影像联合对提高脊椎骨疾病诊断准确性的临床意义

目的　研究核素显像与Ｘ 线、ＣＴ、ＭＲＩ联合诊断脊椎骨病的临床价值。提高诊断的准确性。方法　对１００ 例脊椎骨疾病病人同时进行核素显像和Ｘ 线（ 包括ＣＴ,ＭＲＩ）诊断,其中６０ 例与手术及病理对照。结果　核素显像,Ｘ 线照相及二者联合对脊椎病变诊断的灵敏性分别为７９ ％ ,８８ ％ 及９３ ％ ,特异性分别为９２ ％ ,７１ ％ 及９４ ％ ,准确性分别为８２ ％ ,７３％ 及９３ ％ 。结论　核素显像与Ｘ 线联合对脊椎骨病诊断可有效的避免假阳性和假阴性,提高诊断准确性,减少临床误诊率。     

中西药合用治疗小儿哮喘260例观察

2006年11月～2009年4月，笔者自拟哮喘1号及哮喘2号方，配合西药治疗小儿哮喘取得较好的疗效，现报道如下。 1 临床资料 共480例，均为住院患儿，随机分为治疗组260例和对照组220例。治疗组男140例，女130例；年龄最小2个月，最大6岁，平均2．5岁；病程最短10天，最长6年，平均6个月。     

咖啡因暴露对小鼠胚胎发育的影响及机制

目的观察孕前和孕期咖啡因对雌性小鼠受孕及胚胎发育的影响,探讨咖啡因的生殖毒性及其机制。方法灌胃给予雌鼠不同剂量咖啡因(60、120和240mg/(kg.d)),连续7d后雌雄合笼,检雌鼠阴栓日为孕第0天,继续给药至孕第18天,处死孕鼠,剖腹取胎。记录各组孕鼠体重增长率和受孕率,胎鼠活胎体重、身长、尾长,胎盘重量及病理改变。测定胎盘组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(Cat)活力,胎鼠肾上腺急性调节蛋白(StAR)和胆固醇侧链裂解酶(P450scc)mRNA表达。结果与正常对照组比较,咖啡因暴露组雌鼠受孕率明显降低,受孕延迟,呈剂量依赖性,孕鼠体重增长率明显降低,胎鼠平均体重、身长、尾长以及胎盘重均明显低于正常对照组(P<0.01,P<0.05),吸收胎和死胎数亦增加,胎鼠宫内发育迟缓(IUGR)发生率分别为6.8%、23.3%和98.3%。光镜下见咖啡因组胎盘滋养层细胞减少,血管壁增厚。咖啡因大剂量组胎盘MDA含量升高(P<0.05),SOD活力降低(P<0.05),Cat酶活力呈降低趋势。咖啡因组胎鼠肾上腺StAR表达均比正常对照组低。结论孕前和孕期咖啡因暴露可致小鼠受孕延迟,胎鼠IUGR发生率升高。胎盘抗氧化功能改变和胎鼠甾体激素合成功能减弱可能是咖啡因致小鼠胚胎发育毒性的重要机制。     

放射性同位素检查在神经系统疾病诊断中的应用(一)

颅内疾患的诊断应包括定性及定位两方面。虽然根据神经系统的症状和体征常可作出诊断,但有时也有困难,其原因有三:①大脑半球有不少功能定位至今尚不清楚。②有些神经系统症状和体征是多源性的。如平衡障碍可来自小脑亦可来自额叶损害;视神经损害可以引起同侧偏盲,颞叶、枕叶的损害亦可引起同样症状;直接压迫与颅压增高所致的间接外压,亦可     

金莲花分散片质量标准拟订

目的制定金莲花分散片的质量标准。方法采用TLC法鉴别金莲花,以芦丁为对照品,采用分光光度法测定总黄酮的含量。结果在TLC色谱中可检出金莲花,采用分光光度法测定总黄酮的含量,芦丁对照品在10.02μg.ml-1~80.16μg.ml-1之间线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为99.99%(RSD=2.1%)。结论本标准可有效控制金莲花分散片的质量。     

氧氟沙星在肝纤维化大鼠体内的药动学及生物利用度

 目的研究肝纤维化状态下氧氟沙星的药动学及绝对生物利用度的改变,为临床肝纤维化病人合理用药提供实验依据。方法建立大鼠复合因素肝纤维化模型,荧光分光光度法检测氧氟沙星iv及po后的血药浓度,计算药动学参数和生物利用度。结果氧氟沙星iv时药物浓度-时间曲线符合二室模型,与正常对照组相比,肝纤维化组分布半衰期(t_1/2α)延长137.8%,分布速率常数(k₁₂)减少68.7%,k₂₁减少53.6%,清除率(CL)降低12.5%;po时药物浓度-时间曲线符合一室模型,与正常对照组相比,肝纤维化组曲线下面积(AUC)减少14.7%,吸收半衰期[t_1/2(K01)]延长50.4%,消除半衰期[t_1/2(K10)]延长41.5%,达峰时间(t_max)延长38.2%,峰浓度(ρ_max)降低41.3%。研究进一步发现,肝纤维化组绝对生物利用度较正常对照组减少了24.1%。结论肝纤维化时氧氟沙星的吸收、分布及排泄均减慢,生物利用度减少,峰浓度降低。     

原发性腹膜后肿瘤术后复发的超声诊断价值(附6例分析)

目的 通过回顾性分析6例原发性腹膜后肿瘤术后复发病例,旨在探讨超声对原发性腹膜后肿瘤术后复发的诊断价值。方法 男4例,女2例,全部经手术和病理证实。结果 6例中术后病理报告肉瘤4例。复发1次者4例,复发2次和复发4次者各1例。结论 超声对原发性腹膜后肿瘤除可定位诊断外,还可为手术方案的制定和手术难度的判断提供可靠依据。更主要的是,超声便于近期多次复查。因此对恶性肿瘤尤其是病理证实为肉瘤者,一定要重视术后随访。     

40岁以下乳腺癌的超声造影表现

目的探讨年龄≤40岁的女性乳腺癌超声造影声像图特点。方法回顾性分析病理证实的乳腺癌患者117例,按年龄分为≤40岁组45例与40岁组72例。对患者的超声造影声像图进行定性及定量分析。结果≤40岁组乳腺癌与40岁组相比,造影剂灌注缺损更多,Peak值更高,差异有统计学意义(P0.05);两组在增强模式、增强强度、血管形态、造影剂分布均匀性、造影剂灌注达峰时间、上升斜率和曲线下面积等方面差异均无统计学意义(P0.05)。结论在超声造影检查中,≤40岁的乳腺癌有区别于更高年龄段乳腺癌的特点,该年龄段倾向于发生灌注缺损,有更高的Peak值。     

蛋白质精氨酸甲基转移酶5和驱动蛋白超家族23在结直肠癌组织中的表达及其意义

目的观察蛋白质精氨酸甲基转移酶5(PRMT5)和驱动蛋白超家族23(KIF23)在结直肠癌的癌组织中表达,探讨PRMT5和KIF23的表达水平与结直肠癌病理特征的关系。方法收集2015年5月至2020年5月惠州市中心人民医院联合广东医科大学附属医院经病理学确诊的结直肠癌组织标本及对应癌旁正常组织标本93例,采用免疫组织化学法检测当中组织的PRMT5和KIF23表达,组间比较采用χ²检验。结果结直肠癌的癌组织中PRMT5表达率为72.04%(67/93),显著高于癌旁正常组织中PRMT5表达率17.20%(16/93),两者比较差异有统计学意义(χ²=56.590,P<0.01);结直肠癌的癌组织中KIF23表达率63.44%(59/93),显著高于癌旁正常组织中KIF23表达率12.90%(12/93),两者比较差异有统计学意义(χ²=50.321,P<0.01)。PRMT5表达水平和结直肠癌的组织学分化程度、淋巴结转移、肿瘤淋巴结转移(TNM)分期呈明显相关(χ²=6.364、7.107、5.415,P<0.05),KIF23表达水平和结直肠癌的浸润深度、组织学分化程度、淋巴结转移、TNM分期呈明显相关(χ²=5.911、4.543、7.560、4.1560,P<0.05)。结论PRMT5和KIF23在结直肠癌的癌组织中呈高表达,与结直肠癌临床病理特征具有一定关系。