编码瘢痕疙瘩中成纤维细胞Fas的基因结构

背景瘢痕疙瘩是损伤愈合过程的结果,是带有突变基因的成纤维细胞寿命延长,是大量积聚及产生过量的胶原纤维形成的.目的探讨编码瘢痕疙瘩组织中成纤维细胞Fas基因外显子7-9的结构关系.设计以瘢痕组织为研究对象,自身对照.单位解放军第一军医大学南方医院整形外科.对象实验于2001在解放军第一军医大学热带病研究所完成.所有瘢痕疙瘩和增生性瘢痕组织及外周血均取自南方医院整形外科手术患者.瘢痕疙瘩患者15例,增生性瘢痕患者12例.以瘢痕疙瘩患者自身正常皮肤、外周血为自身对照;以增生性瘢痕患者病变组织及其正常皮肤、外周血为正常对照.干预采用聚合酶链反应-单链构象多态银染技术,检测15例瘢痕疙瘩标本Fas基因外显子7-9的基因结构.主要观察指标检测各组标本中Fas基因外显子7-9的基因结构.结果所检测的15例瘢痕疙瘩患者100%有Fas基因外显子8的杂和丢失异常.20%有外显子9等位基因条带增多,存在基因突变.结论增生性瘢痕和正常皮肤及外周血Fas基因结构无变异,瘢痕疙瘩Fas基因外显子8,9区段的基因结构异常,与其编码的蛋白无功能关系密切.     

窄蒂肋间穿支型薄皮瓣在手背创面修复中的应用

介绍一种以肋间动脉皮肤穿支为营养血管的、主要用于修复手背皮肤缺损的薄皮瓣。手术方法是以第４～９肋间血管外侧皮穿支为蒂，蒂部长和宽均为３～５ｃｍ，瓣部长宽均可达１５ｃｍ，远端２／３修薄。术后第７～１０天断蒂。应用此窄蒂皮瓣修复１５例１６只手背创面，皮瓣全部成活。随访６个月～２年，手功能恢复良好。由于手术不需分离肋间主干血管，其操作远较以往报道的岛状或游离肋间血管皮瓣简便和安全，为修复手背创面的理想皮瓣     

角膜碱烧伤处理体会(附19例报告)

角膜碱烧伤是常见的眼外伤,如早期处理不及时或不当则可致盲。现将我院1988年3月至1992年9月收治的19例处理体会报告如下。临床资料 1.年龄与性别:1988年3月至1992年9月共收治眼外伤382例,其中角膜碱烧伤19例     

复达欣致急性超敏反应1例

患者，男２３岁。因乏力，皮肤粘膜出血一周入院。查体：贫血貌，皮肤可见出血点及瘀斑，口腔粘膜可见血疱，胸骨压痛，心肺听诊正常，肝脾肋下未触及。实验室检查：血红蛋白７３ｇ／Ｌ，白细胞１６×１０９／Ｌ，分类，原始粒细胞６％，早幼粒细胞２７％，中性粒细胞１...     

环乳晕切口腺体瓣悬吊并沿等高线环缩缝合法乳房缩小成形术

目的 介绍经环乳晕切口采用乳腺瓣悬吊，并沿等高线呈梯级环缩缝合的乳房缩小成形术的方法和经验。方法 经乳晕周缘切口，在皮下脂肪组织和乳腺腺体之间广泛分离，形成“帐篷状”皮瓣和“圆椎形”乳腺腺体；在乳腺上部形成3cm宽纵向乳腺瓣，切除乳腺瓣内、外侧部分乳腺组织，将乳腺瓣上提折叠缝合固定(或切断后重叠缝合)以悬吊乳房；将“帐篷状”皮瓣和“圆椎形”乳腺腺体沿等高线环缩缝合，缝针交替穿经皮瓣和乳腺腺体，最后环乳晕间断缝合皮肤。结果采用此法矫治轻中度巨乳房、单纯乳房下垂共8例16侧，术后乳房外形美观，效果满意。结论本术式简便易行、瘢痕不明显，对轻中度巨乳及乳房下垂者可作为理想首选术式。     

妇科肿瘤出血及产后出血的介入治疗体会

盆腔内大出血常见于肿瘤、外伤性以及产后,传统的治疗方法多为外科手术但是手术创伤大,且手术过程中打开后腹膜,破坏了后腹膜对血肿的压迫效果,助长了出血倾向,效果不甚理想.自从1972年Margulis首次将髂内动脉栓塞用于治疗1例因骨盆骨折引起的动脉大出血后,经皮穿刺动脉插管栓塞术治疗内脏出血的方法随后被临床广泛应用.经动脉超选择插管栓塞治疗盆腔大出血具有止血迅速、创伤小、安全简单等特点.我们从1996年12月至今采用介入治疗肿瘤及产后大出血患者12例效果良好,现报道如下.     

组织型纤溶酶原激活剂治疗人工晶体前膜12例

随着白内障人工晶体植入的普及与完善，术中并发症已大大减少，人工晶体植入已成为白内障患者复明的首选疗法，但由于各种原因所致的术后人工晶体前膜形成。如处理不当，仍可严重影响手术疗效和视力恢复，我们采用组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator，t—PA)前房内注射，治疗人工晶体前纤维索性渗出膜，收到了良好的临床效果。     

人类白细胞抗原HLA在角膜移植中的作用

1905年，Edward Zirm成功进行了世界上第一例同种异体穿透性角膜移植，虽然术后排斥反应使移植片混浊、手术失败，但从此激励了眼科界对角膜移植全面、系统的研究，并且不断改进手术技巧、手术器械，使角膜移植成为治疗角膜盲的一种重要手段，然而对新生血管化的高危角膜移植，术后排斥反应导致手术失败问题仍然一直困扰着眼科界。     

超薄皮瓣带蒂移植六例

我科1990年应用超薄皮瓣带蒂移植6例,男2例,女4例。年龄7～39岁。其中面部瘢痕3例,手术瘢痕2例,前臂环形瘢痕1例。取瓣部位:上臂2例,腹部3例,胸上部1例。面积:13×4cm～18×4～