精子DNA异常甲基化与男性不育症关系的研究进展

<正>男性不育症受到遗传、生理、病理等自身和环境多种因素的影响,是一种复杂的生殖系统疾病。据2015年统计数据显示,在不孕夫妻中男性因素占20%～70%^[1]。男性不育症是一种异质性疾病,由多基因变异和相互作用引起,特发性不育症与精子DNA或部分基因的异常甲基化有关^[2]。     

推天河水在2个月至5岁住院患儿发热管理中的应用

目的：学习掌握天河水穴的位置、推拿方法及功效,探讨推天河水在患儿发热管理中的作用。方法：将符合急性上呼吸道感染及肺炎诊断标准,体温在38～38.5℃且为高温持续期的患儿120例,将其随机分为两组,治疗组60例和对照组60例,两组患儿均采用常规抗炎、抗病毒药物治疗,治疗组采用推天河水降温方法5～10min;对照组采用温水擦浴降温方法5～10min。分别于0.5h、1h、2h后进行体温对照;同时应用Wong-Baker面部表情疼痛量表评估患儿舒适度。结果：3次测量体温与对照组比较,两组体温均较前下降,但两组无明显差异(P>0.05);3次测得舒适度比较治疗组均高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论：推天河水物理降温方法在短时间内能够有效地降低患儿体温具有较好的退热作用,同时有明显提高舒适度作用。     

颈内动脉 Y 形分叉处双支架并联取栓术的有限元模拟

目的 利用有限元方法模拟单、双支架在理想颈内动脉Y形分叉处血管取栓过程,依据仿真结果分析取栓过程中支架-血栓-血管相互作用,为改善分叉处支架取栓效果提供指导。方法 利用CAD软件建立模型,利用有限元分析软件模拟单、双支架取栓过程。结果 单支架模型取栓失败,双支架模型取栓成功,并且取栓过程中血栓的最大应力是单支架的2倍,最大应变是单支架的1.12倍,血管壁表面的最大接触压强大约是单支架的2倍。结论 Solitaire双支架能够有效防止分叉处血栓移位并且成功取出血栓,但血栓中段应力水平较高存在断裂风险;取栓过程中前动脉侧血管接触压强更大,血管壁损伤风险更大。因此,有必要优化取栓支架的设计以提高其柔顺性。     

血清肿瘤标志物在胰腺肿瘤中的临床应用和研究

目的 探讨血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA50水平与胰腺癌分期和肿瘤大小的关系.方法 分别测定35例胰腺癌和36例慢性胰腺炎患者血清CEA、CA19-9与CA50水平.外科手术和病理学判定TNM分期和肿瘤大小,分析两者之间的关系.结果 血清CEA、CA19-9、CA50对胰腺癌诊断的敏感性分别为42%、82%、74%.特异性分别为75%、83%、77%.Ⅲ Ⅳ期的CA19-9和CA50水平明显高于Ⅰ Ⅱ期患者(P＜0.05),CEA超过正常值者仅见于Ⅲ期以上胰腺癌患者.TS3 TS4组的CEA、CA19-9、CA50水平比TS1 TS2组明显增高(P＜0.05).结论 胰腺癌血清肿瘤标志物水平与胰腺癌分期和肿瘤大小有一定关系.     

建立医疗设备的新型管理模式

目的：探讨医疗设备管理的新型模式。方法：将医疗设备的全成本核算管理与平衡计分卡理论相结合,从财务、客户、内部流程及学习成长四个维度建立一系列衡量指标,并对腹腔镜的购置及2007年～2009年综合效益进行评价。结果：腹腔镜的保本点收入为972442．26元、保本点工作量为：3241人次、投资回收期是3．38年、净现值为371940．52元、内含报酬率为18．63％、获利指数是1．46。2007年～2009年客户维度、内部流程维度、财务维度、学习成长维度及总体结果组合权重得分均逐年提高。结论：基于平衡计分卡的医疗设备的管理模式真实反映医疗设备的财务状况和经营成果,从而最大限度提高医疗设备的综合效益。     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞绝对值计数的评价

目的了解SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞绝对值计数的准确性。方法分别用仪器法和目测法计数60份抗凝静脉血的嗜酸性粒细胞数,再将两者的结果进行比较;并对5份嗜酸性粒细胞数值不同的抗凝静脉血分别用仪器法和目测法计数,每份标本重复计数10次,然后计算出CV值进行比较。结果60份抗凝静脉血仪器法和目测法计数结果之间无显著性差异,P>0.05;相关系数(r)为0.9996,P<0.01。仪器法和目测法对5份嗜酸性粒细胞数值不同的标本重复计数的平均CV值分别是1.98%和6.63%,显示仪器法的精密度明显高于目测法。结论用SysmexSE-2100全自动血细胞分析仪计数嗜酸性粒细胞绝对值(0～9.02×109/L)是一种快速和较准确的方法,可满足临床诊断、治疗和疗效观察的需要。     

绝经后女性骨关节炎血清性激素水平与血清CRP、ESR的相关性

目的:探讨绝经后女性骨关节炎（OA）患者血清性激素水平与血清C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）之间相关性。方法:选取42例绝经后女性OA患者作为观察组,同期选择36名体检健康绝经后妇女作为对照组,检测所有受试者血清雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（Te）、黄体生成素（LH）以及CRP、ESR水平,分析性激素与CRP及ESR相关性。结果:观察组E2、FSH、Te和LH水平均明显低于对照组（P<0.01）;血清CRP 和ESR水平均明显高于对照组（P<0.01~P<0.05）;绝经后女性OA患者E2、FSH、LH与血清CRP、ESR均无明显相关关系（P>0.05）,而Te与血清CRP、ESR水平呈负相关关系（P<0.01）。结论:绝经后女性OA发病与性激素E2、FSH、Te、LH水平降低及血清CRP、ESR水平升高密切相关,且Te与血清CRP、ESR水平呈现负相关。     

苯溴马隆治疗关节巨大痛风石1例报道

正痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病,四肢关节和肾脏是其常见受累部位,常表现为高尿酸血症、反复发作性关节炎、肾功能损伤[1]。其发病人群多为中老年男性,发病原因主要和特殊的饮食习惯有关,随着生活水平的提高,嗜酒以及暴饮暴食的不良饮食习惯造成痛风病患者的数量逐年增高,并且向年轻化发展[2]。由于不规则治疗,患者反复出现关节局部周期性的红,肿,热,痛等炎症表现,急性发作期因剧痛影响正常生活,病程长     

B超引导下多孔猪尾管置管引流的临床应用研究

目的　采用姑息性手段解除晚期恶性肿瘤病人的阻塞性黄疸 ,提高病人的生活质量。方法　 32例壶腹部占位、胆囊占位伴肝门部转移、胰头占位及胆总管占位病人 ,通过专用超声穿刺探头及 18号针将自制多孔猪尾管置入病人扩张的胆管内并保留。结果　 32例患者穿刺后 1周 ,肝内外胆管的直径分别由穿刺前的 0 6 5±0 10cm、1 85± 0 2 2cm下降为 0 35± 0 0 8cm、1 0 2± 0 12cm ;血清直接胆红素由穿刺前的 5 2 2 8± 5 93μmol L下降为10 6 8± 1 5 7μmol L。穿刺前后相比P <0 0 1。病人的临床症状明显改善。 结论　该方法简便 ,准确率高 ,无明显的副作用 ,而且经济实用 ,具有推广应用价值。     

小儿肠旋转异常29例报告

肠旋转异常是一种先天性畸形,多见于新生儿和儿童,有的在成年期发病。本院自1977年1月至1984年1月收治29例,特报道如下。临床资料一、一般资料本组29例中男20例,女9例。发病时间从出生后1天到5岁以上,其中1～2天15例;2天以上～1个月10例;1个