乙型肝炎病毒相关肾炎临床与病毒血清学特点关联研究

目的 研究乙型肝炎病毒（HBV）感染与肾小球肾炎的关系,探讨HBV复制在HBV相关肾炎发病中的作用。方法 对338例经肾穿刺证实的肾炎患者的临床病理和病毒血清学特点进行分析。结果 HBV相关肾炎占肾炎总数的5．3％。在血HBsAg( )的肾炎患者中,HBV相关肾炎发病与HBeAg相关（P＜0．05）,与血清HBV DNA含量（bDNA)显著相关（P＜0．01）。分支链DNA（bDNA)阳性率明显高于HBeAg阳性率（P＜0．05）。结论 bDNA是反映HBV复制的最佳指标。HBV相关肾炎与体内HBV复制程度密切相关,HBV在体内大量复制,可能通过循环中的病毒抗原沉积于肾脏和肾脏中该抗原原位表达而致病。     

三氧化二砷对肾细胞作用的实验研究

对于肾脏疾病进展、肾间质纤维化病程 ,临床治疗手段还很有限。调控肾组织细胞的增殖与凋亡 ,可能是延缓病变发展的途径之一。目前 ,血液病领域研究已证实三氧化二砷是通过抑制增殖、诱导分化和促进凋亡达到治疗白血病的作用[1] 。本研究选择三氧化二砷作为实验药物 ,旨在通过体外实验观察了解三氧化二砷对来源于肾脏的多种细胞生长的影响 ,探讨砷剂是否有可能影响肾组织纤维化进程而介入临床肾脏病领域。材料与方法一、实验材料原代人肾间质成纤维细胞、系膜细胞株 (ＳＴＬ)、近端小管上皮细胞株 (ＯＫ ) ,三氧化二砷 (5ｍｍｏｌ/Ｌ ) ,Ｈ…     

皮质激素和间断环磷酰胺冲击治疗局灶节段性肾小球硬化疗效观察

目的 观察激素及同断环磷酰胺(CTX)冲击治疗局灶节段性肾小球硬化-肾病综合征(FSGS-NS)的疗效。方法回顾性分析1993～1997年间,63例FSGS-NS患者对激素治疗的反应,疗效与病理的关系及随访结果。结果以NS为表现的]SGS占同期肾活检FSGS的43.45％,平均发病年龄(31±14)岁,男女之比为2.15∶1,平均随访43个月。对初治疗有反应的患者(Ⅰ组)完全缓解率(CR)高,为65.79％,无进展至慢性肾功能衰竭(CRF)者;对初始治疗无反应者(Ⅱ组)CR低,为12％,延长激素及CTX治疗可使CR或部分缓解率(PR)增加至48％,进展至CRF者为6.35％。治疗的反应及CR的高低与肾小球病变范围及肾小管间质病变严重程度有关,肾小球病变范围大,小管间质病变严重者,对初始治疗反应差,CR低。药物不良反应以感染和肝损为主。结论延长皮质激素及间断CTX冲击治疗FSGS-NS使NS的治疗缓解率增加(总CR44.44％),进展至CRF少(6.35％),患者预后改善,临床上应根据肾脏病理,在严密监测药物不良反应的情况下,对其积极治疗。     

肾病综合征合并深静脉血栓和肺栓塞的诊断及治疗评价

肾病综合征 (ＮＳ)常合并深静脉血栓形成和 /或肺栓塞 ,早期大部分无典型临床症状。本文采用99ｍＴｃＯ ＭＡＡ(巨聚合人血清白蛋白 )核素深静脉造影 (ＲＮＶ)检测 5 4例ＮＳ是否合并ＤＶＴ和 /或ＰＥ ,研究肾病综合征高凝状态所致深静脉血栓形成和 /或肺栓塞的发生率 ,以及抗凝治疗的指征和临床效果。对象和方法一、对象我院肾内科 1998年 8月～ 1999年 10月 5 4例ＮＳ住院患者 ,全部符合ＮＳ诊断标准 ,即 2 4ｈ尿蛋白定量 >3.5ｇ ,血浆白蛋白 <30 ｇ/ｄｌ。年龄为 17岁～ 77岁 ,平均年龄44岁。男性 31例 ,女性 2 3例。 2 4ｈ尿蛋白波动于 …     

大鼠输尿管梗阻后肾炎中的P-选择素表达及意义

目的　探讨粘附分子P-选择素在单侧输尿管梗阻后肾炎中的作用。方法　建立单侧输尿管梗阻(UUO)动物模型,观察肾组织病理改变和P-选择素在肾组织中的表达,以及抗P-选择素单克隆抗体(单抗)对其影响。结果　大鼠UUO第1d即见间质以单核巨噬细胞为主的炎细胞浸润和p-选择素在小管间质表达;第3d间质炎细胞增多,P-选择素明显表达;第7d间质炎细胞浸润达高峰伴间质水肿,而P-选择素表达下降。抗P-选择素单抗治疗组炎细胞浸润减轻,P-选择素表达减弱。结论　 P-选择素在UUO早期参与介导以单核巨噬细胞为主的炎细胞在肾间质浸润及肾间质损害,抗P-选择素单抗对此具有一定治疗作用。     

腮腺显像和时间-放射性曲线诊断干燥综合征

目的探讨腮腺显像和时间-放射性曲线在干燥综合征中的应用.方法正常对照15例,肾脏或结缔组织病95例,临床诊断干燥综合征48例.腮腺99mTcO4-的维生素C负荷SPECT动态显像,正常腮腺显像清晰,分侧时间-放射性曲线有明显摄取相和快速排泄相.结果在排除干燥综合征的110例中,腮腺异常单侧2例双侧1例.在确诊干燥综合征的48例中,双侧腮腺不显影11例,双侧腮腺平行性功能受累17例,单侧腮腺异常5例,双侧腮腺正常15例.结论其灵敏度、特异性和准确性分别为63.5%、98.2%和87.7%,判断指标通用确定,值得临床推广应用.     

SIGNIFICANCE OF P- SELECTIN EXPRESSION IN IGA NEPHROPATHY

R68umeobjectifInvestigationdur6ledeP-selectinedanslamaladiedeBuerger.MdthodesNiveaudeP-selectineplasmatiqueetaitmesureparELISAetl,exPressiondeP-selectineauniveaudutissurdnalitaitd4tectieparl'immunohistochimieethybridizationinsituchez45maladesatteintsdemaladiedeBuePger.RdsuItatsNveaudeP-8electinepla8matiqueche2lesmaladesatteintsdemaladiedeBuergerestplus4levequeceuxdecontr6le.Leniveauche2lesmaladesavecsyndromen4Phrotiqueouinsullsancede/Onctionrdnaleestbeaueoopplushautqueceluide8maladesav…     

15例原发性淀粉样变性的临床与病理分析

目的 加强对有突出肾损害的原发性淀粉样变性的认识,提高诊断水平。方法 对１５例有突出肾损害的原发性淀粉样变性病例资料从多脏器受累情况。骨髓穿刺及活检。血／尿蛋白电泳和电泳及治疗预后等方面进行总结和分析。结果 肾脏、消化、循环和血液系统有不同程度受累,部分病例有骨髓浆细胞增生,血／尿中检出单克隆蛋白。结论本病肾损害有一定特点,尤其特异性的肾脏病理改变可明确诊断 。     

术前访问在手术室护理工作中的意义

随着健康概念的变化，护理概念也随之发展，护理的业务范畴也有了扩展，这种发展使手术室的护理业务也从单纯的手术室内工作扩展到术前访问、术中护理、术后回访三个方面，这三个方面在手术室的业务工作中是互相衔接，缺一不可。术前访问在三者中处于较特殊的位置。     

视网膜大动脉瘤的临床特点及激光治疗

目的 观察视网膜大动脉瘤的临床特点及激光治疗效果。方法 对18例18眼视网膜大动脉瘤患者进行荧光素眼底血管造影并进行激光治疗。结果 18例患者均为单眼、单个大动脉瘤，瘤体均位于颞侧，颞上支14眼，颞下支4眼；动脉瘤位于1级分支4例，2级分支13例，3级分支1例；12例患者1次激光治疗后复查FFA，8例动脉瘤消失，管壁恢复正常；2例瘤体远端动脉充盈迟缓。结论 荧光素眼底血管造影有助于视网膜大动脉瘤的诊断及疗效评估，激光光凝是安全有效的治疗方法。