42例脑性瘫痪合并皮质盲患儿相关因素分析

目的探讨脑瘫患儿合并皮质盲与脑瘫型别、类型、高危因素、并发症、头颅影像学及脑电图之间的关系。方法对近3年首次住院并确诊的42例脑瘫合并皮质盲患儿进行总结分析。结果42例患儿中,痉挛型33例（78.58%）;四肢瘫29例（69.05%）;高危因素中新生儿缺血缺氧性脑病（H IE）最常见,为18例（42.86%）;多同时伴有智能低下、癫痫发作、听觉障碍及小头畸形;脑部CT或MR I异常率90.48%,脑电图异常率83.34%。结论不同型别、类型及不同高危因素的脑瘫患儿,皮质盲的发病率不同。皮质盲的发病与脑部损伤部位密切相关。     

产前健康教育与降低剖宫产率的关系

目的:探讨产前健康教育与降低剖宫产率的关系。方法:在孕妇学校健康教育中增加自然分娩优点、剖宫产近远期并发症等内容。结果:2007年2～5月与2006年2～5月同期相比较,剖宫产率从62.17%下降为49.16%;因"社会因素"导致的剖宫产人数明显减少,使剖宫产率得到了降低。     

HPLC测定不同基源及不同产地祖师麻中祖师麻甲素

目的 通过测定不同基源及不同产地祖师麻药材中祖师麻甲素,为有效控制原药材质量及合理利用该药用植物资源提供参考.方法 以甲醇为提取溶剂,色谱柱Dikma Diamonsil C18(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%磷酸水(15:85),检测波长UV326 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温25℃.结果 祖师麻甲素在15.5～930.0 ng呈良好的线性关系.祖师麻甲素以陕甘瑞香量相对较高,尤其以甘肃天水的量为高.结论 该方法简便可靠,可用于祖师麻药材的质量评价.     

急性高眼压大鼠视网膜胶质细胞水通道蛋白-4的内化

目的:观察急性高眼压时大鼠视网膜胶质细胞水通道蛋白-4(AQP4)内化的时空变化及其规律,并探讨其与视网膜水肿的关系.方法:建模并分组;应用免疫荧光双标鉴定视网膜AQP4阳性细胞;观察AQP4与早期内涵体抗原1(EEA1)及晚期内涵体标记物甘露糖-6-磷酸受体(MPR)的共表达规律.结果:在正常视网膜内,表达AQP4的星形胶质细胞胞体位于节细胞层,Müller细胞的胞体位于内核层.正常及假手术组未见AQP4与EEA-1、MPR的共表达;高眼压作用不同时间,AQP4与EEA1共表达细胞的分布部位及其占AQP4阳性细胞比例都有改变,在高眼压作用60 min,AQP4与EEA1共表达细胞的比例达到最高值,AQP4与MPR共表达细胞分布的部位也有变化.结论:高眼压可诱导视网膜胶质细胞AQP4的内化,即AQP4经过内吞进入早期内涵体,再转运至晚期内涵体.AQP4的内化可能对肿胀的胶质细胞起保护作用.     

2018—2022年苏州地区血流感染患儿病原菌分布和耐药性分析

目的 探讨苏州地区住院患儿血流感染病原菌的分布和耐药特征,为该类患者的血流感染诊治提供依据。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月南京医科大学附属苏州医院血培养阳性患儿的临床资料、病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况。结果 896例血培养阳性患儿中,新生儿719例(占80.2%),非新生儿177例(占19.8%)。在分离出的926株病原菌中,以革兰阳性菌为主(65.9%),革兰阴性菌占33.4%,真菌仅占0.8%。最常见的病原菌为表皮葡萄球菌(32.6%),其次是头状葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。葡萄球菌属和屎肠球菌对青霉素和红霉素耐药率较高,无乳链球菌对四环素类和大环内酯类药物耐药率较高,未发现对万古霉素耐药菌株。肺炎克雷伯菌耐药较为严重,未发现对阿米卡星耐药肠杆菌目细菌。主要病原菌在不同年龄组中分布有所差异。表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林表皮葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为77.8%和25.0%,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌检出率为22.0%。结论 血流感染患儿在年龄和科室分布上有差异,革兰阳性细菌是主要的病原菌,不同细菌耐药性差异较大,临床应根...     

Bio-oss骨粉在根管充填中的应用研究

目的 评价Bio-oss骨粉在根尖吸收、根尖区溢脓惠牙病例的根管充填中应用的效果。方法 选取80例根尖吸收、根尖区溢脓的惠牙,根管预备后拍X线片,分别用传统根管填材料以及用Bio-oss骨粉糊荆进行根管充填。观察其疗效,随访。结果 应用Bio—oss骨粉糊荆作为根管充填材料的患者X线片示根尖有新生骨样组织生长,根尖区阴影减少,临床症状消失;传统材料充填的患者X线片示根尖区阴影无明显改变,治疗后复发率高。结论 Bio．oss骨粉在根尖吸收、根尖区溢脓惠牙病例根管充填中应用,可取得较好的临床效果。     

浮针疗法与电针疗法治疗膝骨性关节炎的效果对比

目的:探讨浮针疗法与电针疗法治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:选取2017年7月-2018年7月于本院确诊的膝骨性关节炎患者100例,采取随机数表法分为观察组及对照组,各50例。观察组予以浮针治疗,对照组予以电针治疗。比较两组治疗前后IL-1β、IL-6、TNF-α、NO水平,Lequeesne MG、VAS评分及临床治疗效果。结果:两组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α、NO水平及Lequeesne MG、VAS评分均有显著改善,治疗后观察组各项指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针疗法与电针疗法对膝骨性关节炎均有较好的治疗效果,浮针疗法治疗效果更优。     

老年腰椎间盘突出患者经皮椎间孔镜下微创技术治疗效果不佳影响因素

目的 分析老年腰椎间盘突出(LDH)患者经皮椎间孔镜下微创技术(PTED)治疗效果不佳的影响因素。方法 选取181例LDH患者,均行PTED治疗,术后进行为期6个月随访,于术后6个月评估患者治疗效果,将其分为疗效佳组和疗效不佳组。收集并对比两组基线资料,重点分析老年LDH患者PTED治疗效果不佳的影响因素。结果 181例老年LDH患者,术后经为期6个月随访,其中优82例,良71例,纳入疗效佳组;可19例,差9例,纳入疗效不佳组;疗效不佳组糖尿病、腰腿痛并重、Pfirrmann分级为Ⅳ级发生率高于疗效佳组,腰椎生理曲度(弓顶距离)低于疗效佳组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,糖尿病、腰腿痛并重、Pfirrmann分级为Ⅳ级是导致老年LDH患者PTED治疗效果不佳的危险因素(OR>1,P<0.001);腰椎生理曲度(弓顶距离)高是导致老年LDH患者PTED治疗效果不佳的保护因素(OR<1,P<0.001)。结论 老年LDH患者PTED治疗效果不佳受糖尿病、腰腿痛并重、Pfirrmann分级、腰椎生理曲度等因素影响。     

以精神症状首发的肝性脑病1例

肝性脑病（hepatic encephalopathy）又称肝昏迷（hepatic coma）,是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征,其临床表现为精神、神经异常如性格、行为异常、烦躁不安、睡眠倒错、嗜睡、神志不清直至昏迷。以精神症状为首发突出表现的肝性脑病临床中非常罕见,易被误诊为功能性精神病,国内曾报道1例心。,现将我们临床工作中遇到的一例报道如下。     

帕金森病内侧苍白球和丘脑腹外侧核神经细胞放电特点与临床症状的关系

目的：探讨帕金森病（PD）患者内侧苍白球（GPi）和丘脑腹外侧核团（Vop／Vim）细胞电活动与PD症状的关系。方法：24例患者在接受手术的同时采集细胞电活动（GPi：12个,Vop／Vim：12个）和记录肢体肌电图（EMG）。应用单细胞分析,峰阃隔（ISI）、ISI变异系数（CV）和ISI直方图等方法进行分析。用统一帕金森评分量表（UPDRS）进行疗效评估。结果：199个GPi神经元中,33个（16．6％）为与震颤相关放电活动,136个（68．3％）为紧张性放电活动,30个（15．1％）为不规则放电活动。223个Vop／Vim神经元中,110个（49．3％）为与震颤相关的放电活动,49个（22％）为紧张性放电活动,64个（28．7％）为不规则放电活动。ISI分析发现GPi神经元放电频率为78Hz（n=92）而Vop／Vim为24Hz（n=107）。方差分析显示GPi和Vop／Vim的上述三种不同放电模式神经元的数量之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。UPDRS显示,术后GPi对震颤、僵直和运动迟缓的疗效分别为63％、83％和64％;而Vop／Vim术后对震颤、僵直和运动迟缓的疗效分别为94％、66％和49％,提示GPi对僵直改善明显,而Vim对震颤改善显著（P〈0．05）。结论：GPi和Vop／Vim中不同放电模式的神经元可能与PD运动症状有内在联系,支持PD病理生理模型。