腹壁切口低回声实质性病变的超声诊断思路

目的 探讨腹壁切口低回声实质性病变的超声诊断思路.方法 对38例诊断明确的腹壁切口低回声实质性病变的资料进行回顾性分析.结果 腹壁切口低回声实质性病变可以归纳为(1)腹壁切口恶性肿瘤;(2)腹壁切口子宫内膜异位症;(3)腹壁切口慢性炎性病变.结论 腹壁切口低回声实质性病变具有一定的超声声像图特征,依据病史可以做出准确的超声诊断.     

胃组织活检幽门螺旋杆菌检测方法比较

目的分析比较四种胃活检幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)检测方法,旨在找出一种敏感性,特异性高且操作便捷的检测方法.方法选取490例胃黏膜活检组织标本,采用快速尿激酶法(rapidureasetest,RUT)、荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative polymerase chain reaction,q PCR)、硼酸亚甲蓝法和免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)进行检测,观察H.pylori的显示情况,对阳性率进行χ2检验.结果 RUT、q PCR、硼酸亚甲蓝法和IHC在490例标本中的H. pylori阳性检出率分别为18.98%、63.88%、32.04%和38.16%,差异具有统计学意义(P 0.005).结论 IHC检测H. pylori阳性组织,镜检为H. pylori呈黄褐色而周围胃黏膜组织细胞核呈蓝色,对比强烈,更为直观,有助于实验者获取具有潜在临床应用价值的形态学信息,且实验操作对仪器、实验人员无特殊要求.故建议将IHC检测胃活检H. pylori作为指导临床诊断H. pylori感染、实行H. pylori除菌治疗和疗效判断的依据之一.     

超声引导下穿刺活检乳腺肿物的临床研究

目的探讨超声引导下粗针穿刺活检在乳腺肿物诊断中的价值,比较14G及16G活检针的优缺点。方法高频超声引导下14G或16G活检针经皮穿刺活检150例乳腺肿物,以术后病理诊断为标准,分析经皮粗针活检对乳腺肿物的诊断准确性。结果150例乳腺病灶穿刺活检准确率约87．3％。68例用14G针活检,取材成功率91．3％,并发症7．3％;72例用16G针活检,取材成功率91．7％,并发症8．3％。结论超声引导14G及16G针穿刺活检同样具有成功率高、安全、病理组织学诊断准确率高等优点,可为临床诊断和治疗提供重要依据。     

社区慢性心力衰竭患者自我护理维持的影响因素分析

目的：了解社区慢性心力衰竭患者自我护理维持的现状,并探讨分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、心衰自我护理量表、综合医院焦虑抑郁量表对130例社区慢性心力衰竭患者进行调查,并采用多元逐步回归对其自我护理维持的影响因素进行分析。结果社区慢性心力衰竭患者自我护理维持得分为（41.05±12.59）分,抑郁、心力衰竭健康教育、文化程度和病程进入回归模型（均P＜0.01）,这4个自变量可以解释自我护理维持水平变异的33.70%。结论社区慢性心力衰竭患者自我护理维持水平偏低;影响其自我护理维持的因素主要是抑郁、心力衰竭健康教育、文化程度和病程;医护人员应特别关注存在抑郁倾向、文化水平低和患病时间短的患者;依托社区卫生服务平台,构建三级医院技术支持的、基于信息管理平台的社区慢性心衰管理干预模式,有助于提升患者的自我护理维持能力。     

基于超声图像特征的列线图模型预测乳腺叶状肿瘤Ki-67表达水平的临床价值

目的 基于超声图像特征构建列线图模型,探讨其预测乳腺叶状肿瘤（PTB）Ki-67表达水平的临床价值。方法 选取我院经术后病理证实的PTB患者119例,根据Ki-67表达水平分为Ki-67低表达组（Ki-67≤10%）82例和Ki-67高表达组（Ki-67>10%）37例。比较两组超声图像特征的差异,包括最大径、纵横比、形态、边缘、实质回声、囊变、钙化、后方回声、血流信号、阻力指数、收缩期峰值流速;应用多因素Logistic回归分析筛选预测Ki-67高表达水平的独立预测因子,基于独立预测因子构建列线图模型。采用Bootstrap自助抽样法进行内部验证,绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析模型的区分度;采用Hosmer-Lemeshow检验并绘制校准曲线评估模型的校准度;临床决策曲线分析模型的临床适用性。结果 两组最大径、囊变、血流信号、收缩期峰值流速比较差异均有统计学意义（均P<0.05）;两组纵横比、形态、边缘、实质回声、钙化、后方回声、阻力指数比较差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,最大径、囊变和收缩期峰值流速均为预测Ki-67高表达水平的独立影响因子...     

ICP-MS法测定注射用单磷酸阿糖腺苷中15种元素杂质的含量

目的 建立测定注射用单磷酸阿糖腺苷中15种杂质元素含量的测定方法。方法 选取⁴⁵Sc、⁷²Ge、¹¹⁵In、²⁰⁹Bi这4种同位素作为内标,使用电感耦合等离子体-质谱法(ICP-MS法)进行测定。RF功率为1 600 W,采样深度为10 mm,雾化器流速为0.77 L·min^-1,稀释气体流速为0.14 L·min^-1,蠕动泵为6 r·min^-1。结果 各元素线性关系良好,相关系数(r)为0.999 3～1.000 0;方法检出限为0.006 4～12.053 1 ng·mL^-1;回收率在90.0%～113.1%之间,相对标准偏差(RSD)均小于8%(n=9)。结论 该方法准确,便捷,灵敏,适用于注射用单磷酸阿糖腺苷中杂质元素含量的测定。     

75例心房颤动行二代冷冻球囊消融术患者的护理

总结75例心房颤动行二代冷冻球囊消融术患者的护理。术前充分评估患者，观察病情变化并完善术前准备，术中备好手术设备及物品，做好病情观察与指导，同时在术中、术后重视并发症的观察和预防，提高手术效果并降低并发症的发生。     

高频超声探测甲状腺钙化模式在鉴别甲状腺恶性结节中的临床价值

目的观察高频超声探测甲状腺钙化模式在鉴别甲状腺恶性结节中的价值。方法选取该院2015年3月‐2016年11月收治的80例甲状腺癌患者及80例良性甲状腺肿瘤患者,均进行高频超声检测,分析其甲状腺钙化结节的特点。结果甲状腺癌患者甲状腺结节的钙化率为86.25%,高于良性甲状腺肿瘤患者的11.25%,差异有统计学意义(P0.05),伴有淋巴结转移的甲状腺癌患者钙化率为97.06%,高于不伴有淋巴转移的患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论高频超声探测甲状腺钙化模式在鉴别甲状腺恶性结节具有明显的价值。     

甲状腺结节影响因素及预防措施

甲状腺结节是继糖尿病后内分泌领域的又一常见多发病.近几年,甲状腺结节的患病率呈逐年上升趋势,给人们生活和身心健康带来严重影响,已成为国内外学者日益重视的问题[1].因此,有必要明确甲状腺结节患病的相关影响因素,为疾病防治工作提供理论和实践指导,本文对此进行了分析和综述.