Ⅰ型登革病毒感染后不同病程病毒核酸及其IgM抗体的变化规律

目的 探讨Ⅰ型登革病毒感染后病毒核酸及其IgM抗体在患者体内的变化规律,为指导临床快速、准确地诊断登革热提供理论支持.方法 回顾性分析2014年7-11月收集的Ⅰ型登革病毒感染者临床资料和血清标本,应用实时荧光定量RT-PCR和ELISA法分别检测病毒核酸和IgM抗体,分析不同病程两者的变化规律.结果 共检出222例阳性患者,其中病毒核酸阳性137例,IgM抗体阳性146例,两者同时阳性61例.病程急性期(发病l～5d)病毒核酸阳性率为75％ ～ 100％,IgM抗体阳性率在发病第1～2天较低,但第3～5天快速升高至50％ ～ 70％;进入恢复期(发病6～10 d)病毒核酸阳性率即快速降低,8d后仅20％左右,但IgM抗体阳性率显著升高达95％～100％.急性期和恢复期病毒核酸与IgM抗体检测结果构成比差异有统计学意义(x2=63.41,P＜0.05).结论 Ⅰ型登革病毒感染者急性期病毒核酸阳性率在75％以上.恢复期IgM抗体阳性率在95％以上.根据病程合理选择检测方法,可提高登革热的诊断效率.     

恶性外周神经鞘瘤的影像学表现及病理对照分析

目的 探讨恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)的影像学表现及病理特征。方法 选取并分析24例经手术病理证实的MPNST患者的CT、MRI表现及其相关的临床、病理资料。结果 24例患者中,位于下肢或臀部7例,上肢或肩部4例,腹膜后4例,头颈部3例,胸部3例,左心房、升结肠及睾丸各1例; 4例合并神经纤维瘤病1型。14例呈囊实性,9例呈实性,1例呈囊性。18例行CT平扫:表现为不均匀等、低密度,实性区域平均CT值为(38.3±4.9) HU,3例伴骨质破坏。7例行CT增强:实性区域呈中度或明显渐进性延迟强化,囊性区域未见明显强化,5例延迟期呈网格状、岛屿状强化。17例行MRI平扫:T₁WI图像15例呈等、稍低信号,2例呈混杂高信号; T₂WI图像10例呈较均匀等高信号,7例呈以高信号为主的混杂信号; 4例见“束征”,2例见“神经出入征”。11例行MRI增强:增强早期呈不均匀明显强化,延迟期强化范围扩大并呈持续高信号,7例呈网格状、岛屿状改变。结论 MPNST密度及信号多不...     

坤宁安对围绝经期大鼠卵巢分裂增殖通路影响的实验研究

目的明确坤宁安治疗围绝经期综合征的分子机制。方法将13～16月龄雌性Wist-ar大鼠40只随机分为四组,分别为模型组、坤宁安高剂量组、坤宁安低剂量组、西药对照组,另选3～5月龄雌性Wistar大鼠为青年对照组,每组10只。应用RT-PCR方法检测各组大鼠卵巢丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)mRNA表达水平。结果青年对照组、坤宁安高剂量组、坤宁安低剂量组大鼠卵巢MAPK、PCNA、ERK1/2 mRNA表达升高,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。西药对照组与模型组相比MAPK、PCNA mRNA表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);ERK1/2 mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坤宁安治疗围绝经期综合征的作用机制与有效调节卵巢分裂增殖通路、促进卵巢细胞增殖相关。     

糖尿病患者住院期间发生低血糖的原因及对策

糖尿病是目前威胁人类健康的重要疾病，且发生率日益增高，但随着医学水平的不断发展，糖尿病病人已经得到了及时准确的诊断和治疗。对病人来说，严格的饮食、良好的生活习惯、准确的用药、医护人员全面的卫生宣教，对提高病人的防病意识，减少并发症的发生，提高生存质量，延缓生存年限起到了关键作用。……     

急性心肌梗死临床路径模式的应用分析

急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction ,AMI) 是国际公认的急性心血管疾病,病情危急,病死率高.急救的"时间窗"对挽救濒死心肌具有关键作用.有人提出"时间就是心肌,时间就是生命"[1].临床路径(Clinical pathway)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用.     

HPLC法测定云台山葛根不同部位葛根素的含量

目的用高效液相色谱法测定云台山葛根的根、茎、叶及花中葛根素的含量,探讨其地上部分的利用价值。方法ODS色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);柱温:40℃;流动相:甲醇-水(27:73)(含0.5%的醋酸);流速为1.0mL·min-1;检测波长:250nm;进样量10μL。结果葛根素的线性范围为10.0～160.0mg·L-1,y=65.713x-11.932,r=0.9995,平均回收率为98.7%,RSD为1.5%。结论高效液相色谱法简便,准确,可作为云台山葛根药材内在质量的检测手段之一;云台山葛根不同部位中的葛根素含量分布为根>茎>叶>花。     

宫颈妊娠18例临床护理体会

宫颈妊娠(cerrical pregnancy)是指胚胎植入宫颈管内的宫颈黏膜,即孕囊在子宫颈内(组织学内口以下的宫颈内膜)着床和发育[1].宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,占异位妊娠的0.15%～2.00%.宫颈妊娠早期在临床上无特异性表现,发病前不易诊断,常误诊.流产术时发生大出血处理不当或抢救不力,可危及患者生命或丧失生育功能[2].我们对18例宫颈妊娠治疗护理进行分析.现报告如下.     

磨牙根管充填和牙髓塑化联合疗法的临床应用效果

目的观察用根管充填和牙髓塑化联合疗法治疗上颌磨牙牙髓病和根尖周病的临床效果。方法将240颗患牙随机分成2组,实验组用根管充填和牙髓塑化联合治疗,对照组用牙髓塑化治疗,术后2~3 a复查并拍摄X线根尖片,观察治疗效果。结果实验组成功率为92.8%,对照组成功率为84.2%,2组成功率比较有显著性差异(P<0.05)。结论根管充填和牙髓塑化联合疗法治疗上颌磨牙牙髓病和根尖周病,吸取了根管充填和塑化治疗的各自优点,是较理想的一种治疗方法。     

喉外伤56例急救护理体会

目的 探讨喉外伤患者的急救与护理措施。方法 分析2000-2005年收治的56例喉外伤患者，针对喉外伤发生的原因、症状、体征、采取紧急处理出血、休克、呼吸困难等，并给予保持呼吸道通畅、严密观察生命体征、维持血压、加强各种管道、伤口的管理，心理护理等。结果 取得了很好的护理效果。结论 喉外伤虽然来势凶猛，病情危急，但只要给予恰当的急救和护理，就能挽救患者的生命，减少后遗症，提高抢救的成功率。     

通腑承气汤对全麻下妇科手术胃肠功能恢复的影响

目的观察全麻下妇科腹部手术患者服用通腑承气汤后胃肠功能恢复情况。方法选择我院妇科全麻下腹部手术患者135例,分为观察组75例和对照组60例,观察术后首次肛门排气、排便时间,从而了解胃肠功能恢复情况。结果观察组首次肛门排气、排便时间明显早于对照组,2组比较有显著性差异(P均<0.01)。结论通腑承气汤对全麻下妇科腹部手术患者胃肠功能恢复有促进作用,有利于术后机体康复,疗效确切。