“血分论治”寻常性银屑病患者外周血白介素17和白介素23的变化北大核心CSCD

本研究从白介素17（IL-17）、白介素23（IL-23）角度探讨中医“血分论治”银屑病的机制。     

窄谱中波紫外线对银屑病的疗效及外周血IL-17和IL-23的影响

目的研究窄谱中波紫外线(NB-UVB)对寻常型银屑病患者外周血中IL-17和IL-23的影响,探讨NB-UVB治疗银屑病的作用机理,为NB-UVB的临床应用提供理论基础。 方法选取寻常型银屑病患者52例及门诊健康体检人员40例,将其分为观察组和正常对照组。观察组所有患者均采用NB-UVB照射治疗,依据患者的皮肤反应制订个体化照射治疗方案,隔日一次,共20次。利用ELISA法分别于光疗前、光疗10次后和光疗20次后对患者的银屑病皮损面积及严重指数（PSAI）和外周血中IL-17、IL-23的水平进行检测,并与正常对照组同时间的结果进行比较。 结果观察组患者光疗10次时PASI评分为（14.91±1.10）分,与光疗前PASI评分（24.21±7.03）分相比,差异有统计学意义（P<0.01）;光疗20次后PASI评分为（10.54±1.09）分,症状明显改善,与光疗10次时相比,差异有统计学意义（P<0.01）。光疗前,观察组外周血中IL-17和IL-23的水平分别为（79.4±15.1）ng/L和（429±193）ng/L,对照组相应指标水平则为（19.4±12.2）ng/L和（189±74）ng/L,观察组患者外周血中IL-17和IL-23的水平高于正常对照组（P<0.05）;光疗10次后,观察组外周血中IL-17和IL-23的水平分别为（59.3±10.5）ng/L和（318±93）ng/L,与治疗前相比下降,差异有统计学意义（P<0.05）;光疗20次后,观察组上述指标下降至（33.2±14.2）ng/L和（256±48）ng/L,接近但仍高于正常对照组水平,差异无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论NB-UVB照射可有效改善银屑病的疗效并降低外周血中IL-17和IL-23的水平,间接起到调节银屑病患者免疫状态的作用。     

[开放获取] 含低聚麦芽糖X的皮肤护理软膏辅助治疗轻中度湿疹患者瘙痒的多中心随机双盲对照研究

【摘要】 目的 评价一种含低聚麦芽糖X的皮肤护理软膏辅助治疗湿疹瘙痒的临床疗效和安全性。方法 采用多中心、随机、双盲、模拟剂对照临床研究,2021年3 - 9月于首都医科大学附属北京友谊医院、河北省中医院、湖北省第三人民医院及浙江省台州市中心医院4家医院皮肤科门诊收集轻、中度湿疹患者,采用随机数字表法随机分为两组,观察组外用一种含低聚麦芽糖X的皮肤护理软膏,模拟剂组外用该皮肤护理软膏模拟剂,每天瘙痒发作时即使用,连续使用14 d。分别于辅助治疗前和治疗7、14 d随访,根据湿疹面积及严重程度指数（EASI）、视觉模拟标尺法（VAS）等评价疗效,记录不良事件。主要采用χ2检验和t检验进行疗效和安全性分析。结果 入组患者232例,男90例、女142例,年龄（40.13 ± 13.36）岁;观察组156例,模拟剂组76例。辅助治疗前两组患者EASI评分［（2.07 ± 2.24）分比（2.29 ± 2.28）分］、VAS评分［（6.22 ± 1.78）分比（6.20 ± 1.79）分］差异均无统计学意义（t值分别为-0.70、0.06,P值分别为0.486、0.955）。治疗1 d,两组VAS评分相对各自基线的变化即有统计学意义（P值分别＜0.001、 = 0.003）。治疗14 d,观察组VAS评分均值2.67分,显著低于模拟剂组3.35分（t = -2.28,P = 0.024）。治疗7 d和14 d,与基线相比两组EASI评分均显著下降（均P＜0.001）,但两组间差异均无统计学意义（P = 0.853、0.731）。两组均无器械相关不良事件发生。结论 含低聚麦芽糖X的皮肤护理软膏辅助治疗湿疹瘙痒安全、有效,可用于临床。     

寻常性银屑病患者Thl/Th2平衡偏移的研究

目的观察辅助性T细胞亚群(Th)在寻常性银屑病发病机制中的作用。方法选择32例寻常性银屑病患者和15名健康人为研究对象,采用流式细胞技术检测外周血T淋巴细胞中CD4+CCR5+和CD4+CD30+细胞,以其各自百分比和平均荧光强度(MFI)作为反映Thl/Th2免疫应答强度的指标。结果银屑病组CCR5+细胞的百分比高于对照组(P<0.05),MFI与皮损面积和严重指数(PASI)呈正相关;银屑病进行期CD30+细胞的百分比较正常人明显下降(P<0.05)。结论银屑病患者体内Th细胞亚群应答模式与正常人群存在一定的差异;Th2向Th1细胞的漂移与银屑病的发病有一定关系。     

中药黄白液联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹疗效观察

我科应用中药黄白液和阿昔洛韦联合治疗复发性生殖器疱疹熏对其复发情况进行了观察熏收到令人满意的疗效熏现将结果报告如下。1资料和方法临床资料选择2004年7月—2005年6月期间在我科门诊就诊的复发性生殖器疱疹患者99例,男性67例,女性32例,年龄23～42岁,病程6个月～3年。每月     

心理干预对银屑病患者生活质量的影响

为探讨心理干预对银屑病患者生活质量的影响。将64例银屑病患者随机分为治疗组和对照组，分别于心理干预前、后采用皮肤病生活质量指数（DLQI）问卷调查。结果：心理干预治疗后的患者生活质量明显改善（P〈0．01），而对照组治疗前、后无明显变化（P〉0．05）。银屑病除常规的躯体治疗外，应对患者实施心理干预，有助于提高患者的生活质量。     

银屑病测皮损中c-myc和c-jun的检测

目的：为了探索c—myc及c—jun与银屑病的关系。方法：运用免疫组化SP法对22例寻常型银屑病患者及15例正常人皮肤c—myc及c—jun的表达进行观察。结果：c—myc、c—jun在银屑病皮损中过度表达，而在正常皮肤不表达或弱表达，结论：c—myc、c—jun可能与银屑病的表皮细胞过度增殖、分化异常有关。     

蛋白质芯片技术在肿瘤诊断中的应用(文献综述)

人类基因组计划（human genomic project,HGP）的完成,人们将研究热点更多地转向了对生命活动的直接执行者一蛋白质的研究。2001年,Nature和Science在公布人类基因组草图的同时,分别发表了Abbott和Fields的评述与展望,将蛋白质组学的地位提到了前所未有的高度,认为其是功能基因组学这一前沿研究的战略制高点。传统的蛋白质组学研究方法如二维凝胶电泳、酵母双杂交技术等操作复杂,结果具有不确定性,而且所需费用高。     

皮肤镜在诊断恶性黑素瘤中的价值

皮肤镜技术是一种在体观测皮肤表面以下微细结构的非创伤性技术，对于色素性皮肤病皮损的临床观察诊断有重要价值。笔者采用电子皮肤镜观察诊断32恶性黑素瘤，将电子皮肤镜所见与组织病理变化进行比较，以探讨电子皮肤镜在确诊黑素瘤中的重要意义。现报道如下。     

竹黄颗粒剂Ⅱ号对银屑病患者外周血单个核细胞转录因子T-bet/GATA3mRNA表达的影响

目的：探讨竹黄颗粒剂Ⅱ号对寻常型银屑病的作用机制。方法：36例寻常型银屑病患者，按随机数字表，分竹黄颗粒剂Ⅱ号治疗组（竹黄组）19例与银屑灵冲剂治疗组（银屑组）17例，分别于治疗前、后用RT—PCR技术检测外周血单个核细胞转录因子T—bet／GATA3 mRNA的表达，并以15例正常人作为对照组。结果：治疗后T—bet／GATA3 mRNA表达均显著改变（P〈0．05）；其中竹黄组效果优于银屑组（P〈0．01）。结论：竹黄颗粒剂Ⅱ号治疗银屑病有效的机制可能是通过降低患者T—bet／GATA3 mRNA的表达。