“肾主骨、生髓”理论在骨质疏松症研究中的应用

骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨量减少,骨组织显微结构退化,骨的脆性增加,极易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。临床上以原发性骨质疏松症(绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症)最多见,主要因肾精亏虚导致的骨髓和气血生化不足,骨失髓血的充养所致。     

EnSite指引下心房纤颤消融治疗的临床应用

目的：评价EnSite三维立体电标测系统对心房纤颤（AF）消融的临床效果。方法：阵发性或持续性AF患者8例,男5例,女3例,年龄55～72岁。所有患者连接EnSite三维立体电标测系统,在X线和EnSite指引下构建左心房立体电标测结构图。在EnSite Navix指引下,行右肺上、下静脉和（或）左肺上、下静脉的环形隔离后,进行前庭部线性隔离。结果：所有患者均获得成功,平均随访时间为（203.29±86.52）d,无AF发作。无任何临床并发症。结论：EnSite三维立体电标测指导下的肺静脉口外环形消融是安全有效的非药物治疗AF的手段。     

黄芪苷Ⅳ防治大鼠脑皮层缺血-再灌注损伤的作用和对APE／Ref-1表达的研究

目的：研究黄芪苷Ⅳ（Astragaloside Ⅳ，AST）对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用及探索AST治疗脑缺血-再灌注损伤的可能药物作用靶点。 方法：实验大鼠被随机分为4个实验组：缺血-再灌注模型组（M组），低剂量治疗组（AST1），高剂量治疗组（AST2），假手术组（Sham）。AST1和AST2组大鼠在缺血前30min腹腔注射AST 1mg／kg、4mg／kg。所有接受手术的鼠均采用线栓法制备局灶性大脑中动脉阻塞模型（Middle cerebral artery occlusion，MCAO）。再灌注后6h处死大鼠前进行神经行为评分，应用TYC染色法检测脑梗塞范围，HE染色观察病理变化；     

低辐射剂量CT扫描技术在脑动脉3D打印中的应用研究

目的：探讨低辐射剂量CT扫描数据在脑动脉3D打印的可行性研究。方法：将临床拟行脑动脉3D打印的40例患者随机分为2组,每组20例。A组（常规剂量CT扫描方案）：120 kVp,350 mA和滤波反投影（FBP）算法;B组（低剂量CT扫描方案）：80 kVp,自动管电流调制技术（ATCM）和自适应统计迭代重建（ASiR）算法;2组对比剂浓度均为350 mgI/mL。采用两独立样本t检验（非正态分布采用Mann-Whitney U检验）来比较2组的临床资料、辐射剂量、CT DICOM数据客观评价指标及2组方案完成3D打印产物质量的主观评分。结果：A、B 2组患者的临床资料差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组的CT辐射剂量差异具有显著统计学意义（P＜0.05）,B组辐射剂量[（1.30 ± 0.47） mSv]较A组[（4.15 ± 0.62） mSv]减少约68.7%。2组脑动脉3D打印结果主观评分差异无统计学意义（P＞0.05）。2组CT DICOM数据客观评价指标：A组的背景噪声（BN）明显高于B组（P=0.000）,而A组的信噪比（SNR）及对比噪声比（CNR）均低于B组（P=0.000）。结论：采用80 kVp、ATCM技术及ASIR算法的数据行脑动脉3D打印,在保证3D打印质量的同时,可以有效减低辐射剂量。     

基于CiteSpace可视化分析中医药领域原发性肝癌的研究热点及趋势

目的应用可视化方法分析近20年国内中医药领域原发性肝癌的研究热点及趋势。方法以"中医药""原发性肝癌"等为研究主题,检索中国知网数据库2000年1月至2020年10月的中文期刊文献,采用CiteSpace软件对纳入文献的作者、机构、关键词进行可视化分析。结果共纳入中文期刊文献2488篇,年发文量呈逐渐上升趋势;发文量最多的作者为凌昌全,形成以凌昌全、方肇勤、陈闯等为核心的团队;研究机构中上海中医药大学发文量最多,不同机构间的合作差异较大;关键词共现网络除去主题词相关的关键词,频次前3位的关键词为"综述""复方苦参注射液""介入治疗",中介中心性前3位的关键词为"细胞凋亡""小鼠""复方苦参注射液",关键词共现网络共形成13个聚类,突现词共出现24个。结论近20年国内中医药领域原发性肝癌的研究内容丰富。目前研究热点趋势为总结临床经验,中医药改善肝癌患者肝功能、免疫功能、癌痛的分子生物学机制。     

一种引流球固定装置的设计

负压引流球是外科常用引流装置。传统引流球固定方式为"双固定":一用胶布将引流管粘贴在患者伤口敷料上;二用防滑夹将引流球体夹于病服上。传统固定方式引流球易随人体活动而晃动, 随引流液逐渐积累, 引流球因重力牵扯还易致引流管滑脱。针对以上问题, 笔者设计一款引流球固定装置, 介绍如下。     

斑马鱼sh3d19基因的结构和表达分析

目的 探索斑马鱼sh3d19基因生物信息学分析和基因表达模式。方法 利用生物信息学方法对斑马鱼sh3d19的基因结构和物种间进化等进行分析,并运用逆转录PCR技术和胚胎原位杂交技术分析斑马鱼sh3d19在胚胎早期发育中的表达。结果 斑马鱼sh3d19位于1号染色体（ZDB-GENE-050522-481）上,全长85994bp,能编码958个氨基酸,斑马鱼Sh3d19蛋白与其他物种的Sh3d19同源物具有较高保守性。逆转录PCR结果显示,斑马鱼sh3d19在胚胎发育的各个时期表达,但在bud时期表达量较低。原位杂交结果显示,sh3d19在4细胞到3.5h在胚胎所有细胞中广泛表达,在bud时期虽然表达但是表达量较低,在18体节时期该基因在体节中丰富表达,在24h时与非成熟的肌节表达。结论 sh3d19在胚胎发育早期各个时期均表达,但在体节发生时期在体节中丰富表达,该研究结果为今后探究sh3d19基因在组织器官发育中的功能及机制奠定基础。     

药物联合应用治疗侵袭性真菌感染研究进展

近年来侵袭性真菌感染（IFI）的发病率及死亡率仍较高,已成为影响患者尤其是血液病患者生存的重要因素之一。药物联合抗真菌治疗IFI的研究报道不断增多,结果已初步显示出其优越性。现拟就联合治疗在侵袭性念珠菌病（IC）,隐球菌病和侵袭性曲霉菌病（IA）等常见IFI中的研究进展进行综述。     

“简化”旋髂浅动脉穿支皮瓣在舌癌术后缺损修复中的应用

目的:探讨仅解剖旋髂浅动脉(SCIA)浅支作为血管蒂的"简化"旋髂浅动脉穿支(SCIAP)皮瓣在舌癌术后缺损修复中应用的可行性及治疗效果。方法:6例舌癌患者术中制备SCIAP皮瓣时舍弃SCIA深支,仅解剖浅支作为皮瓣的血管蒂,并以之修复病灶切除术后的舌缺损。术后随访3～6月评价修复效果。结果:6例患者均存在SCIA浅支。切取SCIAP皮瓣的平均面积为41(24～54) cm²,血管蒂平均长度为6.5(6.0～7.5) cm。SCIA浅支平均管径为0.9(0.5～1.2) mm,旋髂浅静脉平均管径为1.6(1.0～2.0) mm。5例SCIAP皮瓣修复成功,术后复查皮瓣形态佳,口腔功能恢复良好。1例因术中血管危象导致SCIAP皮瓣修复失败,术中更改为左前臂皮瓣修复舌缺损,并将SCIAP皮瓣修成全厚皮片修复前臂供区缺损。所有患者髂部术创拉拢缝合,均达成一期愈合,且术创瘢痕隐蔽。结论:“简化”的SCIAP皮瓣制备过程简单,足以胜任一般的舌癌术后缺损修复,且髂部供区瘢痕隐蔽,并发症少,具有一定的推广价值。     

维胃方对实验性大鼠胃溃疡血清NO和NOS的影响

目的:观察维胃方对实验性大鼠胃溃疡血清一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)的影响,探讨维胃方修复胃黏膜损伤的可能机制。方法:采用冰醋酸烧灼法,建立胃溃疡模型。以PH试纸检测胃酸变化,用公式S=π.d1/2.d2/2计算溃疡面积,比色法测定血清NO和NOS含量,并观察胃黏膜组织病理学变化。结果:与模型组比较,维胃方能明显修复腺泡,促进胃酸分泌,恢复胃液PH值(P<0.01),其中高、中剂量组接近正常组水平;维胃方高、中剂量组与模型组比较可显著降低大鼠血清中NO含量(P<0.01),抑制iNOS活性(P<0.01),增强cNOS活力(P<0.05);维胃方能不同程度减小胃黏膜损伤(P<0.01),其中以维胃方中剂量效果最优,与雷尼替丁组存在着显著性差异(P<0.05),高、低剂量组与雷尼替丁组无差异性(P>0.05);自愈组溃疡面积与模型组无显著性差异(P>0.05)。结论:维胃方对实验性胃溃疡具有明显的保护作用,其机制可能是通过降低大鼠血清中异常升高的NO水平和iNOS活性,进而减轻炎症介质对胃黏膜的损伤。