健康评估课程案例教学法的满意度调查分析

采用问卷调查形式,对我校2010级护理本科学生调查案例教学法的满意度情况,并对调查结果进行分析,探讨在教学中如何改进措施,以提高健康评估的教学效果。     

特发性咯血的诊治体会

目的探讨特发性咯血的发生率、治疗方法及效果。方法回顾性分析145例咯血患者,根据临床检查、胸片、胸部CT及支气管镜结果筛选特发性咯血患者,对其临床资料及治疗方法进行分析。结果特发性咯血发生率为11.03%（16/145）,9例胸部CT可见磨玻璃影或条索状密度增高影;11例行支气管镜检查,2例发现气道粘膜下血管扩张,3例发现有陈旧性血迹;1例行支气管动脉造影术未见异常,1例行CT肺动脉造影未见异常。均进行内科保守治疗,2例自动出院,成功率达87.5%。结论大部分特发性咯血经内科保守治疗能够取得良好止血效果。     

流动医院模式中手术室管理体会

2006年5月27日，印尼日惹地区发生了里氏6.4级地震。5月29日，中国国际救援队队员赴印度尼西亚执行国际救援任务。从5月29日到6月16日，中国国际救援队医疗分队以流动医院的形式开展医疗救援工作，手术室作为一个独立的单元，完成各类手术共27例（均为一类切口手术），其中骨科15例、普外科11例、眼科1例，无切口感染发生。     

肝移植患者术中压疮预防性护理流程的应用观察

目的 探讨实施护理流程预防肝移植手术患者术中发生压疮的效果.方法 选取2009年11月-2010年10月的肝移植手术患者168例为观察组,运用护理流程对肝移植手术患者进行压疮预防;选取2008年1-12月的肝移植手术192例患者为对照组,实施常规护理.比较两组患者术中压疮发生率及发生程度.结果 观察组压疮发生率和严重程度低于对照组,差异均有统计学意义.结论 在压疮质量控制环节中应用护理流程,重视肝移植手术术中压疮的危险因素,强化术中压疮的防范意识,有助于预防肝移植患者术中压疮的发生,有效降低肝移植术中压疮的发生率.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴冠心病:血清高半胱氨酸和C-反应蛋白水平及临床意义

目的 通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并冠心病患者血清高半胱氨酸(HCY)和C-反应蛋白(CRP)水平的检测分析,探讨HCY、CRP与OSAHS及OSAHS合并冠心病的相关性.方法 将研究对象分为正常对照组(30例)、OSAHS组(36例)、OSAHS合并冠心病组(25例),采用化学发光法检测血清H...     

重视学科建设是学科发展的关键——山东大学发展医学伦理学学科的经验和体会

在庆祝中国医学伦理学暨生命伦理学研究30周年之际,回顾医学伦理学学科在山东大学发展的历程,认为重视学科建设是学科发展的关键。具体应做到：始终把医学伦理教学视为该学科的基本使命;始终认为医学伦理的科学研究是学科发展的基础;始终坚信人才培养为学科发展注入不竭生命力;始终坚持学术交流,为学科发展开阔视野、扩大影响。     

闽南地区不明原因慢性咳嗽病因分布调查

目的地域和气候的差异可能导致慢性咳嗽病因分布的不同,本文探讨闽南地区慢性咳嗽病因分布情况,为闽南地区慢性咳嗽的病因治疗提供参考。方法按慢性咳嗽病因诊断程序对2008年6月至2010年11月在两家教学医院：福建中医药大学附属漳州市中医院和福建医科大学附属二院呼吸科门诊就诊的慢性咳嗽患者进行病因诊断。结果总共入选病例314例,其中男123例,女191例;年龄17—79（43．3±13．0）岁;咳嗽时间2～480（中位咳嗽时间12）个月。最终确定病因诊断者299（95．2％）例,病因未明者15例（4．8％）,已经明确病因中单一病因咳嗽者272例（91．0％）,二重病因26例（8．7％）,三重病因1例（0．3％）。病因分布比例依次为咳嗽变异型哮喘（CVA,29．8％）、上气道咳嗽综合征（UACS,27．2％）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB,11．4％）、胃-食管反流性咳嗽（GERC,8．4％）、变应性咳嗽（AC,6．5％）、感染后咳嗽（PIC,4．9％）和其它病因（11．8％）。结论CVA、UACS、EB、GERC和AC是闽南地区慢性咳嗽的常见病因,而UACS常伴随着其它病因同时存在。     

构建医疗机构对临床研究助理满意度模型的初探

CRA的工作水平直接影响到临床试验的质量,评价CRA工作绩效水平时,临床机构对其工作的满意度是极为重要的指标.本文通过对山东省16家临床医疗研究机构关于CRA服务满意度进行调查,然后对503份调查样本分别进行探索性因素分析和验证性因素分析,从而探索对满意度的主要影响因素,试图构建适合临床单位对CRA满意度进行评价的模型.

Abstract：

The performance of CRA directly affects the quality of clinical trials. In the appraisal of the CRA performance, satisfaction of clinical institutions plays a vital role. This article presents the outcome of a satisfaction survey on 16 clinical research centers in Shandong province, and the analysis of 503 survey samples regarding their exploratory factor and confirmatory factor respectively. The purpose is to identify the main factors for the satisfaction and to build a model to evaluate the satisfaction of hospitals for CRA.     

盐酸左西替利嗪联合复方甘草酸苷治疗慢性湿疹的疗效观察

目的探讨盐酸左西替利嗪联合复方甘草酸苷治疗慢性湿疹的临床效果。方法将在我院治疗的慢性湿疹患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗措施,观察组在对照组的基础上给予盐酸左西替利嗪联合复方甘草酸苷治疗。结果治疗后两组患者EASI评分及瘙痒程度评分均优于治疗前（P〈0.05）。治疗后观察组患者EASI评分及瘙痒程度评分明显优于对照组（P〈0.05）。观察组总有效率为91.43%,对照组为62.86%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均无明显不良治疗副反应。结论盐酸左西替利嗪联合复方甘草酸苷治疗慢性湿疹疗效显著,值得应用。     

眼睑松弛与阻塞性睡眠呼吸暂停关系的初步研究

目的 通过分析眼睑松弛和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）各指标的关系,初步探讨眼睑松弛发生的病理生理基础.方法 福建医科大学附属第二医院呼吸科睡眠监测室于2006年10月至2007年3月期间行多导睡眠监测（PSG）并确诊为OSAHS的患者44例,行眼睑松弛度检查,记录年龄、性别、体重指数（BMI）、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、快速动眼期（REM）占睡眠时间的百分数、血氧饱和度（SaO2）＜90%的时间等参数.随机选择在我院体检中心做体检,无睡眠打鼾及睡眠质量问题,且既往无眼病史的正常人100名作为对照.OSAHS与正常对照组眼睑松弛发生率的比较采用卡方检验 OSAHS患者中眼睑松弛者与无眼睑松弛者相关指数的比较采用两独立样本t检验,眼睑松弛与A HI及BMI的相关性采用直线回归分析.结果 44例OSAHS患者中,眼睑松弛者27例（61%）,高于正常对照组（7%）（x2=5.007,P＜0.01）.OSAHS患者中,眼睑松弛者的AHI为（54.5±21.0）次/h,明显高于无眼睑松弛者（31.1±21.9）次/h（t=3.229,P=0.036） 眼睑松弛者的BMI为（29.7±4.8）kg/m2,明显高于无眼睑松弛者（25.3±3.5）kg/m2（t=3.556,P=0.006）.眼睑松弛与AHI及BMI成正相关（r=0.494、0.447,P＜0.05）,而与REM及SaO2＜90%的时间等参数的相关性无统计学意义.结论 眼睑松弛多见于OSAHS患者,高的BMI和AHI是眼睑松弛的危险因素,提示肥胖和低通气可能是眼睑松弛产生和发展的原因.