肝素酶在肿瘤侵袭转移中的作用及其机制

肝素酶（HPSE）是一种糖苷内切酶,能特异性水解位于细胞表面、细胞外基质及基底膜的硫酸乙酰肝素。肝素酶可促进肿瘤浸润、转移和血管生成,并参与免疫监视、胚胎植入等病理生理过程。本文对HPSE促进肿瘤转移的相关机制和肝素酶抑制剂的相关研究进展进行综述。过程。本文对HPSE促进肿瘤转移的相关机制和肝素酶抑制剂的相关研究进展进行综述。     

肝素对肝癌细胞乙酰肝素酶mRNA表达和侵袭能力的影响

目的:探寻肝素对乙酰肝素酶(heparanase,HPA)转染的肝癌细胞侵袭能力和乙酰肝素酶mR-NA表达的影响。方法:用含人全长乙酰肝素酶cD-NA的pcDNA3-HPA质粒转染人肝癌细胞株BEL-7404,加入不同剂量肝素进行细胞培养,用侵袭小室观察肝癌细胞穿膜细胞数,用RT-PCR法检测细胞乙酰肝素酶mRNA表达。结果:BEL-7404细胞组和空载体转染细胞组乙酰肝素酶mRNA表达均为阴性,pcDNA3-HPA质粒转染组乙酰肝素酶表达阳性,穿膜细胞数(27.00±4.30)显著高于另外2组(分别为11.67±2.52和9.67±2.89,P<0.01);加入肝素后BEL-7404细胞组和空载体转染细胞组穿膜能力和乙酰肝素酶表达均无显著变化;而pcDNA3-HPA质粒转染组穿膜细胞数随着肝素剂量的加大而逐渐减少,超过一定剂量后则不再显著减少,但该组乙酰肝素酶表达始终阳性。结论:在一定剂量范围内,肝素可抑制表达乙酰肝素酶之肝癌细胞的侵袭能力,而不影响乙酰肝素酶mRNA表达。     

肾炎康复片对糖尿病肾病小鼠粪便中短链脂肪酸的调节作用

[目的] 研究经肾炎康复片干预的糖尿肾病小鼠粪便中肠道菌群的代谢产物短链脂肪酸含量变化情况,从肠道微生态代谢物的角度解释肾炎康复片改善糖尿病肾病的作用机制。[方法] 基于气质联用系统（GC-MS/MS）和标准曲线法检测db/db小鼠粪便中短链脂肪酸含量水平,并进行统计学分析及与肠道菌群变化的相关性分析。以db/db基因缺陷小鼠为糖尿病肾病的模型鼠,以m/m小鼠为正常组,将db/db小鼠随机分为模型组、二甲双胍组和肾炎康复片高、低剂量组。给药3个月后,收集每只小鼠的粪便并称质量记录。造模和用药前后定期监测小鼠血糖和体质量。[结果] 在程序升温、1.2 mL/min载气流量的气相色谱-质谱条件下,粪便中乙酸、丙酸、异丁酸、丁酸、异戊酸、己酸和戊酸得到有效分离,结果显示与模型组相比,各给药组中短链脂肪酸的含量都呈下降的趋势,并且模型组丙酸的含量与各给药组相比,差异有统计学的意义（P<0.05）,与肠道菌群拟杆菌的相对丰度降低相互印证。[结论] 本实验建立了有效测定小鼠粪便中的短链脂肪酸的含量的方法,并且发现经肾炎康复片干预后的db/db小鼠短链脂肪酸中的丙酸含量呈下降的趋势,且现有研究指出,丙酸在能量代谢和炎症反应中发挥着重要作用。该结果为肾炎康复片治疗糖尿病肾病的作用机制提供了数据支持,为糖尿病肾病治疗药物的研发提供了参考。     

腹腔镜疝修补术的应用及展望

疝是多发病,发病后对人们的正常生活造成不同程度的影响,严重者疝内容物嵌顿,甚至发生绞窄导致肠管等内容物坏死而造成严重后果。而手术修补是其最有效的治疗手段,手术方式有传统张力修补和开放性无张力补片修补。20世纪90年代后腹腔镜技术在普通外科各领域广泛应用,腹腔镜疝修补的有效性、安全性得到确认。也随着术后异物感少、疼痛轻、恢复正常活动时间短,复发率低等优点,腹腔镜疝的修补手术应用越来越常见。     

沿“胆囊管”逆行追踪法在预防腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤中的应用价值

目的:探讨沿"胆囊管"逆行追踪法预防腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆管损伤(BDI)可行性和有效性。方法:选择2018年3月—2018年10月324例行LC的患者,患者术中均采用沿"胆囊管"逆行追踪法,即在分离出认为的"胆囊管"后,紧贴该"胆囊管"向胆囊方向逆行游离,如游离后证实为真胆囊管,即可断夹,并切除胆囊,否则改变解剖路径,重新寻找胆囊管,以避免BDI,直至胆囊切除。结果:324例患者中,319例"胆囊管"证实为实际胆囊管或其安全部位,3例发现实际为肝(胆)总管,2例为变异的肝外右后叶胆管汇入胆囊管。所有患者均顺利完成LC,平均手术时间64.3(25～210)min,平均出血量7.3(2～150)mL。术后并发轻微胆汁漏、胆囊区少量积液1例,穿刺孔感染2例,经穿刺引流、伤口换药而愈。其余患者未发现BDI。平均术后住院时间2.6(1～13)d。随访1个月未见黄疸、腹痛等异常。结论:沿"胆囊管"逆行追踪法预防LC术中BDI安全有效、操作简便,可作为其他预防方法的补充。     

经典Wnt途径在慢性髓系白血病中的研究进展

慢性髓系白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)是一种严重威胁患者生命的血液系统恶性疾病.在CML细胞中存在着经典Wnt途径即Wnt/β-catenin信号通路的异常,且该信号通路参与了CML细胞生长、增殖等生命活动,与CML白血病干细胞的自我更新能力密切相关.本文基于近几年的文献对W...     

阻塞性黄疸患者血清EGF测定的临床意义

目的：探讨阻塞性黄疸病人手术前后血清表皮生长因子（ＥＧＦ）水平的变化及其在胃粘膜病变中的作用。方法：采用放射免疫分析法检测３１例阻塞性黄疸病人手术前后血清ＥＧＦ水平。结果：与正常对照组相比,阻塞性黄疸病人血清ＥＧＦ术前即降低,术后降低更明显。结论：阻塞性黄疸患者手术前后血清ＥＧＦ均减少,ＥＧＦ不能发挥对胃粘膜的保护作用,致使胃粘膜保护性因素减弱,可能是阻塞性黄疸时胃粘膜病变及术后应激性溃疡的发病机     

肿瘤病人手术前后血清β2—微球蛋白水平的观察

肿瘤病人手术前后血清β２－微球蛋白水平的观察房淑彬陈晓鹏姚凯β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）是一种分子量较小的新型免疫球蛋白。正常人血清β２－ＭＧ主要由淋巴细胞合成，且比较稳定。本研究用放射免疫分析法（ＲＩＡ）观察５８例肿瘤患者手术前后血清β２－ＭＧ的水...     

良恶性梗阻性黄疸病人血浆TXA_2、PGI_2测定的意义

<正> 1993年10月以来,我们用放射免疫分析法(RIA)分别检测16例良性梗阻性黄疸和15例恶性梗阻性黄疸病人血浆血栓素(TXA_2)和前列环素(PGI_2)的水平.现报道如下,并对其临床意义进行探讨.1 资料与方法1.1 临床资料 所有病人均为我院1993年10月～1995年3月收治并经手术证实.良性梗阻性黄疸组(简称A组)16例,男7例,女9例,平均年龄51.2岁;其中胆总管结石15例,慢性胰腺炎1例,STB为53.4nmol/L.恶性梗阻性黄疸组(简称B组)15例,男7例,女8例,平均年龄54.3岁;其中胰头痛6例,胆管癌8例,十二指肠乳头癌1例;STB72.5nmol/L.对照组24例,全部为慢性结石性胆囊炎病人,男11例,女13例,平均年龄49.7岁,STB11.2nmol/L.