精神疾病患者接受影像检查时的护理安全管理

目的分析精神疾病患者接受影像检查时的安全隐患,探讨检查时的安全防护措施,防止患者接受影像检查时发生意外。方法改善环境设施,制订安全管理流程,规范工作程序,完善应急措施,加强辅诊护士培训等。结果精神疾病患者意外发生率降低;临床医护人员的满意度由干预前80．00％提高到97．97％。结论对精神疾病患者在影像检查时采取有效的安全防护措施,可以预防意外发生。     

局限性气胸的临床研究

目的研究局限性气胸的发作特点、诊治的有利措施。方法对我院1997年5月至2007年5月收治的21例局限性气胸患者进行基础疾病,病人临床症状,病灶分布,诊疗方法进行汇总分析。结果发生局限性自发性气胸的病人均有基础疾病,其中以重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人为主,占所有病人的85．7％。以普通X线拍胸片为主要初诊方法,胸部CT为最全面的诊断手段。治疗上吸氧保守法,胸穿抽气法,胸腔闭式引流法,以及胸腔闭式引流并胸膜固定术。结论局限性自发性气胸以重度COPD病人最常见。其诊断手段主要是临床医生一定要有该病情的意识,仔细查体,做胸部X线检查,必要时胸部CT检查。做到及早确诊,及早治疗,避免误诊和或漏诊,其治疗方法主要为胸腔闭式引流,胸穿抽气,胸膜固定术等。     

控制释放饮水消毒剂对天然水源水的消毒效果观察

目的观察控制释放饮水消毒剂对不同污染水源水的消毒效果,为其实际应用提供依据。方法按照国家规定的生活饮用水标准检验法,对不同天然水源水消毒前的理化指标和微生物学指标以及消毒后的微生物学指标进行检测,按照生活饮用水卫生标准判定。结果对较清洁的深井水,加入相当于4 mg.L-1有效氯的控制释放饮水消毒剂作用3 min达到无菌;对可疑污染水源长江水和污染水源沟渠水,加入相当于4 mg.L-1有效氯的控制释放饮水消毒剂分别作用5 min和10 min,微生物学指标即可达到国家规定的饮用水卫生标准。结论控制释放饮水消毒剂对不同的天然水源水都有很好的消毒效果,可用于边远地区和野战条件时天然水源水的消毒。     

钩端螺旋体在不同水体中的存活及其消毒

目的了解钩端螺旋体在不同自然水体中的存活时间 ,并研究含氯消毒剂杀灭钩体及其影响因素。方法将培养的钩体掺入不同自然水体 ,同步观察钩体在不同条件下的存活时间。应用悬液定量杀菌实验观察含氯消毒剂对钩端螺旋体的杀灭作用及温度、pH值、有机物对其杀灭的影响。结果钩体在自来水、长江水、稻田水、小溪水、家畜粪便污染的池塘水、玄武湖水、秦淮河水的存活时间与水中杂菌、水温、光照和有机物的含量有关。 15℃避光时的存活时间分别为 5、10、2 0、30、5、3、1d。含氯消毒剂杀灭钩端螺旋体的作用与有机物和杂菌的含量有关 ,在 30min内完全杀灭钩体 ,其有效氯浓度在自来水、长江水、稻田水、小溪水、家畜粪便污染的池塘水、玄武湖水、秦淮河水分别为 1.0、5 .0、5 .0、2 .0、30、4 0、4 0mg·L 1。结论钩体在自然水体中存活时间不一 ,杂菌、水温、光照与有机物有明显影响 ;含氯消毒剂可有效杀灭水中钩端螺旋体 ,水中生物与理化特性可影响杀菌效果。     

内皮素拮抗剂对大鼠硝酸甘油耐药性的影响

目的: 探讨内皮素受体拮抗剂Bosentan对大鼠硝酸甘油耐药的改善作用.方法: Wistar 大鼠28只,随机分成对照组(C组,n=10),硝酸甘油组(NTG组,n=6), Bosentan组(n=6),硝酸甘油+Bosentan组(NTG+Bosentan组,n=6).观察各组大鼠对硝普钠(SNP)的降压反应.用放射免疫方法测定各组血浆和血管组织的内皮素-1(ET-1) 含量.结果: NTG组大鼠对SNP的降压反应最弱,NTG +Bosentan组大鼠对SNP的降压反应明显强于NTG 组大鼠, NTG +Bosentan组大鼠离体主动脉环对不同浓度SNP的舒张反应较NTG组大鼠有明显的改善. NTG +Bosentan组大鼠血浆及血管组织ET-1含量与NTG组大鼠比较差异无显著性,均明显高于C组大鼠.结论:内皮素受体拮抗剂Bosentan可以改善NTG耐药的发生.     

壮医药线点灸对脾虚大鼠脑—肠轴生长抑素的影响

目的：探索壮医药线点灸以实验性脾虚大鼠下丘脑、胃、小肠、血浆（脑－肠轴）生长抑素的影响。方法：采用耗气破气加饥饱失常法对120只Wistar大鼠进行脾虚造模,模型动物随机分为壮医药线点灸治疗组、空线点灸对照组、中药四君子汤治疗对照组和模型自然恢复组。并设立正常健康对照。治疗前后采用放射免疫分析法检测脑－肠轴上述四个部位的生长抑素水平。结果：脾虚大鼠血浆、胃、小肠组织内生长抑素的含量显著高于同期正常对照组,而下丘脑生长抑素水平则明显低于正常对照组,P＜0．01。壮医药线点灸治疗后血浆、胃、小肠组织内生长抑素含量回降,而下丘脑组织内生长抑素水平上升,治疗前后比较差异有显著性,P均＜0．05。结论：壮医药线点灸对脾虚大鼠脑－肠轴生长抑素水平有调整作用。     

洛沙坦对大鼠硝酸甘油耐药性影响的研究

目的 探讨洛沙坦对大鼠硝酸甘油（NTG）耐药的改善作用。方法 雄性Wistar大鼠28只,随机分成4组。对照组（C组,n＝10）,硝酸甘油组（NTG组,n＝6）,洛沙坦组（Losartan组,n=6),硝酸甘油＋洛沙坦组（NTG＋Losartan组,n=6)。通过大鼠离体主动脉环对不同浓度 肖普钠（SNP）的舒张反应及离体主动脉环舒张50％所需SNP的浓度（EC50）,观察各组大鼠对SNP的降压反应。用放射免疫方法测定血浆和血管组织的内皮素1（ET－1）的含量。结果NTG＋Losartan组大鼠对SNP的降压反应明显强于NTG组大鼠,NTG＋Losartan组大鼠离体主动脉环的舒张反应较NTG组大鼠有明显的改善,EC50降低。NTG＋Losartan组大鼠血浆及血管组织ET－1含量均较NTG组大鼠明显下降。结论 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂Losartan可以改善NTG的耐药。其耐药的改善可能与ET－1降低有关。     

总前列腺特异抗原和f/tPSA比值诊断前列腺癌的临床价值

目的探讨血清总前列腺特异抗原（tPSA）、游离前列腺特异抗原（fPSA）与tPSA比值（f/tPSA）诊断前列腺癌（PCa）的临床应用价值。方法清晨空腹抽静脉血，采用美国BECKMAN公司180SE ACCESS微粒子全自动化学发光分析仪及配套试剂，测定患者血清中的tPSA和fPSA，并计算（f/tPSA）比值。结果以tPSA〉4ng／ml为临界诊断值，对PCa诊断的灵敏度为98％，特异度为41．6％，在诊断灰区（4ng／ml≤tPSA≤20ng／ml），PCa与良性前列腺增生（BPH）两组患者间tPSA差异无统计学意义（P〉0．05），而f/tPSA比值PCa组明显低于BPH组，两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论单纯以tPSA诊断PCa灵敏度高，但特异度不高，应用f/tPSA比值能明显提高诊断PCa的特异性。     

儿童直立不耐受和坐位不耐受的疾病谱及治疗方式十年回顾

目的：分析儿童直立不耐受(orthostatic intolerance, OI)和坐位不耐受(sitting intolerance, SI)的基础疾病谱,并了解其在临床上采用的经验性治疗方式。方法：选择北京大学第一医院儿科2012年1月至2021年12月十年期间所有患儿的病例资料(包括病史、体格检查、实验室检查和影像学检查)进行回顾性分析,将符合OI和SI诊断标准的患儿纳入研究,分析患儿OI和SI的基础疾病谱,并总结分析其治疗方式。结果：共纳入OI和SI病例资料2 110例,其中男943例(44.69%),女1 167例(55.31%),年龄4～18岁,平均(11.34±2.84)岁。十年间总体OI和SI患儿例数呈逐渐增多趋势。OI疾病谱中占比最高的是体位性心动过速综合征(postural orthostatic tachycardia syndrome, POTS),共826例(39.15%);其次为血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VVS),共634例(30.05%)。而SI疾病谱中占比最高的是坐位性心动过速综合征(sitting tachycardia s...