血小板与恶性肿瘤的关系

转移在恶性肿瘤中容易发生,也是恶性肿瘤最重要的生物学活性之一,与疗效和预后息息相关。恶性肿瘤患者常伴血小板增高,并可激发和活化血小板,形成血小板一肿瘤细胞聚集体。应用抗血小板药物可作为抑制恶性肿瘤复发和转移的新手段。本文主要对上述血小板与恶性肿瘤之间的关系进行进一步阐述,并总结临床使用的各种抗血小板药物及其效果。     

乙酰肝素酶转录因子在恶性肿瘤中的表达调控

乙酰肝素酶（heparanase,HPSE）是目前发现的哺乳动物细胞中唯一能切割细胞外基质中硫酸肝素蛋白多糖侧链—硫酸乙酰肝素的一种葡萄糖醛酸内切酶,在肿瘤的进展过程中发挥着重要作用。HPSE在恶性肿瘤中常有高表达,     

人乙酰肝素酶基因启动子驱动的真核细胞表达载体构建、鉴定及功能分析

目的构建人乙酰肝素酶（HPSE）基因启动子驱动的肿瘤细胞特异性表达载体,并分析其活性。方法PCR扩增人类基因组DNAHPSE启动子核心片段,并测序鉴定和分析转录因子结合位点（TFBS）。双酶切插入pEGFP-1的多克隆位点,构建肿瘤细胞表达载体pEGFP-Hp。将经酶切和测序鉴定的重组质粒pEGFP—Hp及质粒pEGFP-1（阴性对照）和pEGFP—N1（阳性对照）分别转染正常人脐静脉内皮细胞（ECV）和不同的肿瘤细胞（肝癌细胞HepG2、喉癌上皮细胞Hep2和慢性白血病K562细胞）。荧光显微镜观察和流式细胞术分析其促转录活性。结果扩增的HPSE启动子核心片段长度为561bp,序列分析与GenBank收录一致,含有3个SPI、4个Ets相关元件、2个早期生长反应基因-1及E47、N—mye和NGFI—p300等TFBS各1个。重组质粒pEGFP—Hp经酶切和测序鉴定与预期结果一致。荧光显微镜观察显示,转染pEGFP-1细胞中均无荧光表达;转染pEGFP—N1细胞均有强荧光表达;转染pEGFP—Hp质粒的ECV几乎无荧光表达,HepG2和Hep2细胞有较强荧光,K562细胞仅有较弱荧光。流式细胞术检测表明,pEGFP—Hp在ECV、HepG2、Hep2和K562细胞的平均转染率分别为3．9％、21．3％、10．8％和6．5％,pEGFP-N1转染率分别为17．1％、24．0％、14．0％和11．0％,二者比值均小于1。结论成功构建了由HPSE核心启动子驱动的真核细胞表达载体,该载体可在肿瘤细胞特异性表达,但其活性需进一步加强。     

脑卒中与睡眠障碍的相关性分析

目的探讨脑卒中患者睡眠障碍与脑卒中部位及神经功能缺损程度的相关性。方法选取该院2012年1月-2013年12月收治的脑卒患者200例,睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）进行评定,比较不同脑卒中部位及不同神经缺损程度的睡眠质量。结果 200例脑卒中患者中出现睡眠障碍患者178例（89.00%）,其中平均PSQI评分（10.66±1.22）分,轻度睡眠障碍103例,中度58例,重度39例。神经功能缺损程度重度患者PSQI评分高于中度患者,中度患者高于轻度患者;脑卒中病变部位在基底节区PSQI评分高于皮质及其他部位,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论多数脑卒中患者伴有睡眠障碍,脑卒中睡眠障碍与神经功能缺损程度及脑卒中部位有关。     

全膝关节置换术中保留髌下脂肪垫对髌腱短缩的影响

目的探讨保留髌下脂肪垫在全膝关节置换术中对髌腱短缩的影响。方法将邯郸市第一医院骨科86例(86膝)行全膝关节置换术的骨性关节炎患者按手术方式分为保留组(保留大部分髌下脂肪垫及滑膜)与切除组(切除髌下脂肪垫,选择假体进行置换)各43例。保留组男性13例,女性30例,平均年龄(60.95±5.34)岁。切除组男性15例,女性28例,平均年龄(61.27±5.51)岁。对比两组术前、术后1年HSS膝关节功能评分(疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形、稳定性),膝关节活动度(屈膝度、屈曲挛缩),并记录髌腱短缩的发生率、膝前痛发生率及术后并发症发生率。结果保留组髌腱短缩的发生率低于切除组(25.58%vs.46.51%),差异有统计学意义(P=0.043)。两组术后1年疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形、稳定性评分均高于术前,差异有统计学意义(P0.05);组间各项目评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组术后1年屈膝度、屈曲挛缩均低于术前,差异有统计学意义(P0.05);但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。所有患者术后均未发生髌腱损伤。保留组术后1年膝前痛发生率低于切除组(2.33%vs.20.93%),差异有统计学意义(P=0.007)。结论保留与切除髌下脂肪垫用于全膝关节置换术在改善膝关节功能、膝关节活动度方面疗效相当,但前者可明显降低髌腱短缩及膝前痛发生率,且并未增加髌腱损伤风险,临床应用价值较高。     

中药汤剂结合刺络放血治疗急性痛风性关节炎的临床疗效

[目的]探讨中药汤剂结合刺络放血治疗急性痛风性关节炎的临床价.[方法]选取2018年2月至2019年10月本院收治的114例确诊为急性痛风性关节炎的患者,按照入院顺序奇偶法随机分为观察组(n=57)及对照组(n=57).对照组给予依托考昔片治疗,观察组在对照组的基础上行自拟中药汤剂联合刺络放血治疗,治疗7 d后,比较两...     

浅谈光纤通信传输损耗

本文主要对光纤传输损耗产生的原因进行分析,并提出了相应的解决对策。     

乙酰肝素酶mRNA在肝细胞癌中的表达及点突变研究

目的 探讨乙酰肝素酶（HPA）mRNA在肝细胞癌（HCC）中的表达及点突变的意义。方法 应用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测33例HCC中HPA的表达，用T—A克隆测序法检测其扩增产物有无突变，并与HCC临床病理学指标分析。结果 有16例癌组织HPA表达阳性，阳性率（48．5％）显著高于癌周肝组织（P〈0．01）。术后转移复发组HPA阳性率显著高于无转移复发组（P〈0．01）。7例PCR产物测序发现有4例均存在2处点突变，其中一处为有义突变，突变率为57．1％。结论 HCC中HPAmRNA表达率增高，可作为HCC术后预测转移复发的一个重要指标。HPA基因点突变可能是其表达率增高的原因之一。     

胃肠激素与梗阻性黄疸

梗阻性黄疸（ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｊａｕｎｄｉｃｅ，ＯＪ）是外科临床常见病症,其病理生理变化比较复杂。近１０年来,已有学者开始探讨胃肠激素（ｇａｓｔｒｏｉｎ＿ｔｅｓｔｉｎａｈｏｒｍｏｎｅｓ，ＧＩＨ）在ＯＪ中的变化规律及其效应。综述如下。１ＧＩＨ的生理特点ＧＩＨ在化学上均为多肽,故亦称胃肠肽,分子量大多介于２０００～５０００之间。因部分神经递质和激素可于神经系统和胃肠道内双重存在,故其又统称为脑肠肽（ｂｒａｉｎ＿ｇｕｔｐｅｐｔｉｄｅ，ＢＧＰ）。到目前为止,已知有近３０种ＧＩＨ和肽类,其中大部分化学结构已…     

胆道再手术的原因及其对策(附86例报告及文献复习)

胆道再手术的原因及其对策（附８６例报告及文献复习）皖南医学院弋矶山医院普外科（２４１００１）陈晓鹏房淑彬瞿章姚凯我院自１９９３年１月至１９９７年８月共施行各类胆道手术１７０８例，其中再次手术者８６例，占总数的５０％。现结合文献，将８６例临床资料回顾...