例分析

肾恶性肿瘤６８例分析陈炳贡东卫关键词肾肿瘤手术治疗作者单位：上海市杨浦区中心医院泌尿外科（上海２０００９０）肾恶性肿瘤是泌尿外科常见肿瘤之一。本院自１９７８年～１９９４年共收治６８例手术病例，占同期泌尿外科住院病人的１．６％（６８／４２０３），仅次于...     

经皮肾镜与输尿管软镜碎石术对肾结石治疗的临床疗效比较研究

目的比较研究两种不同手术方法治疗肾结石的临床疗效。方法选取2014年7月至2017年6月本院收治的肾结石患者200例,治疗医师根据治疗方法不同将所有患者平均分为两组,其中A组100例,行经皮肾镜取石术治疗;B组100例,行输尿管软镜碎石术治疗。观察比较A、B两组的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症情况以及术后14天结石的清除效果。结果对于小于2cm结石患者,A组的手术时间明显少于B组,而术中出血量、住院时间均大于B组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的结石清除率无明显差异(P0.05);对于大于或等于2cm结石,A组术后结石清除率、术中出血量、住院时间明显高于B组,而手术时间显著少于B组(P0.05)。结论输尿管软镜碎石术对患者创伤更小,并发症发生率更低,住院时间相对较短,利于患者的术后恢复,安全性较高,特别适用于直径小于2cm的肾结石,而对超过2cm直径肾结石亦可获得较好的治疗效果。经皮肾镜取石术对鹿角形结石治疗效果更好,手术操作时间较短,结石清除更为彻底,总体来说,输尿管软镜碎石术治疗方面优势更为明显。     

医源性输尿管下段损伤或狭窄的处理：（附14例报告）

为探讨对医源性输尿管损伤或狭窄的处理，降低并发症，回顾分析１９８６￣１９９６年治疗的医源性车尿管下段损伤１１例和狭窄３例（４侧），其中泌尿外科、妇科、普外科手术所造成的输尿管下段损伤或狭窄分别为９例（６４．３％）、４例（２８．６％）、１例（７．１％），以泌尿外科手术引起的发生率最高，可能与输尿管镜等腔道内手术的广泛开展及各类开放性手术的失误升并发症有关。除普外科造成的１例在损伤当即被发现并修复外，     

慢性前列腺炎血清PSA浓度改变及临床意义

目的 观察慢性前列腺炎患者血清PSA浓度改变及其对本病诊断和治疗的作用。方法 22岁～55岁的慢性前列腺炎患者60例,测定其血清PSA浓度。根据前列腺按摩液中(EPS)白细胞(WBC)计数的多少,将患者分为轻(WBC<10/HP)、中(10/HP≤WBC<30/HP)、重(WBC≥10/HP)三组,并行三组PSA的组间比较。9例重度者治疗前后临床症状和PSA分别进行比较。30例行EPS细菌培养。结果 血清PSA升高比例为46.7％。其中轻组10％、中组10％,重度26.7％。轻、中、重三组血清PSA平均值分别为(2.383±2.8350)mg/ml,(3.1571±2.6432)mg/ml及(7.1557±5.9110)mg/ml。轻中组间PSA改变无明显差异,P>0.2而轻、中组与重组间PSA变化均有显著性差异,P<0.001和P<0.005。9例重度者治疗后PSA大幅度下降,治疗前后相比有显著性差异,P<0.001。非细菌性前列腺炎血清PSA升高比细菌性前列腺炎更明显,两者有明显差异,P<0.05。结论 慢性前列腺炎血清PSA浓度升高比例大约为50％左右,PSA可作为衡量该疾病严重程度及判断治疗效果好坏的一个重要指标。