甲亢药物治疗中甲减的发生

对Graves病患者,不包括甲状腺自身抗体强阳性者,进行前瞻性观察。一、甲减发生与药物剂量的关系1982～1983年作者观察45例甲亢,他巴唑治疗中30例(66.6%)出现甲减,其中23例(76.6%)有甲减临床表现。尽管他巴唑治疗甲亢,抑制甲状腺激素的合成,需一定疗程和剂量,一过性甲减在所难免,但应尽力避免,以     

基于CT定量心外膜脂肪组织与冠状动脉疾病的关系:Meta分析

目的 采用Meta分析评价CT定量心外膜脂肪组织（EAT）与冠状动脉疾病（CAD）的相关性。方法 检索中国知网、万方医学网、维普网及PubMed、Web of science、Medline数据库中自建库至2019年12月31日关于CT定量EAT与CAD相关性的病例对照研究,以Stata 12.0软件分析CAD组与非CAD组之间标准化均数差（SMD）及95% CI。结果 纳入19篇文献,CAD组5 129例,非CAD组7 434例;CAD组EAT厚度[SMD=0.46,95% CI（0.26,0.66）,P<0.01）]和容积[SMD=0.65,95% CI（0.46,0.86）,P<0.01）]均大于非CAD组。结论 CT定量EAT与CAD存在相关性。     

永久性肠造口患者延续护理模式的研究进展

直肠癌术后行永久性肠造口患者数量逐年上升,而患者接受的专业护理往往随着出院而终止。因此,肠造口患者的自护能力较差,造口及周围皮肤并发症发病率较高,增加了造口护理的困难及经济负担,甚至影响患者的身心健康和生活质量。本文对永久性肠造口患者延续护理模式进行综述,重点阐述延续护理模式的内容,旨在为后续开展永久性肠造口患者延续护理相关干预研究,降低并发症的发生,提高患者自护能力和生命质量等提供参考。     

妊娠糖尿病患者血清脂联素水平及其临床意义

目的 探讨孕期脂联素水平变化与妊娠期糖尿病发病的关系.方法 104例孕妇,根据75g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为正常葡萄糖耐量妊娠组(NGT组)和妊娠期糖尿病组(GDM组).用RIA方法测定血清脂联素浓度,同时测定血糖、血清胰岛素、血脂,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)和胰岛素敏感性指数(ISI),分析各指标与GDM的关系.结果 GDM组脂联素水平低于NGT组,有显著性差异(P<0.01);GDM组空腹血糖、空腹胰岛素、血脂水平、HOMA-IR均高于NGT组,而ISI、HOMA-B水平均低于NGT组,有显著性差异(P<0.05);血清脂联素水平与HOMA-IR、空腹血糖、空腹胰岛素、孕早期体质指数(BMI)及ISI呈显著性相关;Logistic回归分析显示:低脂联素血症、孕早期BMI、高胆固醇血症和糖尿病家族史是妊娠妇女发生妊娠期糖尿病的危险因素.结论 GDM组孕妇脂联素水平显著下降;低脂联素血症不仅反映了母体肥胖和胰岛素抵抗状态,而且可能促进了孕期糖代谢损害的发生;低脂联素血症是预测妊娠糖尿病发病和转归的重要因素之一.     

胎盘前置状态中期妊娠引产出血的高危因素分析

目的 探讨前置胎盘状态妊娠中期引产出血的危险因素.方法 回顾性分析2013年12月—2019年12月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院收治的142例胎盘前置状态中期妊娠引产孕妇的临床资料,孕周为12～27周.收集患者年龄、孕周、产次、前次分娩方式、剖宫产次数、人工流产次数、前置胎盘类型及位置、胎盘粘连/植入情况、...     

注射用卡铂细菌内毒素检查法的可行性研究

目的通过实验以考察注射用卡铂细菌内毒素检查方法的可行性.方法按照中国药典2000年版二部附录收载的细菌内毒素检查方法进行试验,并与热原家兔检查法进行比较.结果注射用卡铂在1.0 mg·mL-1浓度内对细菌内毒素与鲎试剂的反应无干扰作用,细菌内毒素限值为0.5EU/mg.结论注射用卡铂的热原检查可以用细菌内毒素检查法替代家兔法.     

不同CT设备肺结节扫描参数优化的体模对照研究

【摘要】目的：探讨不同CT设备不同肺结节扫描参数对图像质量及辐射剂量的影响,旨在进一步优化肺结节CT筛查方案。方法：在一仿真人体胸部模型中植入3种直径（3、5和8mm）和3种密度（100、－630和－800HU）共9个肺结节,在固定管电压（120kVp）及不同曝光量（10、15、20、30、50、100和200mAs）条件下对体模进行CT扫描。根据CT扫描设备分为A组（联影uCT 550）、B组（Philips iCT 256）和C组（GE Optima CT 540）。记录每次扫描的CT容积剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP）,计算结节检出率,对图像质量进行主观和客观评价。分析CT扫描设备及扫描参数与辐射剂量、图像质量的相关性。采用单因素方差分析和Kruskal-Wallis H检验比较3组之间图像质量的差异。结果：辐射剂量、图像质量随曝光量的减少而降低,不同CT设备的最优曝光量有所不同;A、B、C组在相同曝光量条件下的图像对比噪声比（CNR）及信号噪声比（SNR）差异均具有统计学差异（P＜0.05）;A、B、C组在曝光量为100、50、30和20mAs时,肺结节主观评分差异具有统计学意义（P＜0.05）;A、B、C组在曝光量为50mAs以上,肺结节检出率均为100%。曝光量为30、20、15和10mAs时A组肺结节检出率分别为100%、100%、88.9%、77.8%,B组分别为79.6%、77.8%、77.8%、68.5%,C组分别为100%、94.5%、79.6%、66.7%,A组明显优于B组和C组。综合评判,A、B、C组最优化曝光量分别为20、50和30mAs,CTDIvol分别为1.75、3.38和3.45mGy。结论：在图像质量合格的前提下,联影uCT 550 CT机具有最优化的扫描参数,辐射剂量最低,建议作为常规肺结节CT筛查的优化方案。     

2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前后血清C反应蛋白的改变

目的观察盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病(T2DM)前后血清高敏C反应蛋白(hsCRP)的变化及其影响因素,探讨糖脂代谢与炎症因子的关系。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照方法将130例已合用磺脲类和双胍类药物的T2DM患者随机分至盐酸吡格列酮组及安慰剂组,进行为期12周的临床观察。结果基线hsCRP水平与糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、甘油三酯(TG)水平、体质指数、性别均相关。吡格列酮治疗后患者hsCRP水平明显下降(P=0.0030)。而安慰剂组无改变。餐后血糖变化(P<0.01)及空腹血糖水平的变化(P<0.01)与hsCRP变化最相关,其次为LDLC(P<0.01)、HbA1c(P=0.033)及HDLC(P=0.047)的改变。结论T2DM患者慢性高血糖状态与炎症关系密切。吡格列酮治疗在改善糖脂代谢的同时,还具有明显的抗炎作用,使hsCRP水平明显下降。     

HIV/AIDS流行控制中的社会性别分析

目的 为了避免艾滋病病毒／艾滋病(HIV／AIDS)预防工作中出现的社会性别盲点，卓有成效地开展各项预防活动。方法 在文献回顾的基础上采用社会性别分析方法，阐明控制HIV／AIDS流行中的社会性别问题。结果 在HIV／AIDS严重流行地区，女性感染者人数超过了男性，由于传统的社会性别分工、社会观念和社会性别不平等，虽然使男女两性均对HIV／AIDS易感，但女性更易感。结论 社会性别平等与否是影响HIV／AIDS流行和控制的因素之一，建议将社会性别视角纳入HIV/AIDS预防控制主流，以提高预防工作的针对性和有效性。     

增强CT纹理分析预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值

目的 探讨乳腺癌患者术前胸部增强CT动脉期图像纹理分析预测腋窝淋巴结转移(ALNM)的价值.方法 回顾性分析经病理证实的75例非特殊类型浸润性乳腺癌患者,分为ALNM(n=34)和腋窝淋巴结非转移(ALNNM)(n=41)2组,收集所有患者胸部增强CT动脉期图像.采用MaZda纹理分析软件提取2组图像中原发灶的纹理特征...