帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯超前镇痛效果比较

目的:比较帕瑞昔布与氟比洛芬酯超前镇痛效果。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术的患者,随机分3组,各20例。A组帕瑞昔布超前镇痛,B组氟比洛芬酯超前镇痛;C组生理盐水对照组。记录麻醉药用量,测麻醉前30 min(T1),气腹后30 min(T2),气腹后60 min(T3)和术毕2 h(T4)血清IL-6水平及血压、心率的变化并观测术后24 h内VAS,BCS评分及不良反应。结果:A,B组较C组减少了术中麻醉药用量;各组术后血清IL-6水平均升高,T3,T4时C组IL-6水平高于A,B组(P<0.05);术后2,6 h C组VAS评分高于A,B组,术后12 h B,C组高于A组(P<0.05);术后12 h内A组BCS评分高于C组,术后2,6 h B组高于C组(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯超前镇痛均可减轻术后疼痛,降低炎症反应,以帕瑞昔布钠效果较好。     

舒芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉的比较研究

目的 观察全身麻醉药物舒芬太尼和芬太尼对中枢神经系统肿瘤切除术患者围手术期血流动力学、苏醒期恢复情况及机体应激反应的影响.方法 50例择期行中枢神经系统肿瘤切除术患者,随机接受舒芬太尼和芬太尼全身麻醉,观察并记录麻醉诱导后、插管后1 min、头架固定时、切开皮肤、切开硬脑膜、关闭硬脑膜、恢复呼吸即刻和拔管即刻等不同观察时间点平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度等项指标的变化,测定麻醉诱导前后血糖和肾上腺素水平.结果 与基础值相比,两组患者在切开硬脑膜、恢复呼吸即刻和拔管即刻心率增加(均P＜0.05),麻醉诱导后、切开硬脑膜、关闭硬脑膜时平均动脉压下降(均P＜0.05),但芬太尼组患者在切开皮肤和拔管即刻均出现平均动脉压升高现象(P＜0.05).手术过程中不同观察时间点,芬太尼组患者平均动脉压和心率均高于舒芬太尼组(P＜0.05或P＜0.01),舒芬太尼组患者自主呼吸恢复时间早、拔管时间短(均P＜0.05).两组患者手术前、切开皮肤30min、拔管即刻血糖和肾上腺素水平比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 与芬太尼组比较,舒芬太尼组患者在不同麻醉时期血流动力学更稳定,气管插管时心血管反应更小;舒芬太尼和芬太尼对患者围手术期血糖和肾上腺素均无明显影响.     

浅谈颈动脉粥样硬化与进展性缺血性脑卒中的关系

目的探讨颈动脉粥样硬化与进展性缺血性脑卒中的关系。方法采用彩色多普勒超声仪对282例缺血性脑卒中患者的颈动脉进行评估,比较进展性缺血性脑卒中和非进展性缺血性脑卒中患者的颈动脉粥样硬化程度和特点。结果282例缺血性脑卒中患者中,有67例(23.8%)为进展性缺血性脑卒中;而重度颈动脉粥样硬化55例患者中,有25例(45.4%)发展为进展性卒中;重度颈动脉狭窄48例中,有24例(50.0%)发展为进展性卒中;在病理表现为溃疡斑的43例中,有23例(53.4%)发展为进展性卒中;无颈动脉粥样硬化或伴轻度颈动脉粥样硬化的缺血性脑卒中患者,仅9%发生进展性卒中。经Logistic回归分析发现,颈动脉粥样硬化程度、颈动脉狭窄程度和溃疡斑与进展性缺血性脑卒中发生呈正相关。结论颈动脉粥样硬化和狭窄程度及溃疡斑与进展性缺血性脑卒中的发生密切相关,可作为进展性缺血性脑卒中的预测指标。     

浅谈网络师生互动平台在人体寄生虫学教学中的作用

网络教学在当今教学中起着越来越重要的作用。它可以将图形、图像、声音等多种技术充分应用到教学中,增强教学的生动性和形象性。互动性则是网络教学的重要特点之一,它将教师和学生紧密联系,为师生提供更方便、快捷的交流和沟通平台,使教师及时解答学生学习中出现的问题,激发学生学习兴趣,提高课堂教学效果。本文主要介绍人体寄生虫学网络师生互动平台的建立及其在教学中的作用。     

在大学生创新性实验项目中培养学生的主观能动性

利用"大学生创新性实验项目"这一平台,在医学影像学专业中开展"降低胸部MDCT扫描辐射剂量优化方案"的实验项目,培养学生的知识输出、运用能力,数据的统计、分析能力以及论文的撰写能力,充分挖掘学生的创新潜能,发挥学生的主观能动性。     

急性脑梗死患者血清cTnT、hs-CRP与T_3水平变化的意义

目的探讨急性脑梗死患者血清肌钙蛋白T(cTnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和总三碘甲状腺原氨酸(T3)的水平及临床价值。方法选取经颅脑CT/MRI确诊的急性脑梗死患者120例,并选60例健康体检者作为对照组。观察记录对照组及患者组入院时、入院后第3 d和第7 d,血清cTnT、hs-CRP和T3水平。结果与对照组比较,入院时急性脑梗死患者cTnT、hs-CRP显著上升,T3水平显著降低,差异有显著性(P<0.01)。但随着病情缓解cTnT、hs-CRP与T3均有所变化。结论急性脑梗死患者存在血cTnT、hs-CRP及T3异常,并与急性脑梗死病情严重程度有关,检测cTnT、hs-CRP及T3对临床辅助判断急性脑梗死病情和预后,具有重要指导意义。     

预注不同种类镇痛药物对肾癌根治术中应激反应的影响

目的 评价预先联合使用不同种类镇痛药物对肾癌根治术中应激反应的影响及对舒芬太尼的节俭作用.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行肾癌根治术患者,随机分为4组(n=15):麻醉诱导前10 min,Ⅱ组氟比洛芬酯1.5 mg/kg和曲马多1.5mg/kg,Ⅲ组氯胺酮0.25 mg/kg和氟比洛芬酯1.5 mg/kg,Ⅳ组氯胺酮0.25 mg/kg和曲马多1.5 mg/kg,3组均静脉给药,Ⅰ组静脉注射等量生理盐水.采集给予实验药物前(T1)和切皮后1 h(T2)、2 h(T3)各时刻静脉血测定血浆细胞因子白介素6(IL～6)和血糖浓度;记录入室后10 min(M0)、给予实验药物时(M1)、插管后1 min(M2)、切皮后5 min(M3)、切皮后1 h(M4)、切皮后2 h(M5)、出麻醉后恢复室时(M6)各时刻心率(HR)和平均动脉压(MAP);记录舒芬太尼使用量.结果 4组患者术前血糖和IL-6浓度无差异(P＞0.05);T2、T3时刻,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的血糖和IL-6浓度值与Ⅰ组相比差异有显著意义(P＜0.05);Ⅲ、Ⅳ组术中舒芬太尼用量明显少于Ⅰ组(P＜0.05).术中Ⅰ组MAP、HR变化波动幅度明显强于其他3组.结论 术前联合使用不同种类镇痛药物可更好地抑制术中应激反应,减少IL-6的生成;更利于维持术中血流动力学稳定;减少术中舒芬太尼使用量.     

丹红注射液治疗老年急性冠脉综合征疗效观察

目的观察丹红注射液对老年急性冠状动脉综合征的临床疗效。方法将90例老年急性冠状动脉综合征患者随机分为观察组（常规治疗加用丹红注射液）45例、对照组（常规治疗）45例,分别治疗14d后观察临床疗效及心电图变化。结果治疗组临床疗效改善明显,总有效率高于对照组（95.6%vs77.8%,P〈0.05）;心电图ST-T及T波倒置改善优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论丹红注射液治疗老年急性冠状动脉综合征安全有效。     

用重组SAG1抗原检测弓形虫抗体

目的 探讨重组SAG1抗原对弓形虫IgG和IgM抗体的检测效果.方法 用rSAG1作抗原建立免疫印迹方法(rSAG1-WB),与玻片虫体过氧化物酶免疫染色试验(TSHE)平行检测不同来源血清.结果 15例病原学检查阳性小鼠血清和5例免疫兔血清的IsG抗体均为阳性,30例正常小鼠血清和10例正常兔血清均未出现阳性反应.rSAG1-WB检测可疑弓形虫病患者血清阳性率为60.3%(38/63),献血员血清阳性率为6%(3/50),与TSHE检测结果(65.1%和4%)均无统计学差异(P>0.05).1例IgM强阳性血清和13例IgM弱阳性血清在Western-blot检测中分别出现相应的强阳性与弱阳性反应,50例献血员血清均未出现IgM阳性反应,结果与TSHE一致.结论 rSAG1-WB检测弓形虫IgG和IgM抗体均具有高度的敏感性和特异性,与TSHE的符合率高.     

小分子Pin1抑制剂XP08075的抗肿瘤作用研究

目的：本研究旨在观察小分子肽脯氨酰顺反异构酶Pin1抑制剂XP08075的体外抗肿瘤作用及其对细胞周期及Pin1相关信号通路的影响。方法：WesternBlot法检测多种肿瘤细胞株的Pin1蛋白表达水平,选定相对低表达Pin1的HepG2细胞,脂质体法稳定转染pCMV-Pin1质粒构建高表达Pin1的肝癌细胞模型,MTT检测XP08075对不同肿瘤细胞、亲本HepG2细胞以及高表达Pin1HepG2细胞的生长抑制作用;生长曲线及流式细胞术检测XP08075对肿瘤细胞倍增时间及细胞周期的影响：WesternBlot分析XP08075对Pin1蛋白水平以及Pin1相关信号通路的影响。结果：MTT实验显示XP08075能显著抑制各种肿瘤细胞的增殖,IC50在微摩尔水平,且抑制水平与肿瘤细胞Pin1表达水平有-定相关性：成功构建并鉴定Pin1高表达的HepG2肝癌细胞模型,MTT实验显示,高表达Pin1的HepG2细胞较亲本株更敏感;生长曲线结果显示,XP08075能明显降低HepG2及MCF-7细胞的倍增时间;流式细胞术结果显示,XP08075对MCF-7细胞的周期无显著影响;Westernblot结果显示,XP08075可以呈时间依赖的抑制Pin1的蛋白水平,抑制Pin1下游相关蛋白CyclinB1,β—catenin的表达。结论：小分子Pin1抑制剂XP08075可以通过抑制Pin1表达从而抑制肿瘤细胞的增殖,Pin1抑制剂有望成为新型的抗肿瘤治疗靶点。