洪涝灾害消毒与病媒生物防治工作反思

洪涝灾害发生期间及发生后安置点、退水点易混淆消毒与除霉,专业人员及群众防霉、除霉知识不足,易出现消毒重点不明、消毒程序不合理的问题。易出现只处理成蚊、成蝇,不查找处理蚊蝇孳生地,不注重病媒生物防治现场勘察,无的放矢,滞留喷洒和空间喷雾界限模糊,病媒生物防治效果欠佳的弊端。建议技术部门学习、借鉴WHO及发达国家洪涝灾害防霉、除霉、消毒及病媒生物防治经验,加强与政府部门沟通,分清消毒与病媒生物防治,分清消毒与除霉,制定适合本地的洪涝灾害消毒与病媒生物防治宣传材料,加强宣传。抓住消毒重点,按照合理的程序开展消毒,提高效率。加强病媒生物现场勘察,标本兼治,科学使用药械,提高病媒生物防治效果。     

武汉市不同生境家蝇对5种常用化学杀虫剂的抗药性调查

目的调查武汉市不同生境家蝇种群的抗药性现状,为杀虫剂的合理使用和科学防制提供依据。方法采用微量点滴法测定羽化后3～4日龄雌性家蝇成虫的半数致死量(LD50),并计算抗性倍数,运用Kruskal-Wallis H和Mann-Whitney U秩和检验分析种群间的差异性。结果居民区、农贸市场和垃圾中转站家蝇种群对高效氯氰菊酯、氯氰菊酯、溴氰菊酯和甲基吡恶磷均产生高抗,LD50在0.095～0.685μg/只之间,抗性倍数在26.36～710.00倍之间,差异均无统计学意义(χ~2=0.007、0.284、1.280、0.152,P=0.996、0.868、0.527、0.927)。居民区和农贸市场家蝇种群对胺菊酯呈低抗水平;垃圾中转站家蝇种群对胺菊酯呈敏感水平,差异有统计学意义(χ~2=6.292,P=0.047)。两两种群间比较发现,垃圾中转站家蝇种群对胺菊酯的抗性水平明显低于居民区(U=8.000,P=0.033)和农贸市场家蝇种群(U=7.500,P=0.028);而居民区和农贸市场家蝇种群间差异无统计学意义(U=24.000,P=0.949)。结论武汉市3种不同生境家蝇种群对高效氯氰菊酯、氯氰菊酯、溴氰菊酯和甲基吡恶磷均呈较高抗性,对胺菊酯的敏感度有一定差异。建议在今后灭蝇工作中遵循综合防制原则,科学合理地使用杀虫剂,延缓家蝇抗性发展。     

淮安市5428家企业职业病危害因素申报情况

目的为全面了解淮安市职业病危害情况,减少职业病发生。方法对申报职业病危害因素的5 428家企业情况进行统计分析。结果淮安市共申报5 428家企业,接触职业病危害的人数为121 941人,主要集中在制造业,占75.44%;微、小型企业数量上占绝大多数,两者占92.48%;共涉及危害因素117种,其中高毒物品有25种,噪声接触人数最多,占28.59%。结论对于重点企业、重点危害因素应加强监督管理。     

补阳还五汤联合丹参注射液治疗冠心病心绞痛的效果观察

目的:观察补阳还五汤联合丹参注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:选取88例冠心病心绞痛患者,随机分为参照组(n=44)和观察组(n=44)两组,参照组给予常规西医方法进行治疗,观察组在此基础上给予补阳还五汤联合丹参注射液进行治疗,对比两组临床疗效和不良反应发生情况.结果:参照组治疗总有效率为77.27％,观察组为95.45％,观察组明显较高,两组差异显著(P<0.05);参照组不良反应发生率为15.91％,观察组为0.00％,观察组明显较低,两组差异显著(P<0.05).结论:补阳还五汤联合丹参注射液治疗冠心病心绞痛效果显著,是一种安全、有效的治疗方法,具有较高临床价值.     

剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方法疗效观察

目的 探讨不同方法治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效,以期寻找恰当的治疗方法。方法 96例剖宫产术后瘢痕妊娠无手术及药物治疗禁忌证的健康患者,根据入组条件选择性随机分为两组。A组(药物治疗组),B组(手术治疗组),比较两组治疗效果。结果 A1、A2、B1、B2组治疗成功率分别为68.4%、52.6%和82.8%、100%,两组治疗成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组术中出血量B1组明显少于B2组(P<0.05)。两组患者的年龄、剖宫产次数、孕龄、孕囊大小和初始血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者包块大小、胚胎绒毛植入范围、病变侵入比例、病变侵入深度(瘢痕处肌壁的厚度)、血流灌注水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间、血β-HCG恢复正常时间和宫内包块消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者住院时间和宫内包块消失时间短于A组(P<0.05);B组血β-HCG恢复正常时间短于A组(P<0.05)。结论 血管介入治疗后清宫是剖宫产术后瘢痕妊娠经济、安全、有效的治疗方法。     

接尘工人血清中转化生长因子β_1表达水平早期改变的观察

目的测定接尘工人早期血清中转化生长因子β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）表达水平的变化,探讨其作为反映接尘暴露效应标志物的可能性。方法采用双抗体夹心法（ELISA）,测定84名接尘工人和66名健康对照者血清中TGF-β1的表达水平。结果接尘组TGF-β1水平为（8 250.21±3 149.43）pg/ml,对照组为（5 838.29±2 857.86）pg/ml。接尘组血清中TGF-β1含量显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;接尘组按工龄分层,各组内层之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TGF-β1可作为监测粉尘暴露工人体内机能早期改变的潜在效应标志物。     

电刺激联合生物反馈治疗初产妇和经产妇压力性尿失禁的疗效观察

目的:探讨压力性尿失禁的初产妇和经产妇在电刺激联合生物反馈治疗后的表面肌电变化及治疗效果。方法:我们对接受电刺激联合生物反馈的压力性尿失禁的初产妇和经产妇进行了回顾性队列研究。运用SA9800治疗仪进行生物反馈联合电刺激治疗,分别测量治疗前后初产妇和经产妇盆底肌表面肌电信号进行客观评估,运用国际尿失禁简表(international consultation on incontinence questionnaire short form-Chinese,ICIQ-SF-Chinese),以及患者自觉症状改善情况进行主观评估。结果:盆底肌表面肌电变化:初产妇组治疗后前静息阶段表面肌电平均值,初产妇组和经产妇组的快肌测试阶段表面肌电最大值、慢肌测试阶段表面肌电平均值以及耐力评估阶段表面肌电平均值和后静息阶段表面肌电平均值较治疗前均明显升高(P0.05);初产妇组经产妇组疗效观察:初产妇组快肌测试阶段的表面肌电最大值、慢肌测试阶段的表面肌电平均值以及耐力评估阶段的表面肌电平均值变化比经产妇显著(P0.05);治疗前后两组的ICIQ-SFChinese评分均有显著性变化,且初产妇组的评分差高于经产妇组;初产妇组自觉症状好转率为91.96%,经产妇组自觉好转率为83.95%。结论:电刺激联合生物反馈治疗能有效治疗初产妇和经产妇压力性尿失禁,两者盆底肌表面肌电信号均升高。初产妇盆底肌功能恢复快,治疗效果优于经产妇。     

真菌性肺炎的治疗与护理

真菌性肺炎（mycotic pneumonia）别称：霉菌性肺炎,mycotic pneumonia是指由真菌及放线菌引;但常在许多全身性疾患基础上发生;可使诊断及治疗发生困难;故在临床工作中有一定重要意义。     

阵发性心房颤动的肺静脉电隔离治疗

目的 探索阵发性心房颤动的射频消融治疗方法及疗效。方法 对5例肺静脉起源的阵发性房颤患者，采用肺静脉内环状电极标测，温控导管对肺静脉电位进行射频消融，达到肺静脉完全电隔离。术后随访9～28个月，观察疗效。结果 5例患者电隔离治疗后，即刻成功率达100％；随访治愈2例，有效2例，无效1例，均无并发症发生。结论肺静脉电隔离治疗阵发性心房颤动是成功率较高，操作相对简单，比较安全的一种射频消融方法，有一定的发展前景。