皮层与穿支动脉脑梗死病人血清高密度脂蛋白水平的研究

目的研究皮层动脉脑梗死(CACI)与穿支动脉脑梗死(PACI)病人血清高密度脂蛋白水平的变化.方法测定46例CACI、73例PACI病人及对照组47例血清高密度脂蛋白的含量.结果 CACI病人血清高密度脂蛋白水平明显低于PACI病人及对照组(P<0.001),PACI病人高密度脂蛋白水平明显低于对照组(P<0.01).结论血清高密度脂蛋白水平降低与CACI发生有关,高血压与PACI发生有关.     

一起学校食物中毒处罚案分析

2004年10月13日,某小学发生一起有18名学生发病的食物中毒事件,经当地医院对症治疗后康复。从本案获知:该校今年从“某大型企业子弟学校”转制过来,主要招收民工子弟就读。学校用餐延续某企业下属的职工食堂供应,在食堂内分装后直接供学生食用。就餐人数学生696人、教职工30人,     

过敏性紫癜为首发症的小儿肺炎支原体感染分析

选取我院收治的90例首发症为过敏性紫癜的小儿肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机平均分成对照组和观察组,对照组采用单纯阿奇霉素静脉滴注,观察组则阿采用奇霉素联合地塞米松及丙种球蛋白进行治疗。经治疗,两组患儿血小板计数均恢复正常,但观察组治疗总有效率明显高于对照组,咳嗽消失时间以及住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。阿奇霉素联合地塞米松及丙种球蛋白治疗以过敏性紫癜作为首发症状的小儿肺炎支原体感染的效果良好,值得推广。     

氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼及沐舒坦治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床疗效观察

选取2012年4月~2014年6月我院收治的90例喘息性支气管炎婴幼儿患者。随机分为对照组和观察组各45例。对照组在常规治疗基础上给予地塞米松和氨茶碱治疗,观察者在常规治疗基础上给予氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼及沐舒坦治疗。比较两组患者临床疗效和主要症状、体征平均消失时间。结果观察组患者临床疗效有效率97.78%,显效率86.67%均显著高于对照组患者有效率93.34%,显效率55.56%,观察组患者治疗后喘息缓解时间2.65±1.34d、咳嗽消失时间5.45±1.23d、鸣音消失时间4.13±1.48d、湿啰音消失时间4.43±1.56d均显著短于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼及沐舒坦治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床疗效高,能迅速缓解临床症状、不良反应少,值得临床上进一步推广应用。     

对完善餐饮业食品卫生标准的思考和建议

笔者针对《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》的实施中存在的问题,提出了构建和完善餐饮业食品卫生标准若干建议,并呼吁将其列入食品卫生标准系列,完善和细化餐饮业相关卫生操作规范,增加合理膳食的营养要求和控制加工量的限制等内容,以充分体现和发挥餐饮食品卫生标准应有的效能。     

乌司他丁对幕上肿瘤切除术患者颈内静脉球部血清SOD和MDA含量的影响

目的 观测乌司他丁对幕上肿瘤切除术患者颈内静脉球部血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量的影响。方法 择期行幕上肿瘤切除术患者24例,年龄18~55岁,ASAⅠ~Ⅱ级。随机数字表法分为对照组（A组,12例）、乌司他丁组（U组,12例）,U组在切皮时予2 kU/kg乌司他丁静脉推注,随后予1 kU·kg^-1·h^-1泵注至术毕。A组于相同一时点输入等量0.9%生理盐水。分别全麻诱导前（T₁）、切皮前（T₂）、切硬脑膜后1 h（T₃）、缝硬脑膜时（T₄）手术结束（T₅）、术后24 h（T₆）6个时点同步采集颈内静脉球部血,采用改良盐酸羟胺法和TAB荧光法测定SOD、MDA含量。结果 SOD活性T₃~T₆均较T₁显著下降（P<0.001）,MDA含量T₃~T₆均较T₁显著上升（P<0.001）,SOD活性U组T₃~T₆高于A组（P<0.001）,MDA含量U组T₃~T₆较 A组显著降低（P<0.001）。结论 乌司他丁能提高患者术中、术后24 h内血清SOD活性,降低MDA含量,抗脂质过氧化反应是其发挥脑保护作用的机制之一。     

伴骨骼肌损害的嗜酸性筋膜炎1例

嗜酸性筋膜炎是一种以四肢皮肤硬肿、皮下筋膜增厚、血清嗜酸粒细胞增多为主要临床特点的慢性全身性炎性疾病。本病较少见, 文章报道1例以肌肉疼痛为主要初诊临床表现的嗜酸性筋膜炎。     

奥马哈问题分类系统在社区老年2型糖尿病患者护理问题评估中的应用

目的应用奥马哈问题分类系统发现社区老年2型糖尿病患者护理问题。方法以改良后的奥马哈问题分类系统为评估工具,对在社区医院就诊的180例老年2型糖尿病患者进行护理评估,识别患者存在的护理问题。结果 180例社区老年2型糖尿病患者共存在2 300个护理问题,其中主要发生在健康相关行为领域(42.4%)和生理领域(40.2%)。发生率超过50.0%的护理问题有血糖监测(97.8%)、药物治疗方案(95.6%)、足部护理(95.0%)、营养(94.0%)、循环(92.8%)、联络社区资源(70.0%)、视觉(68.3%)等。结论社区老年2型糖尿病患者在健康相关行为领域以及生理领域存在较多健康问题,护理人员应根据评估结果及时准确地为患者制定针对性的护理计划,采取通俗易懂的健康教育模式,引导患者建立正确的健康相关行为,积极参加社会活动,达到在生理、心理、社会适应上的最佳健康状态。     

Ⅰ期前后联合手术治疗胸腰椎骨结核中远期疗效分析

目前,脊柱结核是较为常见骨与关节结核发病部位,并呈逐渐增加趋势,WHO全球结核控制报告相关统计数据报道,全球2009年结核发病人数为890～990万,发病率为137/10万,年新发病率(50～99)/10万,其中脊柱结核约为1.5%～2.5%[1,2]。而关于胸腰椎结核的手术方案有较多种可供选择,对于术后短期内均得到相对满意的治疗效果,而对于中远期疗     

小檗碱激活AMPK/NF-κB/TNF-α信号通路对肾病综合征大鼠肾损伤的影响

目的:从5’-单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)/核转录因子-κB(NF-κB)/肿瘤坏死因子-α(TNF-α)信号通路,探究小檗碱改善肾病综合征(NS)大鼠肾损伤的可能机制。方法:尾静脉注射阿霉素建立NS大鼠模型,随机分为模型组、小檗碱治疗组、激素治疗组、AMPK抑制剂组、小檗碱+AMPK抑制剂组,每组15只,另取15只对照组大鼠。各组连续给药治疗5周后,收集尿液检测24 h尿蛋白;取动脉血检测血浆白蛋白、血脂水平;PAS染色观察肾组织形态变化;Western blot法检测肾组织AMPK、p-AMPK、NF-κB、p-NF-κB、TNF-α、白细胞介素-6(IL-6)、脂肪酸移位酶(FAT/CD36)、P糖蛋白(P-gp)表达水平。结果:与对照组相比,模型组大鼠肾小球血管袢与球囊壁黏连、肾小管管腔狭窄、肾小管上皮细胞水肿、坏死及空泡化等病理损伤严重,24 h尿蛋白、血脂水平升高,血浆白蛋白含量、AMPK活性、与AMPK有关的炎性反应蛋白及促脂质吸收相关蛋白表达降低(P<0.05)。小檗碱治疗或激素治疗,均可改善NS大鼠肾脏损伤,降低24 h尿蛋白、血脂水平,升高血浆中白蛋白含...