磁共振检测脑铁含量在帕金森病中的应用

帕金森病(PD)是中老年常见的中枢神经系统变性疾病.其基本病理特征是黑质致密区多巴胺能神经元变性伴胞浆内嗜酸性包涵体即Lewy小体形成,导致黑质纹状体通路破坏及尾状核、壳核中多巴胺含量减少.     

肝脏良性占位性病变肝切除术47例报告

目的：探讨肝切除术在肝脏良性占位性病变治疗中的价值及特点。方法：回顾性分析本院1994年1月至2000年8月行肝切除术治疗的47例肝脏良性占位性病变患者的临床资料,其中肝血管瘤26例,肝囊肿7例,肝炎性假瘤3例,右肝错构瘤、肝脏平滑肌瘤、肝结核瘤和炎性肉芽肿各2例,肝细胞腺瘤、右肝上皮样血管内皮瘤和肝右后叶结节性坏死各l例。结果：共行肝左外叶切除术18例,肝左或右叶瘤体局部切除术14例,右后叶切除或部分切除术8例,右半肝切除术3例,右前叶部分切除术2例,左半肝切除术和胰头异位肝囊肿切除术各l例。9例术中预置全肝血流阻断带,2例应用自体血回输。5例术后发生右侧胸腔积液、切口感染、膈下感染、胆漏等并发症。47例全部治愈。结论：对于多数有症状、体积较大或怀疑恶变之肝脏良性占位性病变,肝切除术是主要的治疗手段,而且安全有效;借助术中或术后病理检查可明确诊断;术中应用全肝血流阻断和自体血回输可提高困难手术的安全性。     

胆漏的原因及防治

目的探讨胆漏的原因及防治策略。方法回顾性分析1993年1月至1998年12月收治的22例胆漏病人发生胆漏的原因、治疗方法及效果。结果19例首选非手术治疗,其中1例死亡,3例中转手术治疗,余15例治愈,非手术治愈率79％(15/19)。3例首选急诊手术治愈。3例中转手术病人中,1例再手术时遗漏对胆管结扎伤的处理,余2例治愈。全组总治愈率为91％(20/22)。结论胆漏多发生于胆囊切除术及T管拔除后,主要与炎症、粘连、解剖变异和操作不仔细有关。预防应从首次手术前、中、后三个环节着手。胆漏发生后应根据胆漏大小、病情轻重选择手术治疗和非手术治疗。     

猪胰肾联合移植排斥反应的实验研究

目的:探索外周血白细胞介素-2(IL-2)和干扰素诱导的T细胞α亚族趋化刑(I-TAC)水平变化与猪胰肾联合移植早期急性排斥反应的关系.方法:建立猪胰肾联合移植动物模型,并用ELISA法动态测定血清IL-2、I-TAC水平变化.结果:在胰肾联合移植术后第1天开始,外周血IL-2、I-TAC浓度逐渐出现明显升高.并在5～7 d检测明显高于对照组.结论:移植术后血清IL-2、I-TAC水平持续较高水平表达可能提示严重的急性排斥反应.     

基因组DNA甲基化修饰在胚胎干细胞分化过程中的作用

基因组DNA的甲基化修饰通常使基因转录失活,去甲基化或低甲基化则使基因转录活化。但是,胚胎干细胞向各种成体细胞分化过程中相关基因的转录活化与DNA甲基化修饰水平并不呈简单的正性或负性相关。因此,甲基化修饰调节基因转录是一个复杂的过程。目前,对甲基化修饰作用的研究主要集中在基因选择性活化、改变转录因子与靶基因的结合活性、与组蛋白修饰协同作用及其基因表达的阶段特异性等方面。     

史仁杰教授治疗婴幼儿肛周脓肿的临证经验

婴幼儿肛周脓肿自愈率较高,原则上采用保守治疗为主,但化脓时需要及时切开排脓.保守治疗的原则是内外同治,通过整体调治,提高抵抗力,达到少发病或不发病的目的.中药外敷有清热解毒、活血消肿、促进脓肿吸收的作用,为自愈创造条件.治疗同时指导家长做好患儿肛门部的护理也很重要.     

病区教学干事在外科实习带教中的作用

目的：探讨病区教学干事在外科实习教学中的作用。方法：2005-2008年间皖南医学院弋矾山医院外科由病区教学干事负责172名医学本科生实习带教管理,并行问卷调查,统计毕业后在外科系统工作人数,获取用人单位评价。结果：医院和科室对外科病区教学干事工作表示肯定,97．67％（168／172）的学生乐意接受;毕业后有56名学员到外科系统工作,用人单位正面评价率为92．86％（52／56）。结论：病区教学干事负责制密切了师生关系,提高了外科临床实习带教质量和学生综合素质。     

胆漏包裹致幽门梗阻2例报告

胆漏包裹致幽门梗阻２例报告陈晓鹏刘中金我院近年收治２例由胆漏包裹所致的幽门梗阻患者，均经Ｂ超、胃镜检查确诊，１例并经手术探查证实。２例分别经手术和非手术引流胆漏而治愈，现报道如下。１病历报道例１女，２８岁。１９９３年１２月因胆囊炎、胆石症住我科行胆囊...     

分层解剖在根治性胰十二指肠切除术中的应用

目的：探讨分层解剖在根治性胰十二指肠切除术中的应用价值和临床疗效。方法：我科自2010年3月～2012年10月共行胰十二指肠切除术16例,现回顾分析分层解剖根治手术的临床资料。结果：本组16例患者均顺利完成手术,平均手术时间（6．5±0．2） h,平均术中出血量约（200±30）ml,平均淋巴结清除数（24．2±1．4）个,平均淋巴结阳性数（3．6±1．2）个;平均住院日（22±1．5）d,术后切口均甲级愈合,1例出现胰肠吻合口瘘。结论：分层解剖在根治性胰腺十二指肠切除术中可以进行程序化解剖清扫淋巴脂肪组织,减少手术时间和术中出血量,降低术中血管骨骼化清扫难度,值得临床推广应用。     

人乙酰肝素酶基因启动子驱动的真核细胞表达载体构建、鉴定及功能分析

目的 构建人乙酰肝素酶(HPSE)基因启动子驱动的肿瘤细胞特异性表达载体,并分析其活性.方法 PCR扩增人类基因组DNA HPSE启动子核心片段,并测序鉴定和分析转录因子结合位点(TFBS).双酶切插入pEGFP-1的多克隆位点,构建肿瘤细胞表达载体pEGFP-Hp.将经酶切和测序鉴定的重组质粒pEGFP-Hp及质粒pEGFP-1(阴性对照)和pEGFP-N1(阳性对照)分别转染正常人脐静脉内皮细胞(ECV)和不同的肿瘤细胞(肝癌细胞HepG2、喉癌上皮细胞Hep2和慢性自血病K562细胞).荧光显微镜观察和流式细胞术分析其促转录活性.结果 扩增的HPSE启动子核心片段长度为561 bp,序列分析与GenBank收录一致,含有3个SP1、4个Ets相关元件、2个早期生长反应基因-1及E47、N-myc和NGFI-p300等TFBS各1个.重组质粒pEGFP-HP经酶切和测序鉴定与预期结果 一致.荧光显微镜观察显示,转染pEGFP-1细胞中均无荧光表达;转染pEGFP-N1细胞均有强荧光表达;转染pEGFP-Hp质粒的ECV几乎无荧光表达,HepG2和Hep2细胞有较强荧光,K562细胞仅有较弱荧光.流式细胞术检测表明,pEGFP-Hp在ECV、HepG2、Hep2和K562细胞的平均转染率分别为3.9%、21.3%、10.8%和6.5%,pEGFP-N1转染率分别为17.1%、24.0%、14.0%和11.0%,二者比值均小于1.结论 成功构建了由HPSE核心启动子驱动的真核细胞表达载体.该载体可在肿瘤细胞特异性表达,但其活性需进一步加强.