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目的:采用Meta分析评价i-gel喉罩与Supreme喉罩用于小儿全麻气道管理的安全性与有效性。方法:检索Pub Med、Medline、Cochrane Library、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库,收集2021年4月前关于i-gel喉罩与Supreme喉罩用于小儿全麻的随机对照试验,按改良Jadad量表评价研究质量,提取相关数据后采用Stata 15.0进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,547例研究对象,其中i-gel喉罩组272名,Supreme喉罩组275名。Meta分析结果显示,i-gel喉罩的密封压高于Supreme喉罩(WMD=1.81,95%CI:0.13, 3.50);两种喉罩的首次置入成功率、置入时间、纤支镜检查分级及围术期并发症差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:i-gel喉罩与Supreme喉罩均可安全有效地用于小儿全麻气道管理,但i-gel喉罩的气道密封性更好。 相似文献
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目的探讨脑挫裂伤后脑性盐耗综合征(CSWS)的临床产生原因、特点、预防方法和治疗经验。方法回顾性分析脑挫裂伤后33例患者的临床表现及实验室检查指标,观察24 h尿量变化及每日钠盐的补充情况,并根据具体病情进行治疗。结果 33例患者中,伤后4~10 d(平均6.2 d)出现血钠下降,平均118.8 mmol/L,尿比重平均1.015,尿量平均3260 ml/24 h,平均尿钠>200 mmol/L,最高尿钠达350 mmol/L。中心静脉压测定<6 mm H2 O出现低钠血症伴有意识障碍,轻者表情淡漠、嗜睡;中者烦躁不安;重者浅昏迷、抽搐。33例均为程度不同的进食不正常。静脉补充高张盐(3%)、补充充足水分及口服补液盐3~14 d(平均6.8 d)后患者症状逐渐好转,血钠、尿钠均基本恢复正常。结论脑挫裂伤患者特别是额颞脑挫裂伤患者易出现CSWS,伤后积极治疗原发病,保持正常循环血容量,尽早补充含盐液体和食物,是预防血钠降低的一个重要措施。出现CSWS应逐步平稳静脉补充高张盐水、补充充足水分及应用口服补液盐,食物中亦适量增加盐的含量,并应用糖皮质激素治疗。 相似文献
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随着卫生部颁发全面实施护理体制的改革,自2011年起,我院推行了“优质护理服务示范病房”,坚持以“病人为中心,为病人提供安全、优质、满意、持续的人性化护理”,我科也实施了优质护理服务,把病人包干到每个护士,充分发挥护士的能力,创造一个充满人性化,以关心患者、尊重患者、以患者利益和要求为中心的人文环境,提高我们的护理质量,受到了家属和病人的好评,减少了纠纷,得到了领导的认可,现报告如下。 相似文献
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痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸提高引起组织损伤的一组疾病,因关节症状最为显著同时出现最早,也被称为痛风性关节炎。属中医"痹证"范畴,患者大多为中年肥胖男性,约30%~50%病例家属有同样病史。精神紧张、饮食过多、疲劳、酗酒、关节损伤常为诱发因素。痛风可分为原发性和继发性两大类。原发性除少数由于酶缺陷引起外,大多病因尚不清楚; 相似文献
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新型住院医师培训模式初探 总被引:4,自引:0,他引:4
该文概述了我国住院医师培训工作的现状和实施过程中存在的问题。以“单位人”进入培训的机制,建立以“社会人”身份接受培训的住院医师规范化培训制度,引入竞争机制和淘汰机制。其主要目的是招收临床医学本科毕业生,经过3年全面、正规、严格的临床培训,使受训者在完成培训后达到三级甲等医院高年住院医师的水平,为社会提供合格的普通专科住院医师。 相似文献
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目的观察地尔硫卓对气管插管应激反应的防治效果。方法选择全麻病人60例,随机分为例数相等的A组和对照(B)组。A组在全麻诱导插管前静注地尔硫卓0.02 mg/kg;B组在诱导及插管前静注生理盐水10 ml。随后观察术前、插管即刻,插管后10 min 3个时段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)。结果B组在插管即刻及插管后10min的SBP、DBP、HR均较术前明显升高,A组在插管即刻及插管后10 min有轻微变化;B组在插管即刻及插管后10 min的各项指标均高于A组。结论地尔硫卓可以有效防治气管插管时的应激反应。 相似文献
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等效剂量曲马多和芬太尼术后镇痛对全麻患者拔管期循环和呼吸的影响 总被引:4,自引:2,他引:4
目的比较等效剂量曲马多和芬太尼持续静脉镇痛对全麻患者气管拔管循环和呼吸的影响。方法60例ASAⅠ、Ⅱ级全麻手术病人随机分为T组和F组,分别于手术结束前30min给予曲马多或芬太尼静脉镇痛,观察拔管后1、5和10min时的SBP、HR、SpO2和PEtCO2。结果拔管时间F组长于T组,两组同期比较拔管后F组HR明显低于T组(P<0.01),SpO2较T组低,而PEtCO2较T组高(P<0.05)。结论曲马多用于全麻术后静脉镇痛几乎不影响患者的清醒及恢复,对患者拔管期间循环和呼吸的影响小于芬太尼。 相似文献