医学生临床实践技能考核方法的探讨

借鉴客观结构化临床考试（OSCE）,改进医学生临床实践技能考核方法。汕头大学医学院临床基本技能根据教学大纲对考核方法进行改革。将改革前后的2004、2005级临床医学专业本硕班学生的临床实践技能考核结果作统计分析。改革后的考核均较改革前更合理。使用OSCE考核方法,测试考生多种临床能力,避免传统考试的偶然性和变异性,使临床能力的评价更准确。     

早产与社会环境因素

目的探讨社会环境因素对早产的影响。方法纵向随访研究,通过问卷调查,收集妊娠妇女的个人资料、孕期工作环境、健康状况等。随访至分娩,观察妊娠结局情况。多因素Logistic回归方法分析数据。结果 711例调查对象中,早产发生率为16.46%,较既往报道稍高。年龄增长、工作噪音是早产发生的危险因素。近似值差异率（odd ratio,OR）分别为1.43[95%可信区间（confidence interval,CI）=1.05～1.94]、3.38（95%CI=1.21～9.39）。结论孕期保健时,应注意询问妊娠妇女工作环境状况,特别是外来务工的妊娠妇女,以便及时发现社会环境因素的不利影响,提供必要的帮助和指导。     

不孕患者的宫颈细菌学:对人类精子的影响

已有报道女性生殖道感染是不孕的原因之一,不孕男性的精液标本中有需氧和厌氧细菌,因此,生殖道的微生物对精子活动的影响引起人们日益增长的兴趣。已表明某些细菌能凝集和制动人类精子。在男女性,用抗菌素控制杀精细菌的感染,使许多这类不孕夫妇怀孕。作者根据早期作出的观察,为了发现不孕妇女宫颈中不同类型的细菌及其对人类精子的活动、存活和凝集的影响,进行了这个研究。材料和方法:用牛血清处理棉签并在室温下干燥,然后在121℃高压锅内消毒15分钟。用Hok等的方法取棉签标本,在无菌下将棉签放入盛有     

论以医学生为主体的“三级培训”急救普及推广模式

依托高等医学院校优质教学资源,构建由专业教师、医学生、社会志愿者组成的"三级培训"社会急救普及推广创新模式。其中医学生作为三级培训中心环节的主体,在教授社会民众急救技能的同时,提升了自身的临床能力和综合素质,实现了社会、民众、医学生三方兼顾的社会效益。     

蛋白酶体活性测定与组分分析方法的建立*

背景：26S蛋白酶体对维持细胞周期、增殖、生存等细胞生物学行为的正常具有极其重要的作用,但目前对细胞体内蛋白酶体活性的测定及组分分析缺少明确的方法。目的：建立蛋白酶体活性与组分的分析方法,用以检测肿瘤组织、细胞蛋白酶体的活性状态与组分表达情况。方法：应用3种特异性的荧光多肽底物Suc-LLVY-AMC、Z-ARR-AMC和Z-LLE-AMC建立对蛋白酶体的糜蛋白酶样、胰蛋白酶样和肽基谷氨酰肽水解酶样蛋白酶活性的测定方法。并基于蛋白酶体特异亲和性探针AdaK(Bio)Ahx3L3VS建立对蛋白酶体各亚基(包括β1/β1i, β2/β2i, β5/β5i)组分分析的方法。结果与结论：利用特异性的荧光多肽底物检测蛋白酶活性及蛋白酶体特异亲和性探针检测蛋白酶体亚基组分分析的方法发现在K562红白血病细胞,β2、β5亚基表达较高,而蛋白酶体抑制剂PS341及PSI对K562细胞的蛋白酶体活性与组分的抑制作用主要是靶定在β5和β5i亚基,抑制其糜蛋白酶样活性。实验建立了对以上3种蛋白酶体活性测定及组分分析的方法,为蛋白酶体抑制剂的体外活性鉴定提供了实验方法     

肛门直肠检查对医学生心理影响及干预效果的探讨

目的：探讨肛门直肠检查对医学生心理的影响及进行干预的效果.方法：选择在校学生,采用系列措施进行干预并评估前后的心理变化.结果：干预前,男、女生对学习内容均存在不同程度的心理不安.干预后,男、女生的心理不安程度均较干预前有所降低,差异有统计学意义.结论：医学生学习肛门直肠检查存在不同程度的心理不安,系列干预可帮助学生逐步克服心理不安.     

手术室护理中舒适护理的应用探讨

目的:对手术室护理中舒适护理的应用进行探讨。方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的80例外科手术患者,分为两组:观察组与对照组,对照组患者使用常规手术护理方法进行护理,观察组患者在常规护理方法的基础上,再使用更为舒适的护理方法进行护理,对两组患者进行随访。结果:观察组患者的满意度明显高于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P0.05)。结论:舒适护理在手术室护理中的应用,不仅有效保证了手术的顺利进行,而且还大大减少了患者术后并发症的发生率,促进患者的术后恢复,缩短了患者的住院时间。     

医学模拟技术在临床急救技能教学中的应用探索

目的:分析和评价医学模拟技术在急救技能培训中的应用效果.方法:对参加培训的学生进行培训前及培训后反馈问卷进行统计分析.结果:100%学生认为使用SimMan综合模拟人和心肺复苏模拟人,气管插管模型调动了学习兴趣,学生对BLS、ACLS的基本理论和实施流程经培训后理论水平及其操作普遍认为有很大提高.结论:高仿真的电脑模拟人和心肺复苏模拟人,气管插管模型在急诊医学教育中可发挥巨大作用,它具有无风险、可重复性、可控性、培养团队精神等优点.     

构建社区交互式教育模式 引领医学生综合能力提升

将社区实践教学纳入临床基本技能课程体系,让医学生在实践中学习,在学习中实践,使学校教育与社区教育交互进行,学生在不断的实践、学习、反思中,实现医学知识、临床技能、人文素养综合发展。     

胚胎干细胞来源造血细胞的细胞表型和功能分析

【目的】 分析经卵黄囊(YS)、胎肝(FL)和骨髓来源(BM)的基质细胞条件培养液(SCCM)诱导产生的胚胎干细胞(ES)来源造血细胞的细胞表型与功能差异。【方法】 制备YS-SCCM、 FL-SCCM及BM-SCCM,将3种基质细胞条件培养液分别加入ESE 14.1细胞分化培养体系培养7 d,通过对分化ESE14.1细胞造血发育表面标志FLK-1、Integrin-α4(整联蛋白-α4、Sca-1(干细胞抗原-1)、CD34的检测、体外高增殖潜能集落形成细胞(HPP-CFC)分析及体内脾集落形成单位(CFU-S)检测,评价3种基质细胞条件培养液对ESE14.1细胞体外造血发育的调控作用。【结果】 经FL-SCCM诱导的EB细胞Flk-1、Integrinα4+ 和Sca-1+ 细胞均高于YS-SCCM和BMSC-CM诱导组,分别为3.03%、2.9%和13.74%;经BMSC-CM诱导产生的CD34+ 细胞比例最高,为1.07% 。经FLSC-CM或BMSC-CM诱导产生的造血细胞其HPP-CFC产率明显高于对照组,分别为7.4个/105细胞(P < 0.01)和5.8个/105细胞(P < 0.05);经FLSC-CM或BMSC-CM诱导产生的造血细胞其CFU-S产率亦明显高于对照组,分别为8.5个/5 × 105细胞和6.75个/5 × 105细胞(P < 0.001)。【结论】 YS-SCCM、 FL-SCCM及BM-SCCM均可诱导ESE14.1向造血细胞分化,FL-SCCM和BM-SCCM造血定向诱导效率较高,所产生的细胞具备造血细胞的正常功能,FL-SCCM诱导产生的造血细胞原始程度高于BM-SCCM诱导产生的造血细胞。