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51.
近年来肾病的发病率不断上升,调查表明,我国成年人慢性肾脏病患病率为10.8%[1]。长期临床实践证明,中医药在防治肾病方面有不可替代的作用。其中,作为方书之祖的《金匮要略》在治疗肾病方面因疗效确切被诸多名家推崇。书中记载了小便不利、水肿、尿血等肾病主要症状,并创造性地提出气分、水分、血分三阶段诊疗思路。 相似文献
52.
目的:分析本中心肾淀粉样变性患者临床病理特点及其相关性,以指导及提高早期诊断水平.方法:回顾性分析2001年8月-2012年10月在本中心住院并行肾活检确诊为肾淀粉样变的44例患者的临床病理资料.对男女亚组进行对比分析及相关性分析.结果:44例肾淀粉样变患者中男31例,女13例;平均年龄(58.02±8.86)岁;81.82%的患者临床表现为肾病综合征,镜下血尿≥(+)占18.18%,2例确诊为多发性骨髓瘤(MM);3例伴有高血压;合并有乙肝病毒携带或者慢性乙肝者占25%.肾病理上血管刚果红染色阳性者占83.2%,20例患者电镜下可见细纤维丝.对男女两组患者进行对比分析,两组在血肌酐、尿蛋白定量、尿轻链κ、血白细胞上差异有统计学意义(P〈0.05).结论:肾淀粉样变多见于中老年人,临床多表现为肾病综合征,血尿少见;较多合并有心电图异常及肝脾肿大,对可疑患者尽早行肾活检.男性患者尿蛋白及尿轻链κ多于女性. 相似文献
53.
目的研究IgA肾病血尿患者肉眼血尿与无肉眼血尿的中医辨证分型、实验室指标及肾脏病理学特征,指导临床治疗。方法总结经肾活检病理诊断的174例原发性IgA肾病患者的临床和病理资料,分为肉眼血尿组和无肉眼血尿组,比较两组患者的中医证候、临床及肾脏病理学特点。结果 174例患者中无肉眼血尿组年龄段的分布大于肉眼血尿组。肉眼血尿组肾小球滤过率、尿红细胞值高于无肉眼血尿组,肉眼血尿组尿素氮值、卡氏总积分、肾小球细胞增值程度积分、球性硬化积分、肾小球积分、间质纤维化积分、肾小管-间质积分、血管壁增厚积分、血管积分均低于无肉眼血尿组。两组血尿与中医证型分布、Lee氏分级、牛津分型无相关性。结论两组IgA肾病患者以中青年及肾虚证加瘀痹证多见,肉眼血尿组年龄较无肉眼血尿组年轻,肾功能不全者及病理损害严重者较少见。肉眼血尿组IgA肾病患者临床实验室指标、病理改变较轻,提示治疗及预后相对较好。 相似文献
54.
从病因病机、治则治法、辨证施治、专方验方及其他中医特色疗法(中药保留灌肠、中药药浴、中药足浴)方面,就近年来中医药治疗慢性肾功能衰竭的研究近况进行总结。 相似文献
55.
目的探讨肘关节伸侧和三角肌下缘皮下注射重组人红细胞生成素(rHuEPO)在健康人体的药代动力学差异。方法18例健康志愿者随机分为肘关节伸侧组与三角肌下缘组,每组9例。一次性皮下注射rHuEPO60U/kg,用化学发光免疫量度检测血清EPO浓度。结果两组给药后AUC、Cmax、Tmax、CL/F、MRT、Vz/F、HL_Lambda_z各药代动力学参数比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。肘关节伸侧组在给药24h内即血药浓度达峰值时及浓度下降过程出现两个平台期,三角肌下缘组无类似现象。结论肘关节伸侧与三角肌下缘皮下注射rHuEPO在药物的吸收、分布、代谢方面有很好的等同性。 相似文献
56.
目的 探讨肘关节伸侧和三角肌下缘皮下注射重组人红细胞生成素(rHuEPO)在健康人体的药代动力学差异.方法 18例健康志愿者随机分为肘关节伸侧组与三角肌下缘组,每组9例.一次性皮下注射rHuEPO 60 U/kg,用化学发光免疫量度检测血清EPO浓度.结果 两组给药后AUC、Cmax、Tmax、CL/F、MRT、Vz/F、HL_Lambda_z各药代动力学参数比较差异均无统计学意义(P>0.05).肘关节伸侧组在给药24 h内即血药浓度达峰值时及浓度下降过程出现两个平台期,三角肌下缘组无类似现象.结论 肘关节伸侧与三角肌下缘皮下注射rHuEPO在药物的吸收、分布、代谢方面有很好的等同性. 相似文献
57.
58.
目的探讨低氧预处理大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对大鼠缺血-再灌注(I/R)急性肾损伤(AKI)的修复作用及其可能机制。方法采用200滋mol/L氯化钴(CoCl2)低氧预处理大鼠BMSCs。夹闭双侧肾蒂40min建立大鼠I/RAKI模型,按随机数字表法分为颈动脉注射细胞培养基组(control组)、常氧培养BMSCs移植组(normoxia+BMSCs组)及低氧预处理BMSCs移植组(Co+BMSCs组),每组24只。BMSCs移植再灌注后24、48、72h及1周时每组各处死大鼠6只,采用开胸心腔内采血方法采集血样检测血清尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平,取肾脏组织观察形态学变化和肾小管间质损伤程度并评分;采用ELISA法和RT-PCR法检测再灌注后24h大鼠肾脏组织中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维母细胞生长因子(bFGF)、肝细胞生长因子(HGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达水平。结果(1)再灌注后24h,Co+BMSCs组、normoxia+BMSCs组大鼠BUN、Scr水平均低于control组(均P<0.05),且Co+BMSCs组低于normoxia+BMSCs组(P<0.05);肾小管间质损伤程度以control组最重,normoxia+BMSCs组次之,Co+BMSCs组最轻;再灌注后48h,Co+BMSCs组大鼠肾小管上皮细胞修复最明显,normoxia+BMSCs组次之;再灌注后1周,Co+BMSCs组大鼠BUN、Scr水平仍低于normoxia+BMSCs组和control组(均P<0.05),normoxia+BMSCs组和control组出现了明显的肾小管上皮细胞萎缩及间质纤维化等慢性改变,而Co+BMSCs组无此改变。(2)再灌注后24h,normoxia+BMSCs组大鼠bFGF表达水平高于control组(P<0.05),而Co+BMSCs组的bFGF表达水平明显高于normoxia+BMSCs组(P<0.05);normoxia+BMSCs组大鼠HGF表达水平高于control组,但差异无统计学意义(P>0.05),而Co+BMSCs组的bFGF表达水平均高于normoxia+BMSCs组和control组(均P<0.05);3组大鼠VEGF和IGF-1表达水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与常氧培养BMSCs移植相比,低氧预处理后的BMSCs移植能更有效改善I/R大鼠肾功能、修复肾脏组织损伤,其作用机制可能与低氧预处理能更有效地促进BMSCs旁分泌HGF和bFGF等有关。 相似文献
59.
目的探讨WHO推荐的骨折风险评估工具(FRAX)用于慢性肾脏病(CKD)3~5期非透析患者骨质疏松性骨折风险评估的临床价值,并分析影响患者骨折风险等级的相关因素。方法90例CKD患者依据估计的肾小球滤过率(eGFR)分为3组:CKD3期组(35例,eGFR为30~60ml·min-1·1.73m-2)、CKD4期组(33例,eGFR为15~30ml·min-1·1.73m-2)、CKD5期组(22例,eGFR<15ml·min-1·1.73m-2)。应用双能X线吸收法检测患者股骨颈骨密度,记录患者的临床及生化指标,FRAX评估患者骨质疏松性骨折风险等级。结果3组患者骨质疏松症发生率比较有统计学差异(P<0.05),CKD5期组患者骨质疏松发生率高于CKD3期组(P<0.05)。3组患者骨折风险等级比较有统计学差异(P<0.05)。CKD5期组患者骨折高风险比例高于CKD3期组、CKD4期(均P<0.05)。患者骨折风险等级与骨密度(r=-0.516)、eGFR(r=-0.234)均呈负相关(均P<0.05)。结论FRAX可用于评估CKD非透析患者的骨质疏松性骨折风险;随着肾功能恶性进展,患者骨质疏松症发生率及骨折风险均呈上升趋势,骨密度是影响患者骨折风险等级的重要因素。 相似文献
60.
目的探讨糖尿病肾病(DN)患者CX3CR1-V249I基因突变与中医证型、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)及炎症因子之间的关系。方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性的方法及反向测序法检测108例DN患者CX3CR1-V249I多态性情况,同时测定DN患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、ACR、低密度脂蛋白(LDL)、核因子-κB(NF-κB)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、趋化因子Fractalkine(FKN)含量,并记录患者的中医证型。结果108例DN患者中CX3CR1基因VV型87例,Ⅵ型17例,Ⅱ型4例。中医证型与CX3CR1-V249I基因型之间具有相关性(χ2=10.136,P0.05),VV型基因多辨证为气阴两虚型,Ⅵ和Ⅱ型以阴虚燥热为主。与阴虚燥热型和阴阳两虚型比较,气阴两虚型患者具有更高的ACR水平[(948.3±36.4)mg/g比(919.3±31.5)mg/g、(921.8±37.9)mg/g,F=4.946,P0.05];与痰湿证、湿热证比较,兼血瘀证患者具有更高的ACR水平[(954.3±34.3)mg/g比(921.5±36.9)mg/g、(917.8±37.1)mg/g,F=7.283,P0.05]。CX3CR1-V249I基因突变与Hcy、ACR水平相关(t=3.601、2.692,P均0.05)。且V249I野生型(VV型)患者较突变型(Ⅵ型+Ⅱ型)患者NF-Κb[(0.94±0.16)ng/m L比(0.75±0.17)ng/m L,t=7.926,P0.05]、IL-6[(170.75±34.01)pg/m L比(147.43±27.23)pg/m L,t=5.472,P0.05]、TNF-α[(95.91±19.21)ng/m L比(81.12±13.50)ng/m L,t=2.887,P0.05]含量要高,FKN则在突变型患者表达更多[(1.10±0.19)ng/m L比(0.83±0.12)ng/m L,t=9.246,P0.05)。结论 DN患者CX3CR1-V249I基因多态性与Hcy、ACR、NF-κB、IL-6、TNF-α、FKN及中医证候相关。 相似文献