慢性乙型肝炎临床诊断与病理诊断的关系

目的探讨慢性乙型肝炎临床诊断与病理诊断的符合率及HBV DNA水平与肝脏病理炎症及纤维化程度的关系。方法88例病人均做肝活检组织检查，比较临床诊断与病理诊断的符合率，并检测其HBV DNA的水平。结果88例病人中肝炎肝硬化符合率最高为90．0％，慢性轻度肝炎符合率为84．0％，慢性中度为36．0％，慢性重度符合率最低为33．3％。病理改变的程度与HBV DNA水平无明显相关。结论高度重视病理诊断，以利提高慢性乙型肝炎临床诊断的正确性。     

大鼠黑质毁损程度的行为学评价

本研究通过观察黑质毁损大鼠的行为学变化及其与毁损程度的相关性,评价开野实验作为毁损程度观察指标的可行性。采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)单侧一点注射毁损大鼠黑质致密区(SNC)多巴胺(DA)能神经元,采用开野实验和阿朴吗啡(APO)诱导旋转实验,观察术后1、3、5、7、14、21 d行为学变化;利用Nissl染色和免疫组织化学方法观察各时间点黑质形态学变化。结果显示:毁损侧黑质DA能神经元逐渐减少;开野实验中旋转、探究、后肢站立和穿梭行为在术后1 d即有显著改变(与对照组比较P<0.05),其中,旋转行为与毁损程度呈正相关(r=0.471,P<0.01),探究、后肢站立和穿梭行为与毁损程度呈负相关(r分别为-0.719、-0.589、-0.594,P<0.01);术后14 d毁损比例超过80%,APO诱导旋转实验阳性。因此开野实验可作为毁损早期反映大鼠脑内DA耗竭程度的敏感的行为学观察指标。     

食管贲门癌术后鼻饲营养的护理

食管贲门癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一，手术是治疗的主要方法。我院从1993-01／2003-11共对26例食管贲门癌病人进行了外科手术治疗，手术中留置鼻饲营养管以维持患者营养，取得了良好的治疗效果，现将护理体会报道如下。     

探讨肿瘤标记物、超声及其联合诊断卵巢肿瘤的价值

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见肿瘤之一,患者70 %～80 %就诊时已属晚期,传统的手术,化学药物治疗(化疗)和放射治疗(放疗)常常难以治愈,而且60 %以上的患者最终将复发.卵巢恶性肿瘤早期诊断可争取手术时间,改善预后.本研究应用肿瘤标记物[包括CA125、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)]及超声[包括经阴道超声(以下简称阴道超声),彩色多普勒超声(彩超)检查]测定,探讨其单独及联合应用判断卵巢肿瘤良、恶性的价值.     

张云鹏论不寐治法

张云鹏主任医师,全国名老中医药专家学术经验指导老师,全国优秀中医临床人才研修项目专家指导组成员.张老师从事临床半个世纪,形成以仲景学说为经,诸家论述为纬,兼收并蓄,融合汇通,坚持发展,重在实效的治学思想.早在20世纪60年代对231例"不寐"进行系统观察;80年代曾研究不寐的心理过程与治疗.其后不断实践与总结,认为"不寐"系多因素、多变化、多层次、有虚有实、虚实互见的疾病,主张从"天人合一""整体观念""辨证论治"三个基本观点出发.发病机理与先天禀赋体质,后天心、脑、肝、胆、脾、胃、肺、肾功能失调,气血津液运行障碍,机体阴阳不平衡,整个躯体疾病,社会心理因素,医学气象影响,人与社会和自然环境不协调等有关.先生针对"不寐"不同病因,不同证候,提出治疗"不寐"十五法,以供参考.     

三步疗法治疗粘连性肩周炎

自2000年-2003年，作者采用三步疗法治疗粘连性肩周炎176例取得满意疗效，现总结报道如下。     

不同证型肝硬化患者的门静脉血流动力学改变

目的:探索不同中医证型肝硬化患者门静脉血流动力学、肝纤维化指标及肝功能分级的关系.方法:应用彩色多谱勒超声显像仪测定147例不同证型肝硬化患者的门静脉内径、脾静脉内径、门静脉血流流速、脾静脉血流流速,并检测不同证型肝硬化患者的总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、球蛋白、凝血酶原活动度、透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘蛋白、Ⅳ型胶原等相关指标.结果:不同证型(湿热内蕴、肝气郁结、脾虚湿盛、肝肾阴虚、脾肾阳虚及血瘀证)肝硬化患者门静脉内径无显著性差异;患者门静脉流速、流量,血瘀证与湿热内蕴证比较P<0.05;脾静脉内径,湿热内蕴证与肝肾阴虚证、血瘀证比较P<0.05,与脾肾阳虚证比较P<0.01;脾静脉流速,血瘀证、脾肾阳虚证与湿热内蕴证、肝气郁结证、肝肾阴虚证比较均有显著性差异,P<0.01;脾静脉流量湿热内蕴证与肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血瘀证比较P<0.01;肝纤维化指标透明质酸与Ⅲ型前胶原,肝肾阴虚证与湿热内蕴证比较P<0.05.在Child-Pugh分级中,C级脾肾阳虚证发生率最高,A级肝气郁结证发生率最高.结论:肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血瘀证证型肝硬化患者门静脉血流动力学改变与湿热内蕴证和肝气郁结证间存在明显差异.     

人胎小肠肥大细胞的发生与神经肽分布和发育的研究

目的：①观察胎儿小肠(十二指肠、空肠和回肠)发育的组织形态变化。②研究胎儿小肠壁肥大细胞(mast cells MC)的发育规律和异质性。③研究人胎儿小肠壁P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)-IR肽能神经的分布和发育规律。④探讨胎儿小肠MC与SP-IR、CGRP-IR肽能神经的关系。     

染色质异常与习惯性流产

取１０例正常者及１０例习惯性流产患者配偶精子，苯胺兰染色后统计其阳性率，结果表明两者阳性率有显著差异，提示精子核赖氨酸异常可能是习惯性流产的一个重要原因。     

输血后丙型肝炎与散发性丙型肝炎血清HCV-RNA的定量研究

丙型肝炎病毒感染的诊断主要依靠血清特异性抗原抗体和HCV-RNA的检测，近年来则可以进行HCV一RNA定量检测。我院对22例输血后肝炎和15例散发性丙型肝炎开展HCV-RNA的定量检测，并探讨其相互关系。一、材料与方法收集我院1997年7-12月收治的丙型肝炎患者37例，其中男29例（7。38