肝硬化患者血清激活素A的测定及临床意义

目的观察肝硬化患者血清激活素A浓度变化及其意义。方法肝硬化组40例患者按照Child—Pugh分级方法分为A级组10例,B级组29例,C级组11例;健康对照组20例,采用酶联免疫法（ELISA）分别测定肝硬化组及健康对照组血清激活素A。结果肝硬化组血清激活素A的水平（2．87±1．75）ng／ml显著高于对照组（0．32±0．17）ng／ml（P〈0．05）,差异具有显著性。Child—PughA、B、C级组肝硬化患者血清激活素A分别为（1．31±0．12）ng／ml、（2．05±0．76）ng／ml和（3．13±082）ng／ml,各组间比较差异具有显著性（均P〈0．05）。肝硬化组血清激活素A与ALT、AST呈显著正相关（rs=0．537,0．546,均P〈0．05）。结论肝硬化患者血清激活素A水平升高,血清激活索A升高与肝损伤程度有关,     

耐多药肺结核患者30例抗结核治疗效果及安全性

近年来结核病疫情有回潮趋势,根据2000年全国结核病流行病学抽样调查报告,我国结核病的流行情况为:高患病率,高死亡率,低递降率,高耐药率(其中耐多药率为10.7%)[1].故必须加强对活动性结核,尤其是耐多药结核(MDR-TB)病人正规抗结核[2].但临床工作中此类病人常常病程长,反反复复不正规治疗,既往治疗过程中药物副作用大,治疗效果差,经济负担重,病人不能坚持治疗.     

抗敏汤联合依巴斯汀和西咪替丁治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的：观察中药抗敏汤联合依巴斯汀和西咪替丁治疗慢性荨麻疹的疗效。方法：将94例患者随机分为治疗组49例和对照组45例。对照组采用口服依巴斯汀片和西咪替丁片治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药抗敏汤治疗。结果：2组均未发生严重的不良反应,仅治疗组有2例出现轻微嗜睡、乏力,未予处理,疗程结束停药后症状消失。治疗组痊愈率为71．4％,有效率为87．8％,对照组分别为44．40／0、75．6％,2组有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,但治疗组痊愈率高于对照组（P〈0．05）。停药4周、8周后治疗组痊愈患者复发率分别为25．7％、45．7％,对照组分别为60．0％、75．0％,对照组均明显高于治疗组（P〈0．05）。结论：抗敏汤联合依巴斯汀和西咪替丁治疗慢性荨麻疹有良好的疗效,且复发率低。     

高通量透析联合血液灌流治疗血透患者顽固性高血压的临床观察

目的观察高通量透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者顽固性高血压的临床效果。方法选择在我科行维持性血液透析的30例顽固性高血压患者为研究对象,在口服降压药的基础上使用高通量透析联合血液灌流治疗,观察其治疗效果。结果治疗2个月后,30例患者收缩压、舒张压、平均动脉压和iPTH较治疗前均显著下降（P〈0.05）;疗效分析：有25例患者血压达标（〈140/90mmHg）,1例患者因脑出血死亡,其余4例效果不佳。结论高通量透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者顽固性高血压有显著的疗效,值得临床推广应用。     

早期无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值

目的探讨早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的价值。方法采用前瞻性随机对照研究将73例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组常规治疗联合应用BiPAP呼吸机治疗;对照组常规治疗联合鼻导管持续低流量吸氧治疗。观察治疗前后患者临床症状改善的情况及动脉血气的变化。结果治疗后治疗组患者的呼吸频率、心率、动脉血pH、PaO2、PaCO2均较前有明显的改善（P〈0.01）。与对照组比较,治疗组治疗24、48、72h后的pH值、PaO2上升更明显,PaCO2下降更明显（P〈0.01）,住院时间缩短（P〈0.01）,病死率降低（P〈0.05）,对照组在治疗过程中需要更换治疗方案的比例（50%）明显高于治疗组（13.5%）（P〈0.05）。结论COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期应用BiPAP可迅速缓解患者的临床症状,提高PaO2,降低PaCO2,改善氧合,减少气管插管的需要,缩短住院时间。     

结核病伴皮肤关节红肿等病变误诊21例临床分析

目的 分析21例结核病伴皮肤关节红肿等病变误诊为其他疾病临床情况，以提高对结核病伴皮肤关节红肿等病变的认识。方法 对21例结核病伴皮肤关节红肿等病变的患者误诊情况进行分析。结果 21例患者无明确结核病史，表现为单纯皮肤红斑、皮下结节16例，同时有皮肤和关节红肿5例。误诊时间为1月-2年不等，误诊为风湿性关节炎11例。误诊为系统性红斑狼疮2例，误诊为白塞病3例，误诊为皮肌炎1例，误诊为药物过敏4例。确诊为肺结核13例，纵隔淋巴结核2例。肠结核2例，腰椎结核1例，皮肤结核3例。结核菌素试验强阳性的有21例，占总数的95．2％。经抗结核治疗后21名患者原发皮损1月内明显好转，2月内原发皮损消退而痊愈。所有病例治疗完成后，半年内未见复发。结论 结核病伴皮肤关节红肿等病变容易误诊为其他疾病，延误结核病的治疗，要引起医生的重视。     

XG501A型医用X线诊断机无图像检修一例

故障现象 :一台ＸＧ50 1Ａ型医用Ｘ线诊断机开机透视 ,监视器上没影像 ,但有光栅 ,调ｍＡ及ｋＶ ,监视器上均没有图像出现 ,调主副监视器的亮度与对比度旋钮 ,也没有图像出现。原因分析 :造成此故障的原因可能有 :ａ 透视时 ,Ｘ线机不出Ｘ射线 ;ｂ 影像增强管损坏 ;ｃ 电视摄像头损坏 ;ｄ 监视器损坏。解决问题 :首先小心地拆下摄像头 ,用黑布罩住摄像头 ,开机透视 ,从影像增强管的输出屏上可以看到时有时无的绿色视野及晃动的图像 ,从现象分析 ,Ｘ线机部分大致正常 ,影像增强管的“小高压”可能出现“打火”现象。首先 ,用万用表测量“小高…     

中药熏蒸疗法在痹证护理中的应用

中药熏蒸疗法是祖国医学极具特色的外治疗法之一.它是根据中医辨证论治的原则,依据疾病治疗的需要,选配一定的中草药 组成熏蒸方剂进行熏蒸、熏洗而达到治疗效果.它又称蒸汽疗法、汽浴疗法,是借助中医药力和蒸汽热力通过皮肤、经络而作用于机 体的一种治疗方法[1].     

新生儿窒息复苏抢救的护理体会

新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态.新生儿窒息是新生儿出生后常见的一种紧急状况,而抢救不及时或不恰当,是造成新生儿死亡或伤残的主要原因之一.据世界卫生组织报导,每年四百多万新生儿死亡 中约有1/4死于新生儿窒息,还有100万以上婴儿在分娩窒息后出现脑瘫、学习障碍和其他残疾等问题[1].因此,我们产房助产士要充分认识其重要性,配合医生积极抢救,正确处理,以降低新生儿死亡和预防远期后遗症的发生.