血缘婚姻致三子女全色盲

全色盲是色觉障碍中最严重的一种。临床上颇少见,与血缘婚姻有重要关系。近年来我们遇到一家系因血缘婚姻致三子女全色盲。例1 任×红(先证者)女17岁昌乐县人自幼羞明、视物不清来我科。父母系近亲结婚,其母妊娠期间无任何疾病,无致畸药物服用史。家族无此病史。体格检查:神志清,精神好,羞明貌。五官端正,心肺正常,肝脾无肿大,四肢活动好。神经系统检查无阳性发现。眼科检查:视力右0.04,左0.04,不能矫正。用俞自萍色盲检查图检查为全色盲。周边视野轻度缩小,有中心性暗点。眼球水平震颤,无斜视。角     

心得安在临床上的几种应用

β—受体阻滞剂心得安应用于临床已有二十多年的历史。它广泛应用于治疗心律紊乱,心肌梗塞、高血压病、心绞痛、甲亢、偏头痛等疾病。而且可同临床某些药物相配伍治疗多种疾病、提高药物疗效。下面根据自已的临床体会结合文献报道就心得安的临床应用加以综述。 1.预防肝硬化的上消化道出血。Sggara报道口服心得安能持续降低肝硬化患者的门静脉压,减轻消化道静脉曲张,从而减少静脉破裂出血的危险。     

唑来膦酸对大鼠成骨细胞护骨素及肿瘤坏死因子αmRNA表达的影响

背景:唑来膦酸属于第3代双瞵酸盐类药物,在临床上被广泛应用于治疗骨吸收增加类疾病,其对破骨细胞的作用及影响已取得了共识,而对于成骨细胞的影响尚有争议。目的:观察唑来膦酸对大鼠成骨细胞增殖、分化和护骨素及肿瘤坏死因子αmRNA表达的影响。方法:体外培养新生24h内SD大鼠颅盖骨来源的成骨细胞,用10-5～10-9mol/L唑来膦酸进行干预,分别于干预后第3,5,7天采用MTT法来测吸光度值,以检测唑来膦酸对大鼠成骨细胞增殖的影响;硝基苯基质动力学法和RT-PCR在干预后72h,测量细胞碱性磷酸酶活性和护骨素及肿瘤坏死因子αmRNA的表达。结果与结论:较高浓度(10-5mol/L)的唑来膦酸明显抑制成骨细胞增殖,10-7～10-9mol/L唑来膦酸不影响成骨细胞的分化。10-5～10-9mol/L唑来膦酸能使成骨细胞护骨素mRNA表达增加,肿瘤坏死因子αmRNA表达下降。说明唑来膦酸在低浓度时不影响成骨细胞的增殖及分化,其可通过调节成骨细胞护骨素、肿瘤坏死因子αmRNA的表达,来发挥其抗骨吸收的作用。     

冠状动脉慢血流现象研究进展

冠状动脉（冠脉）慢血流现象是冠脉造影和介入治疗时的常见现象。心肌微循环障碍、冠脉循环前向阻力增加、内皮功能障碍、血管舒缩因子分泌失调、炎症和冠脉弹性改变等诸多因素与冠脉慢血流密切相关。     

miR-221及miR-222在甲状腺结节针吸细胞活检组织中的表达水平

目的 探讨miR-221及miR-222在甲状腺结节细针吸细胞（FNAB）活检组织中的定量表达情况.方法 87例甲状腺结节患者采用细针吸细胞活检（FNAB）法获取病灶及正常组织标本,采用定量PCR法检测miR-221及miR-222的表达水平.结果 miR-221及miR-222在良性病变病例的病灶中表达量与周围正常组织差异均无统计学意义（均P＞0.05）;在甲状腺癌病例中,miR-221和miR-222在癌组织中表达水平均明显高于癌旁正常组织（均P＜0.01）,且与甲状腺癌的钙化、TNM分期和淋巴结的转移关系密切.结论 miR-221和miR-222的高表达与甲状腺癌的恶化过程关系密切,可作为甲状腺癌诊治的潜在分子标记物.     

零X线曝光下导管射频消融阵发性室上性心动过速的效果观察

目的探讨阵发性室上性心动过速(室上速)在三维电解剖标测系统EnSite NavX指导下X射线零曝光导管射频消融的效果。方法回顾性分析10例室上速患者在三维电解剖标测系统EnSiteNavX指导下X射线零曝光导管射频消融的临床资料。结果 3例右侧旁道,4例左侧旁道及3例房室结折返性心动过速消融成功,平均手术时间、标测时间及放电时间分别(75.9±15.6)min、(37.2±7.6)min及(6.4±1.2)min,CS放置时间(22.2±5.2)min,X射线透视时间0 s。随访(8.2±2.5)个月,无一例复发,术中及术后无并发症发生。结论 EnSite NavX三维电解剖标测系统指导X射线零曝光导管射频消融阵发性室上速安全、有效。     

永久起搏器电极穿孔至皮下一例

患者,女,54岁,因病态窦房结综合征于3年前在宁波市第一医院植入Medtronic公司SDR303 DDD心脏起搏器,随访心脏起搏器程控各项参数正常.3d前骑自行车时突发胸痛,深呼吸及咳嗽时加重,心电图显示双腔起搏心律.入院查体:T 36.5℃,P64次/min,BP 130/86 mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),心界正常,心音正常,可闻及心包摩擦音,第五肋间左锁骨中线内侧约2.0 cm处皮下可看到2mm×2 mm随心脏搏动小隆起,左侧胸壁超声探查发现胸壁内有线状强回声(图1),胸部CT显示金属电极穿过心脏到达前胸壁皮下(图2),心脏超声未见积液等异常.     

麝香保心丸辅助治疗冠状动脉慢血流疗效观察

冠状动脉慢血流（coronary slow flow,CSF）是指冠状动脉造影时未发现冠状动脉存在明显病变,但冠状动脉血流速度减慢的现象。目前,氟伐他汀CSF发病机制不清楚,尚无规范的治疗方法。笔者应用麝香保心丸联合与氟伐他汀治疗CSF患者30例,现报道如下。     

阿司匹林抵抗：从实验室到临床

抗血小板药物在对心脑血管事件的防治上起着关键作用,其中以阿司匹林应用最为广泛。但有研究报道40%的患者,其血小板功能未能被阿斯匹林抑制[1],同时这种药物低反应又与心血管事件密切相关[2]。阿司匹林不能充分抑制血小板聚集（生物学抵抗）,     

儿童眼睛近视防控重于治疗

正新型冠状病毒肺炎疫情期间,孩子们户外活动时间明显减少,宅居家中网课的时间明显增多,随之而来的是在眼科视光门诊因为近视就诊的儿童青少年数量剧增,成为很多家长头疼的问题。目前,我国青少年近视人数居世界第一,且渐趋低龄化。相关调查显示,中小学生近视检出率为53.8%(城市60.7%、农村30.7%),