以乙酰肝素酶为靶点治疗肿瘤的研究进展

乙酰肝素酶是目前发现的哺乳动物细胞中唯一能切割细胞外基质中硫酸肝素蛋白多糖侧链的导致患者肿瘤死亡的主要原因是通过肿瘤侵袭与转移引起的,不断完善肿瘤细胞侵袭转移的因素,和对其有效阻断是治内源性糖苷酶,参与许多病理及生理的过程.本文对乙酰肝素酶与肿瘤侵袭、转移的关系及其靶点的肿瘤治疗等方面进行综述,旨在为乙酰肝素酶为靶点治疗肿瘤提供一些线索.     

微创时代肝胆外科的现状与思考

1987年,世界首例腹腔镜胆囊切除术（laparo-scopic cholecystectomy,LC）的成功开展标志着微创外科（minimally invasive surgery,MIS）时代的到来。在事实概念中,＂微创外科＂主要指腔镜外科技术,这有别于近来有学者提出的＂微创医学（minimally in-vasive medicine,MIM）＂概念。后者不仅指腔镜外科     

伊立替康耦合亚甲蓝靶向示踪大鼠胃癌淋巴结的研究

目的 探讨伊立替康与亚甲蓝耦合液在大鼠胃癌淋巴结中的靶向示踪作用及其机制.方法 应用Walker-256细胞株建立大鼠胃癌模型,免疫组织化学检测癌组织中伊立替康底物拓扑异构酶Ⅰ(topo Ⅰ)的表达.分别用5、10、20、40 mg伊力替康粉剂耦合2 ml亚甲蓝注射液,另用中华墨汁、纳米活性炭和亚甲蓝作为对照.70只胃癌大鼠分为7组,瘤周4点浆膜下微针分别注射上述7种染色剂.观察各组淋巴结染色、褪色时间、染色淋巴结数等指标.结果 (1)建立大鼠胃癌模型符合实验要求,癌组织中topo Ⅰ的表达显著增强.(2)中华墨汁、纳米活性炭和亚甲蓝到达胃癌第1站淋巴结平均时间依次为20、4 min和14 s;4组耦合剂分别为19、27、41、61 s.染料运行至第2站淋巴结的平均时间与之相似.(3)中华墨汁、纳米活性炭和亚甲蓝组平均染色淋巴结数量分别为2、7和8枚;各耦合剂组淋巴结检出数量逐渐增加,依次为8、8、9和11枚.(4)淋巴结褪色时间中华墨汁>2.4h,亚甲蓝102 min,其余各组介于两者之间.(5)各组动物未见明显不良反应.结论 通过靶向结合癌组织中的topo Ⅰ,适当剂量的伊立替康与亚甲蓝耦合剂可显著延长大鼠胃癌淋巴结染色和褪色时间,提高淋巴结靶向示踪效率.     

胃粘膜肌瓣幽门成形式胃大部切除术临床研究

作者自1985年以来,施行的23例胃粘膜肌瓣幽门成形式胃大部切除术以预防碱性返流性胃炎。术后引出胃液的颜色较毕I式手术为浅,pH值也较低,胃镜观察未见胆汁返流;钡餐可见吻合口部位环状结构阴影。表明该术式具有操作简单,抗返流作用确切等优点,但套入粘膜肌瓣的长短仍需进一步研究。     

胆道梗阻解除前后肾血管通透性的变化及其意义

目的 探讨胆道梗阻解除前后肾血管通透性的变化。方法 用放射免疫分析法检测３０例胆道梗阻病人前后的蛋白和免疫球蛋白Ｇ的含量，其中１９例胆道梗阻得到完全解除。另选２４例慢性结石胆囊炎病人对照。结果 胆道梗阻病人尿Ａｌｂ及ＩｇＧ均较对照组升高，术后不论胆道梗阻有无解除均进一步升高。结论胆道梗阻病人肾血管通透性增加，术后更为明显，解除胆道梗阻并不能改善病人近期肾血管通透性。     

新疆两色金鸡菊中绿原酸与总黄酮含量测定

目的:建立HPLC法和UV法分别测定新疆两色金鸡菊中绿原酸和总黄酮的含量。方法:采用HPLC法测定绿原酸含量,Agilent Eclipse Plus C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以流动相0.1%磷酸水溶液-乙腈,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长348 nm,柱温30℃。采用UV法测定总黄酮含量,NaNO_2-Al(NO_3)_3-NaOH方法显色,以芦丁为对照,在波长522 nm处检测。结果:方法在考察的浓度范围内线性关系良好,精密度、准确度和稳定性RSD均小于5%。不同产地新疆两色金鸡菊绿原酸含量为1.39%～5.76%,总黄酮含量为19.10%～28.40%。结论:本试验建立了含量测定的方法,简便可靠,重现性好,适用于两色金鸡菊中绿原酸和总黄酮的含量测定。     

诃子醇提物对急性血瘀大鼠微观血液流变学的影响

目的通过血液流变学的实验研究,探讨诃子醇提物对大鼠微观血液流变学指标的影响。方法选取SD雄性大鼠随机分为对照组、血瘀模型组、诃子醇提物组,阳性对照组(复方丹参片)。采用皮下注射肾上腺素加冰水冷浴法造大鼠血瘀模型,通过测定全血粘度、血浆粘度,红细胞压积,红细胞在不同切变率下的变形、取向指数,红细胞膜的渗透脆性等血液流变学指标来观察诃子醇提物对大鼠微观血液流变学的影响。结果正常对照组,诃子醇提物组,阳性对照组各血液流变学指标间的差异不明显。但与血瘀模型组比较,诃子醇提物能明显降低全血粘度、血浆粘度、红细胞压积,增强红细胞变形、取向能力,提高红细胞的抗低渗能力。结论诃子醇提物可以有效改善急性应激性血瘀大鼠的微观血液流变学特性。     

老年贲门癌患者术后营养支持治疗的护理体会

目的:根据高龄贲门癌患者的临床特点,总结根治性近端胃切除术后营养支持治疗的护理体会。方法:对我科在2004年3月～2008年10月间收治的56例贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者术后给予以全肠外营养(TPN)、全肠外营养+肠内营养(TPN+EN)的不同营养支持方式,无1例出现吻合口瘘、肺炎等并发症,切口均甲级愈合。结论:高龄贲门癌患者根治术后给予营养支持治疗时,综合护理可以促进患者恢复,减少术后并发症的发生。