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41.
目的探讨内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)治疗结直肠广基隆起性腺瘤性息肉患者的疗效。方法回顾性分析98例结直肠广基隆起性腺瘤性息肉(息肉直径0.6~2.0 cm)患者的临床资料并行EMR治疗。结果 98例均经电子结肠镜检查及术前病理诊断为腺瘤性息肉,均为广基隆起性病变,共120枚,行EMR,留取完整标本病理检查,创面均给予钛夹封闭。术后病理诊断为腺瘤性息肉113例,高级别瘤变4例,局部癌变3例,7例切缘均无癌细胞,未追加外科手术。1个月后复查见病变部位黏膜光滑,未见息肉及病变黏膜残留。高级别瘤变及局部癌变7例随访3年,未见肿瘤复发及它处转移。结论对于广基隆起性腺瘤性息肉行EMR较既往单纯的高频电灼或氩离子凝固术有助于发现早期癌,改善患者的预后。 相似文献
42.
目的:探讨医源性肝包膜下胆汁瘤(HSB)的临床及 CT 表现。方法收集本院资料齐全、经穿刺确诊的医源性 HSB 患者7例,检索文献报道的医源性 HSB 病例18例,对其临床及 CT 表现特点进行回顾性分析。结果25例医源性 HSB 中,发生于腹腔镜胆囊切除术后9例,经皮经肝胆道引流术后5例,经皮经肝胆道取石术后4例,开腹胆囊切除术后2例,其他手术5例。CT 表现为肝脏包膜下水样密度影,局限性或弥漫性分布,呈新月形或囊袋状,部分病例伴有肝脏体积缩小,肝表面受压凹陷。结论肝胆手术,特别是腹腔镜及介入手术后,CT 显示肝脏包膜下局限性或弥漫性积液,应考虑 HSB 可能,需及早穿刺确诊并置管引流。 相似文献
43.
44.
缬沙坦对炎性动脉粥样硬化的影响 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:探讨缬沙坦对动脉粥样硬化(AS)的影响及可能的机制。方法:26只雄性日本大耳白兔随机分3组,正常对照组、AS模型组和缬沙坦组,观察各组实验前后血脂和C反应蛋白(CRP)水平,并进行主动脉血管内皮病理形态学观察和血管细胞黏附因子(VCAM-1)的免疫组化分析。结果:与AS模型组比较,缬沙坦组血脂水平差异无显著性(P>0.05);CRP水平降低(P<0.01);主动脉血管内膜斑块减少,内膜/中膜厚度比明显降低(P<0.01);血管内皮VCAM-1表达减少(P<0.05)。结论:缬沙坦对动脉粥样硬化有抑制作用,该作用可能与脂质代谢无关,而与抑制炎症有关。 相似文献
45.
目的 探讨手部损伤患者的作业需求以及基于活动分析的作业干预的效果。方法 选取2021年1月至2022年6月期间因腕手部损伤于南京医科大学第一附属医院康复医学中心进行作业治疗的患者212例,使用加拿大作业表现量表(COPM)进行面谈,收集患者“想做”“需要做”“被期望去做”但目前因损伤无法完成的作业需求,由2名高年资作业治疗师对作业需求进行活动分析,找出影响作业需求的作业成分,设计针对性的干预方案。干预前后采用COPM对表现和满意度进行评价。结果 累计收集到84项作业需求,涉及工作、基本日常生活活动、工具性日常生活活动、休闲娱乐和睡眠5大领域,累及率较高的作业活动是使用电脑(8.28%)、用筷子吃饭(6.42%)、拧毛巾(6.25%)、骑行交通工具出行(4.90%)和提重物(4.73%)等。治疗后,COPM表现分和满意度显著提高(t> 16.572, P <0.001)。结论 手部损伤患者作业需求具有当地文化特点;采用基于活动分析的作业干预能有效满足患者的作业需求。 相似文献
46.
目的 观察中成药复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取2009年2月至2013年2月收治的140例轻中度活动期溃疡性结肠炎患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予口服美沙拉嗪,观察组在此基础上给予口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊,比较两组的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,治愈时间明显少于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在西药基础上给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎,疗效确切,可有效缩短治疗时间,且基本无不良反应. 相似文献
47.
目的:研究右心室功能的心脏MR成像评价。方法:选取30例健康的患者,其中男16例,女14例,年龄19~38岁。使用德国Siemens公司SomatonAera1.5T磁共振机进行右心室短轴电影成像,使用Argus 4D VF心室功能软件分别测量了右心室射血分数(EF)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、心搏出量(SV)、心排出量(CO)、舒张末期心肌质量(MMED)、平均心肌质量(MMAVG)。使用SPSS 20.0软件统计测量参数值的均值(■)和标准差(SD),应用独立样本检验男女两组的差异显著性,采用Pearson相关分析检验有关参数的相关系数,以P0.05为差异显著。结果:30例均完成了右心室功能的心脏MR成像。右心室功能的心脏MRI测量正常值如下:EF=38.24±8.46(%),EDV=101.78±31.02(ml),ESV=66.14±21.16(ml),MMED=59.89±18.22(g),MMAVG=63.60±19.37(g),上述测量值在男女两组比较无显著性差异(F=0.028~3.764,P0.05),SV在男性组为41.38±15.05(ml),女性组为29.06±8.38(ml)(F=5.832,P=0.023);CO在男性组为3.03±0.97(l/min),女性组为2.08±0.58(l/min)(F=4.270,P=0.048),SV和CO在男女两组间有显著性差异。通过Penrson相关检验,男性组SV与CO(r=0.918,P=0.000),SV与体重(r=0.420,P=0.105),CO与体重(r=0.353,P=0.179);女性组SV与CO(r=0.933,P=0.001),SV与体重(r=0.153,P=0.602),CO与体重(r=0.061,P=0.836)。结论:右心室功能MR成像的EF、EDV、ESV、MMED和MMAVG测量值在男女两组间无差异,而SV和CO测量中存在显著性差异,故应分别参照有关测量值进行右心室功能测评。 相似文献
48.
Objective Contrast induced acute kidney injury (CIAKI) is a significant clinical problem. We, therefore, performed a prospective, randomized trial to investigate the role of probueol in the prevention of CIAKI in patients with unstable angina pectoris (UAP) undergoing percutaneous coronary angiography (CAG) and interventions (PCI). Methods We studied 205 patients with UAP, who underwent CAG or PCI prospectively. Patients were randomly assigned to probucol group (n = 102) and control group (n= 103). In the probucol group, the patients received probucol tablets 500 mg b. i. d for 3 days before and after intervcntion. All the patients, after intervention, underwent hydration with intravenous saline at a rate of 1 ml per kilogram of body weight per hour for 12 hours. Results Patients were well-matched with no significant differenced at baseline in majority measured parameters between two groups. CIAKI occurred in 23 of the 205 (11.22%) patients. Multivariate logistic regression was used to identify correlates of CIAKI and clinical data. CIAKI was most strongly associated with Scr≥132.6 μmol/L (OR =21.11,95% CI 1.95-56. 06, P<0.001), Ccr <60 ml/min (OR =4.19, 95%(2/1.94-9.05, P <0.001), heart function > class Ⅱ (OR = 6.23, 95% CI 2.73-14.21, P < 0.001), Diabetes (OR = 2.049, 95% CI1.19-5.25, P < 0.001), age ≥ 70 yrs (OR = 3.52, 95% CI 1.66-7.43, P < 0.001), coronary artery calcification shown by CAG (OR =4.29, 95% CI 1.99-9.24, P < 0.001). The rate of CIAKI in probueol groups was slightly lower compared with control group (7.84% vs. 14.56%), without significant difference. The post-procedure mean peak of Scr [(101.62±42. 98) μmol/L vs. (117.67 ~68.77) μmol/L, P =0.047] and the post-procedure increasing Ser from baseline (ASer) [(13.49 ± 19. 61) μmoL/L vs.(22.50 ± 18.31) μmol/L, P =0.001] in the probucol group decreased significantly compared with that of control group. Conclusion Prophylactic treatment with probueol 500 mg b. i. d during periproeedural stage in patients with UAP has preventing role against CIAK1 after cardiac catheterization. 相似文献
49.
50.
妊娠相关的急性肾皮质坏死 总被引:1,自引:0,他引:1
1.病例摘要 1.1病史患者女性,21岁初产妇,剖宫产术后少尿,肾功能急剧减退10天.患者系双胎妊娠,孕33 周时发现双下肢可凹性水肿,血压升高达150/100mmHg,尿常规蛋白 ,尿量无变化,肾功能正常;予口服降压药对症治疗(具体不详),血压控制在130/100mmHg左右.孕34 周常规产前检查发现肝功能异常(GPT 81U/L,GOT 417U/L,胆红素升高),虽经保肝治疗,然肝酶、胆红素仍持续升高. 相似文献