坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床研究

目的观察坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法 120例确诊输尿管下段结石的患者,随机分为两组,每组60例。A组(对照组):服用肾石通丸2g,1日2次;B组(治疗组):在A组用药基础上加用坦索罗辛0.2mg,1日1次。均每日饮水>2000mL,适量运动,疗程2周。复诊了解排石情况、有无肾绞痛发作及有无不良反应。结果两组结石排出率、排石时间及肾绞痛发生率有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论使用坦索罗辛能显著提高排石率,缩短排石时间,减少肾绞痛的发生。     

抗IL-2R单抗同种免疫抑制作用

抗IL-2R单抗识别活化的免疫性细胞上表达的IL-2R能够阻断抗原或有丝分裂原对T细胞的活化作用,其生物学作用表现为抑制混合淋巴细胞反应(MLR)以及MLR中细胞毒T细胞的产生,抑制同种移植物排斥反应,延长了同种移植物的生存期,它作为一种免疫抑制剂已开始应用于临床器官移植的患者.它的免疫抑制作用与此抗体对IL-2R阳性细胞的清除有关,亦与它选择性保留的抑制细胞的作用以及它干扰影响高亲和力IL-2R的生物学功能相关本文对此作一综述.     

80岁以上高龄结肠直肠癌患者的外科治疗32例

目的:探讨外科治疗80岁以上高龄结肠,直肠癌患者的安全性和有效性。方法:回顾分析2000年1月～2007年6月的32例80岁以上结肠,直肠癌患者的临床资料。结果:高龄结肠,直肠癌患者入院前误诊率高(52%)、伴随疾病多(62%)、肿瘤切除率不高(87%)、术后并发症多,围手术期死亡率3%。结论:手术切除是高龄结肠,直肠癌患者的有效治疗方法,但早期诊断,合理处理并发病,有效治疗和预防并发症是提高疗效的关键。     

《医古文》备课札记十五则

(1)5·13·3·(即五课,十三页,三行。下同。)此人之所以无有而有无之时也:这正是人们以有为无和以无为有的时候。“无有”,以有为无。“无”,以……为无,动词意动用法。“有无”,以无为有。“有”,以……为有,动词意动用法。动词意动用法这种情况,在古汉语中比较少见,所以有人主张归入“名词意动用法”。教材第13页注(10)将“无有而有无”注为“即以无为有以有为无”,误。     

激活鼠脾细胞免疫诱导同种移植物存活期延长的机理研究

通过调整免疫应答反应进程诱导同种免疫低反应性是延长同种器官移植物存活的一条理想的途径。本文用ConA激活小鼠的脾细胞主动免疫同系小鼠,在不同品系鼠的配组中都观察到免疫动物对同种心肌移植物的排斥反应延迟出现。移植物的     

MHCⅠ类分子结合的多肽多分析和应用

ＣＤ８＾＋Ｔ细胞识别的抗原为靶细胞或抗原递呈细胞ＭＨＣ１类分子递呈的多肽，它是抗性物质经过细胞内加工后并发由ＭＨＣＩ类分子从细胞内递呈出来。     

CT值测定在上尿路腔内碎石治疗中的应用价值

目的：探讨应用非增强螺旋CT测定结石CT值对上尿路结石腔内碎石治疗效果的应用价值。方法：对256例结石大小在1．0～2．5cm需行输尿管镜下或经皮肾镜下碎石的患者,在术前用非增强螺旋CT测定结石CT值。随机分成两组,一组用气压弹道碎石,一组用钬激光碎石。用统计学分析两组结石CT值、碎石成功率、碎石时间。结果：输尿管结石、肾结石的CT值〈1200Hu时,两种碎石方法碎石时间、碎石成功率无明显差别（t=3．412,P〉0．05）。输尿管结石、肾结石的CT值〉1200Hu时。钬激光组较气压弹道组碎石时间明显减少,差异有统计学意义（t=4．904,P〈0．01）;钬激光组碎石成功率较气压弹道组高,差异有统计学意义（t=5．085,P〈0．05）。但钬激光碎石效率也降低,碎石时间增加,须加大能量进行碎石。结论：在腔镜碎石前测定结石CT值有助于选择合适的碎石器,减少手术时间,增加碎石率,减少并发症的发生,有较大的临床应用价值。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石(附56例报告)

目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法:采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石56例,结石大小0.8~1.6cm,平均1.2cm。经输尿管硬镜扩张后留置输尿管扩张鞘,寻及结石以200μm光纤、0.8~1.2J/5~10Hz功率钬激光碎石。结果:56例共有结石62枚,结石寻及率96.8%,单次碎石成功率92%(57/62)。手术时间30~60min,平均45min,术后住院1~4天,平均3天,无脓肾、输尿管穿孔等并发症。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石安全、有效,尤其适用于结石体积较小、肾盏无明显积水,以及因解剖特点预期ESWL效果不佳的患者,治疗肾结石疗效确切,并发症少。     

阴囊镜在基层医院阴囊急症中的应用

目的通过超声和阴囊镜对阴囊急症患者诊断治疗的比较,评估阴囊镜在基层医院阴囊急症中的应用。方法选取2016年3月～2017年3月我院泌尿外科收入的70名阴囊急症患者,采用随机分组的方法分为实验组和对照组,其中实验组35名,采取阴囊镜诊断和治疗;对照组35名,采取超声诊断和治疗。将两组诊断结果与病理诊断对照,比较两组诊断符合率。术后比较两组患者不良并发症的发生情况,以及各项操作所需时间。结果阴囊内窥镜下手术的实验组,术后并发症中炎症肿块、鞘膜积液、静脉曲张的发生率要远远少于传统开放手术的对照组差异具有统计学意义(P 0.05),病理诊断符合率中总诊断符合率、睾丸及附件扭转符合率、附睾炎符合率、附睾精子肉芽肿符合率等显著高于对照组,差异也具有统计学意义(P 0.05);两组睾丸炎的诊断符合率差异不大,统计学意义(P0.05)。手术时间中实验组囊肿穿刺注药、睾丸穿刺活检、脓肿切开引流、输精管栓堵所需要的时间实验组均明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论阴囊内窥镜在阴囊急症中具有提高诊断准确率和降低手术并发症的优点,值得临床推广。     

钬激光膀胱肿瘤切除术疗效的临床研究

目的：探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术对非肌浸润性膀胱肿瘤复发率的影响。方法选择2006年1月至2013年9月间,有完整临床及随访资料的100例非肌层浸润性膀胱尿路上皮肿瘤患者,非随机分为2组,每组各50例,分别行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术及电切术,两种手术方法及术后处理分别采用统一的标准,根据术后病理分类,其中经尿道钬激光手术组,低危、中危、高危分别为29例、13例、8例,经尿道电切手术组,低危、中危及高危分别为26例、14例、10例,对术后复发率进行比较。结果随访6~84个月,中位时间35个月,钬激光手术组低危患者复发率10.3%,中危患者复发率23.1%,高危患者复发率37.5%,电切手术组低危患者复发率19.2%,中危患者复发率28.6%,高危患者复发率40%。两组低、中危组复发率有明显差异（P＜0.05）,高危患者复发率无明显差异（P＆gt;0.05）。结论经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术效果好,在低、中危膀胱肿瘤患者治疗中复发率优于电切术,高危患者有相似的疗效,可替代电切术成为新的标准方式。