针刺夹脊穴治疗髌骨软骨软化症34例临床观察

近 3年来 ,我们采用针刺夹脊穴为主配合局部取穴治疗髌骨软骨软化症 (CP) 34例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　共 86例 ,分为治疗组 34例和对照组5 2例。治疗组 34例中 ,男性 2 0例 ,女性 14例 ;年龄最小 37岁 ,最大 70岁 ;病程最短 1月 ,最长 4年。对照组 (先前治疗 ) 5 2例中 ,男性 2 2例 ,女性 30例 ;年龄最小 35岁 ,最大 74岁 ;病程最短 1月 ,最长 5年。1 2　分期诊断标准　早期 :关节不适及酸软无力 ,尤以下楼梯时明显 ,继则出现关节局部疼痛 ,休息后多可减轻 ,髌骨两侧深面压痛 ,患肢单腿半屈位下蹲困难 ,…     

白蛋白、视黄醇结合蛋白、前白蛋白在重症ICU患者营养治疗中的应用

目的 研究白蛋白、视黄醇结合蛋白、前白蛋白在重症ICU患者营养治疗中的应用.方法 选择2013年5月至2014年8月期间ICU收治的重症患者40例以及体检的健康者40例进行研究,ICU患者给予营养治疗;检测血清中营养指标及免疫功能指标.结果 重症ICU患者血清中白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)含量均明显低于健康者(t=5.892～6.617,P＜0.05);治疗后,重症ICU患者血清中ALB、PA、RBP含量明显高于治疗前(t=5.128～6.584,P＜0.05),外周血中T淋巴细胞总数和血清中C3、C4、IgA、IgG、IgM的含量均明显高于治疗前(t=5.102～7.573,P＜0.05).结论 重症ICU患者存在营养状态不良;营养治疗能够增加血清中白蛋白、视黄醇结合蛋白、前白蛋白含量,改善免疫功能.     

手三角定位法在锁骨下静脉穿刺中的应用

目的探讨提高锁骨下静脉穿刺成功率的方法。方法116例患者随机分为实验组（60例,穿刺中使用手三角定位法）和对照组（56例,常规手法）,比较两组间穿刺成功率和并发症的发生率。结果实验组一次性成功率91．7％（55例）,总成功率96．7％（58例）,并发症发生率1．7％（1例）;对照组一次性成功率78．6％（44例）,总成功率96．4％（54例）,并发症发生率5．4％（3例）,两组一次性成功率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论锁骨下静脉穿刺中使用手三角定位法有较高的一次性成功率。     

按摩对延缓胸腺萎缩的实验研究

目的:观察按摩对延缓胸腺增龄性萎缩的影响.方法:动物实验:2月龄SD雄性大鼠70只,除6只先期处死作对照外,按摩组和对照组各32只.以后每隔1个月、2个月、4个月、6个月分4批次分别处死,取胸腺标本称重并进行组织学观察.结果:从6个月龄开始按摩组胸腺重量及胸腺指数与对照组相比有显著差异.组织学观察,6月龄、8月龄按摩组胸腺组织与2月龄相似;对照组从4月龄开始胸腺组织结构即有轻微退变,6月龄、8月龄胸腺组织结构退变更加明显.结果:胸前按摩可延缓大鼠胸腺增龄性萎缩过程.     

改良早期预警评分预测急诊患者死亡风险的前瞻性队列研究

目的评价急诊患者入院时改良早期预警评分(MEWS)对其48 h死亡风险的预测价值,并尝试增加年龄评分来提高预测能力.方法前瞻性采集2010年9月1日至2011年8月31日在红河州第一人民医院急诊科留院观察患者的年龄、体温、脉搏、呼吸、收缩压、AVPU评分,计算入院时MEWS分值,随访主要终点为48小时内死亡,次要终点为院内全因死亡.用Logistic回归评价各参数与终点相关性,受试者工作特征曲线下面积(AUROCC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验进行分辨度和校准度的评价.结果 1 837例纳入研究,平均年龄(47.0±20.18)岁,男性1183例,占64.4%,女性654例,占35.6%,死亡399例,占21.7%,其中48 h时内死亡353例,占观察病例的19.2%.Logistic回归显示年龄(OR=1.012,95%可信区间:0.997～1.027)、体温(OR=0.827,95%可信区间:0.618～1.107)、脉搏(OR=1.004,95%可信区间:0.994～1.015)、呼吸(OR=1.045,95%可信区间:1.001～1.091)、收缩压(OR=1.000,95%可信区间:0.995～1.005)、AVPU评分(OR=3.981,95%可信区间:2.921～5.425)与患者48 h内死亡相关.增加年龄评分前后的MEWS在评估急诊患者48 h内死亡风险的AUROCC分别为0.838(95%可信区间:0.802～0.881)和0.841(95%可信区间:0.796～0.881),二者差异没有统计学意义(P=0.9196).Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分别为P=0.058和P=0.205.结论MEWS对于评估急诊患者入院后48 h内死亡风险具有中度的分辨度,拟合度较好,评分有效性好,可行性高.增加年龄评分后分辨度的提高没有统计学意义.     

针灸结合整脊治愈颈源性动眼神经麻痹1例

近年来针灸治疗动眼神经麻痹疗效肯定,其操作简单、安全性高,较西医有一定的优势。动眼神经麻痹多由脑梗塞、脑肿瘤、脑外伤、颅内感染、动脉瘤、糖尿病等损伤或压迫动眼神经而致,故介绍1例颅内无器质性病变的动眼神经麻痹患者,推测由颈椎骨质增生、颈椎间盘突出而造成椎动脉供血不足,以致后循环缺血、微血管缩窄、大脑视觉中枢血流量减少而出现动眼神经支配的眼球运动障碍、上睑下垂的症状,现将针灸结合整脊治愈1例颈源性动眼神经麻痹患者的情况报道如下。     

动留针治疗肩周炎1139例

肩周炎是肩部软组织损伤的一种颇为常见而又较顽固的病症,多因劳损,退变成风寒侵袭使肩关节周围发生急、慢性炎症,而引起肩关节活动受限。中医称“漏肩风”。我们自1968年至1985年采用“动留针”刺法治疗本病1139例,获得了良好效果,现介绍如下。一、临床资料 1.一般资料:我们自1968年至1985年间共治疗1139例,其中男性427例,女性712例;45岁以下28例,46～50岁629例,51～60岁323例,61～70岁59例。 2.临床表现:①有风湿病史,②酸痛。③局部有压痛。④肩胛周围运动受限(上举不便,后弯伸展等活动时酸痛加剧)。 3.肩关节病变部位与病程:肩前酸痛826     

按摩对延缓胸腺萎缩的实验研究

目的：观察按摩对延缓胸腺增龄性萎缩的影响。方法：动物实验：2月龄SD雄性大鼠70只，除6只先期处死作对照外，按摩组和对照组各32只。以后每隔1个月、2个月、4个月、6个月分4批次分别处死．取胸腺标本称重并进行组织学观察。结果：从6个月龄开始按摩组胸腺重量及胸腺指教与对照组相比有显著差异。组织学观察，6月龄、8月龄按摩组胸腺组织与2月龄相似；对照组从4月龄开始胸腺组织结构即有轻微退变，6月龄、8月龄胸腺组织结构退变更加明显。结果：胸前按摩可延缓大鼠胸腺增龄性萎缩过程。     

急诊内科留院观察病例疾病谱分析

目的了解综合性医院内科留院观察病例流行病学特点。方法回顾性分析2009年1月1日-2011年12月31日留观病例资料,并进行统计分析。结果 2038例患者在年龄、性别、居住地、疾病谱、转归、死亡时间等方面显示出一定特征性分布。结论急诊留观患者疾病谱广、病情重、死亡风险高,必需高度重视。