复方芪术汤联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效

目的:观察复方芪术汤联合替比夫定治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)疗效。方法:将HBeAg阳性CHB初治患者126例随机分为治疗组65例和对照组61例,2组均予替比夫定600 mg/d基础治疗,治疗组加用复方芪术汤治疗,疗程2年,分析比较治疗前后HBeAg、HBV-DNA、肌酸激酶(CK)等变化情况。结果:1)治疗后,治疗组与对照组HBV-DNA转阴率分别为90. 77%和83. 61%;丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率分别为84. 62%和86. 88%(P0. 05);治疗组HBeAg转阴率为32. 31%,高于对照组的24. 59%,但差异无统计学意义(P0. 05)。2)治疗后治疗组CK2ULN的患者为9. 23%,低于对照组的16. 67%(P0. 05)。结论:复方芪术汤联合替比夫定可增加HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换率,降低CK升高发生率。     

消黄方联合西药治疗难治性黄疸51例临床观察

目的观察消黄方联合西药治疗难治性黄疸的临床疗效。方法将104例难治性黄疸患者随机分为治疗组53例（脱落2例）,对照组51例（脱落1例）。对照组中重度黄疸者口服甘草酸二铵、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸胶囊,轻度黄疸者口服水飞蓟素胶囊、熊去氧胆酸胶囊;治疗组在对照组治疗方案的基础上加服消黄方。治疗12周后,观察中医证候积分、肝功能,并评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为68.64%、48.65%（P〈0.05）。治疗组治疗后身目黄染、脘痞腹胀、神疲乏力、食欲不振积分、总积分及TBiL、DBiL、TBA、ALT、AST均较治疗前降低（P〈0.05,P〈0.01）;且治疗组治疗后脘痞腹胀积分、总积分、TBil、Dbil均低于对照组同期（P〈0.05）。结论消黄方联合西药治疗难治性黄疸疗效良好。     

非酒精性脂肪肝诊治思路探析

非酒精性脂肪性肝病已逐渐成为危害我国人民身体健康的主要肝病。文章从中医学的观点出发,结合西医学的诊治方法,分析探讨了对其诊断、中医药治疗、饮食调节和运动疗法的思路与具体方法,可供临床应用参考。     

电刺激足三里穴增加mi R-374表达促进自噬缓解肝缺血再灌注损伤机制研究

目的：探索电刺激足三里穴对肝缺血再灌注损伤的保护作用机制和原理。方法：将32只SD大鼠随机分为4组，假手术组（NT）、缺血再灌注组（IR）、足三里穴电刺激组（IR+EA）、电刺激加miR-374阻断组（IR+EA+SiRNA），于再灌注8 h取材，每组8只。检测血清谷丙转氨酶(ALT)、肿瘤坏死因子（TNF）-α浓度，采用实时荧光定量PCR技术检测miR-374的水平。Western blot检测LC-3II、Beclin-1的蛋白水平。HE染色检测各实验组肝脏组织损伤情况。比较各组的上述因子水平。结果：与NT组相比，缺血再灌注组血清ALT、TNF-α增加(P<0.001)，并随着miR-374表达的降低，LC-3II、Beclin-1表达的增加(P <0.01)，肝细胞损伤严重。与IR组相比，IR+EA组的ALT、TNF-α下降(P <0.01)，同时miR-374上调，LC-3II、Beclin-1进一步增加(P <0.01),HE染色发现肝损伤得到缓解。相较于IR+EA,IR+EA+SiRNA组逆转了电刺激的治疗作用(P <0.05)。结论：电刺激足...     

基于CIBERSORT方法评价肿瘤浸润免疫细胞与肝细胞癌预后的关系：一项TCGA数据集二次分析

目的:本研究拟评价肿瘤浸润免疫细胞与肝细胞癌(HCC)患者预后的关系。方法:采用CIBERSORT方法分析并识别癌症基因组图谱(TCGA)数据库肝细胞癌数据集(LIHC)中特定类型的肿瘤浸润免疫细胞。通过Log rank方法评估肿瘤浸润免疫细胞与HCC患者预后的关系。结果:在TCGA-LIHC数据集中，以CIBERSORT P<0.05为标准纳入30例肿瘤样本和2例非肿瘤样本。与非肿瘤组织相比，巨噬细胞M0在肿瘤组织中显著浸润(P<0.05)。HCC患者非肿瘤组织中的巨噬细胞M1显著高于肿瘤组织中的巨噬细胞(P<0.05)。肿瘤中高巨噬细胞M0与HCC患者较差的总生存期(OS)和无病生存期(DFS)显著相关(分别为HR=2.06,95%CI=1.45～2.93,Log rank P<0.001和HR=1.58,95%CI=1.17～2.14,P=0.004)。而HCC患者巨噬细胞M1与OS和DFS无显著性差异(P>0.05)。在甲胎蛋白升高、AJCC分期晚期、TNM分级晚期和血管浸润的HCC患者中，巨噬细胞M0的CIBERSORT分数显著增加(均P<...