甲型血友病基因诊断及产前诊断的研究进展

甲型血友病是最常见的遗传性出血性疾病,受到了国内外研究者们的极大关注.由于此病尚无彻底根治方法,所以基因诊断及产前诊断显得尤为重要.基因诊断可分为直接基因诊断及间接连锁分析的方法;产前诊断的手段也在近年飞速发展.本文就直接基因诊断、间接连锁分析及产前诊断新技术这几方面的研究进展综述如下.     

老年骨髓增生异常综合征合并糖尿病的护理

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组由多种致病因子引起的造血干细胞克隆性疾病,多见于老年患者,近年其发病率呈增高趋势[1].MDS与糖尿病可先后或同时发生于同一患者,并且影响MDS的预后.由于这2种疾病各有其严重性,所以给护理工作带来一定的难度.1998年4月-2011年6月在我科住院的MDS患者192例中合并糖尿病38例,现将治疗护理情况总结如下.     

阿米福汀治疗恶性肿瘤不良反应的观察及护理

阿米福汀广泛应用于各种恶性肿瘤化疗前的辅助治疗,但阿米福汀在使用过程中会出现低血压、恶心呕吐、皮疹等各种药物不良反应,严重时导致了患者的舒适性明显下降,甚至终止治疗.加强药物不良反应的观察与护理,可有效降低不良反应的发生率.     

品管圈在儿科手足口病患儿护理中的应用效果观察

目的分析品管圈在儿科手足口病患儿护理中的作用。方法回顾性分析陕西省安康市中心医院儿科收治的89例手足口病患儿的临床治疗资料。结果开展品管圈活动后，临床护理质量和患儿家属的临床评价明显提高，与开展品管圈活动前相比，差异具有统计学意义。护理期间，大大降低了护士出错几率，差异具有统计学意义。结论加强品管圈在儿科手足口病护理中的应用，不仅能够提高临床护理质量，还能加强与患儿家属之间的沟通，值得推广使用。     

促心肌素1-C端肽干预大鼠心肌缺血再灌注损伤的效果

目的观察不同的促心肌素1-C端肽（cardiotrophin-1 C-terminal peptides，CTIC）对大鼠心肌缺血再灌注损伤后组织损伤程度的影响。方法用结扎，松解大鼠冠状动脉左后降支制作模型。正常组5鼠；缺血与再灌注组6鼠，缺血30min后开始再灌注；缺血与再灌注后干预组8鼠，缺血30min后开始再灌注。并腹腔注射CTIC-100μg／kg；缺血与再灌注前干预组8鼠，腹腔注射CTIC 100μg／kg，7d后进行缺血与再灌注。实验结束前取血检测血浆一氧化氮、血清肌酸激酶和丙二醛。结果缺血与再灌注后，大鼠血一氧化氮降低（q=8．758，P〈0．01），血肌酸激酶（q=14．391，P〈0．01）和丙二醛浓度升高（q=11．015，P〈0．01）；缺血与再灌注后干预，大鼠血浆一氧化氮升高（q=14．197，P〈0．01），清肌酸激酶（q=10．649，P〈0．01）和丙二醛降低（q=6．167，P〈0．01），但仍高于正常组（P〈0．01）；缺血与再灌注前干预，大鼠血浆一氧化氮浓度高于正常组（q=9．595，P〈0．01），但低于后干预组（q=6．147，P〈0．01），血清肌酸激酶（q=6．147，P〈0．01）和丙二醛（q=10．551，P〈0．01）则高于缺血与再灌注组。结论CTIC再灌注早期短期作用能减轻心肌组织损伤及氧化损伤的程度；但使用较长时间后．大鼠对缺血与再灌注的耐受力降低，组织损伤及氧化损伤的程度明显加重。     

激肽释放酶对氧糖剥夺皮层神经元线粒体运动调节蛋白的影响

目的研究激肽释放酶（TK）对氧糖剥夺皮层神经元线粒体运动调节蛋白的影响。方法将培养7d的大鼠皮层神经元随机分为4组：正常培养组（C组）、正常培养＋TK组（C＋TK组）、氧糖剥夺组（OGD组）、氧糖剥夺＋TK组（OGD＋TK组）。C组正常培养方法培养;C＋TK组在正常培养的神经元培养液中加入TK使其终浓度为100nmol／L后按正常培养24h;OGD组神经元进行缺糖、缺氧后复糖、复氧处理;OGD＋TK组神经元用100nmol／LTK处理24h后进行缺糖、缺氧后复糖、复氧处理。对各组进行神经元纯度鉴定,细胞存活率、细胞Caspase-3相对活性检测,并且Western Blot测定线粒体运动调节蛋白Miro1、Miro2和Milton的表达。结果TK可明显改善OGD损伤后神经元的存活率,降低细胞Caspase-3相对活性,并可以显著逆转OGD所导致的神经元线粒体运动调节蛋白Miro1、Miro2、Milton的表达变化。结论TK具有明显的拮抗OGD损伤皮层神经元的作用,其机制可能和TK干预线粒体运动调节蛋白表达有关。     

113例急性心肌梗死心率变异性与恶性心律失常相关性的研究

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者的心率变异性(HRV)情况与恶性室性心律失常发生率及猝死率的相关性,预测AMI患者的病情及预后。方法:对113例已确诊AMI患者进行24 h动态心电图检查,对HRV进行时域分析(主要参数为全部正常窦性心动周期的标准差-SDNN),监测恶性室性心律失常的发生率,然后随访患者1年。结果:SDNN<50 ms,预测高危险水平的患者31例;SDNN介于50 ms～100 ms,预测中危险水平患者36例;SDNN介于100 ms～150 ms,预测低危险水平患者46例。高危险水平患者组发生恶性室性心律失常19例,猝死6例;中危险水平患者组发生恶性室性心律失常9例,猝死1例;低危险水平患者组发生恶性室性心律失常5例,无猝死。3组患者恶性室性心律失常发生率比较,P<0.05,心脏猝死率比较,P<0.01。结论:HRV减小程度与恶性室性心律失常及猝死发生率有正相关性,HRV在预测AMI患者的危险性及预后起着重要作用。     

护理业务技术档案的建立与管理

护理人员是医院卫生技术人员的重要组成部分，在治理整顿、深化改革中基本形成护理职称结构．为使今后护理序列在职政工作中达到合理评聘、量材用人，为适应医学科学发展的需要，建立护理人员业务技术档案是非常必要的。1护理业务技术档案内容1．1护理考绩档案．包括护理人员简历、担任何种技术工作、业务自传，业务技术（述职、鉴定）个人的评语和组织评语；考核登记；国内进修情况：有何创造发明、重大科研成果及获奖；发表的著作、论文；人材培养、使用、交沈增况。1．2护理技术档案。理论考试、技术考核成绩、参加部队或地方市级以上的…