磁共振成像在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的研究进展

乳腺癌作为世界上常见的女性恶性肿瘤,其中腋窝淋巴结转移与否是预后和复发的关键因素,并影响患者的临床治疗方案。磁共振成像技术包括磁共振波谱、动态对比增强、弥散加权成像及其衍生序列等,广泛应用于诊断及鉴别乳腺癌腋窝淋巴结转移。本文对磁共振成像在乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关研究进展予以综述。     

海绵窦海绵状血管瘤的MRI诊断

目的 探讨海绵窦海绵状血管瘤的MRI表现,以提高诊断正确率.方法 收集经手术病理证实的海绵窦海绵状血管瘤9例,全部病例均行头颅MRI平扫及增强扫描.结果 MRI扫描病灶形态呈哑铃状或类圆形,边界清楚,T1WI 6例呈脑灰质信号,3例稍低于脑灰质信号,T2WI 9例均呈类似于脑脊液的均匀极高信号,T1WI增强扫描均匀显著强化8例,不均匀强化1例.结论 MRI对海绵窦海绵状血管瘤的诊断有重要价值.     

颅内毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI诊断

目的 探讨颅内毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI特征,以提高诊断正确率.方法 回顾性分析21例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI表现.结果 21例中,71.4%发生于20岁以下青少年.小脑蚓部10例,小脑半球4例,鞍区6例,右颞叶1例.分3型:囊肿型2例(9.5%),囊肿结节型11例(52.4%),实质型8例(38.1%).3例瘤内可见钙化,4例可见出血.肿瘤实性部分及壁结节CT呈等密度5例,稍低密度13例,MR T1WI呈等信号8例,稍低信号11例,T2WI呈等信号2例,稍高信号17例;囊性部分CT平扫呈明显低密度,MR T1WI呈明显低信号,T2WI呈明显高信号.增强扫描实性部分及壁结节均明显强化,囊性部分不强化,囊壁明显强化4例,轻度强化2例,无强化9例.肿瘤边界清楚,瘤周无水肿.结论 毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI表现有一定特征性,结合临床资料可在术前做出正确诊断.     

GRE-T_2''WI、FSE-T_2WI、STIR序列在脊柱转移瘤MRI的应用比较

目的:比较3种MRI扫描序列在脊柱转移瘤的应用,探讨各种方法的序列设计特点、信号特点及适用性。方法:50例证实为脊柱转移瘤的患者均进行矢状GRET2WI、FSET2WI、STIR序列扫描,并与矢状T1WI图像对照,比较3种序列对椎体、附件骨质破坏,脊髓受压、受侵,椎间盘、椎旁软组织肿块的显示情况。结果:GRET2WI和STIR序列显示脊柱转移瘤椎体、附件骨质破坏较优;FSET2WI显示脊髓受压、受侵的情况较优;软组织肿块的显示基本一致。结论:矢状GRET2WI可作为脊柱转移瘤常规扫描序列的首选,FSET2WI如有脊髓受压、受侵时可作为常规扫描序列;STIR是常规扫描的补充。     

小儿头部FLAIR图像上脑室内脑脊液搏动伪影(VCSFA)的探究

目的 探讨小儿头部液体衰减反转恢复(FLAIR)图像上脑室内脑脊液搏动伪影(VCSFA)的发生率及影像表现.方法 搜集做过头部FLAIR序列小儿100例,分成未见异常组、脑室形态异常组、脑室形态正常伴颅内病变组.统计VCSFA发生率及影像表现.结果 VCSFA在第三、四脑室内常见,导水管内少见.脑室形态异常组发生率最高,好发于盂氏孔、第三、四脑室顶部、导水管末端,呈高信号.结论 VCSFA在小儿FLAIR图像上常见,影像表现特异,脑室形态异常对VCSFA发生有一定影响.     

MRI与HLA-B27诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的联合应用

目的探讨MRI与HLA—B27联合对诊断强直性脊柱炎（AS）骶髂关节（SIJ）病变的临床应用价值。方法回顾性分析48例经临床确诊的AS的MRI和HLA—B．检测资料,并比较MRI与MRI联合HLA—B27对ASsIJ病变诊断的阳性率。结朵48例AS病例中,MRI检查诊断AS的阳性率为79．2％：HLA-B。检测阳性率为89．6％;MRI联合HLA-B检测阳性为91．7％：MRI联合HLA-B。,诊断AS的阳性率高于单纯MRI检查组,其差异有统计学意义（X2=11．759,P〈0．01）。结论MRI与HLA—B。联合可提高As诊断的阳性率,有利于AS的早期发现、及时治疗。     

MRI及MRA诊断小脑实质型血管网织细胞瘤

目的 探讨小脑实质型血管网织细胞瘤的MR及MRA的特点.方法 收集经手术病理证实的实质型血管网织细胞瘤18例,均行MRI平扫及Gd-DTPA增强扫描,8例行MRA扫描,2例行DSA检查.结果 18例实质型血管网织细胞瘤均位于后颅窝,2例多发.肿瘤表现为均匀或不均匀稍长T1及稍长T2信号,除2例轻度均匀强化外,其余均匀或不均匀强化明显,14例可见小囊变区,16例病灶实质部分见血管流空信号,2例与邻近脑膜关系密切,MRA均显示瘤内或瘤周多发、增粗、迂曲的动脉血管及"肿瘤染色".结论 利用MRI结合MRA可较明确诊断小脑实质型血管网织细胞瘤,不典型者需与脑膜瘤、星形细胞瘤、髓母细胞瘤等鉴别.     

磁共振定量技术评估肝脏铁过载的研究进展

肝脏铁过载是遗传性血色素沉着症和输血性含铁血黄素沉着症的主要组织学特征,如果不进行治疗,过量的铁可导致肝损伤并缓慢发展为肝硬化和肝细胞癌。因此,肝铁浓度的评估对于铁过载的检测和定量分级以及铁螯合治疗的监测是至关重要的。金标准肝活检是有创性的,并且容易出现采样偏差,而MRI技术的非侵入性以及对铁的高敏感性使其成为广为使用的方法。本文将对信号强度比法、T2/R2弛豫法、磁共振波谱成像、T2*/R2*弛豫法、超短回波时间成像技术及定量磁化率成像评估肝铁定量的研究进展进行综述。     

基于DKI直方图的列线图模型预测宫颈癌预后的价值分析

目的分析基于弥散峰度成像(DKI)直方图的影像学特征构建宫颈癌预后的价值。方法回顾性分析2015年3月至2022年2月于广东医科大学附属医院就诊的272例宫颈癌患者, 收集患者的DKI以及临床资料, 以7∶3比例随机分为训练组(190例)和验证组(82例)。经GE AW 4.2 MRI软件获得DKI直方图参数特征, LASSO回归筛选预后最佳影像特征, 线性组合计算DKI影像组学评分, 单因素及多因素回归分析预后独立危险因素, 构建列线图模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)评估模型区分度, 用校准图评估模型内部一致性情况。结果腺癌(HR=2.496, 95%CI为1.312～4.749, P=0.005)、DKI评分(HR=24.087, 95%CI为6.062～95.711, P<0.001)、浸润深度≥1/2肌层(HR=2.277, 95%CI为1.156～4.487, P=0.017)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR, HR=1.800, 95%CI为1.313～2.468, P<0.001)是宫颈癌预后独立危险因素。列线图模型在训练组和验证...