偏头痛伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病临床分析

目的探讨国人伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病合并偏头痛的可能性。方法对1例临床表现为偏头痛、记忆力减退和情感障碍的患者进行临床MRI、皮肤活检电镜检查。结果患者有家族性偏头痛史，记忆力减退、情感障碍IMRI显示多发性腔隙梗死、白质疏松；皮肤血管内皮细胞增厚，血管平滑肌嗜锇颗粒阳性。结论中国人伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病也有可能伴有偏头痛。皮肤活检的血管变化与脑动脉病的关系尚不明。     

照顾者相依关系的研究进展

本文明确了照顾者相依关系的概念,介绍照顾者相依关系的主要测量工具并分析其影响因素及对照顾者的影响,阐述照顾者相依关系的干预措施,以期为更好地开展相关研究提供参考依据。     

老年慢性胃炎的临床治疗分析

目的分析在老年慢性胃炎治疗方面,不同治疗方法的临床效果。方法选择2017年8月至2018年7月收治在我院的慢性胃炎患者70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。其中对照组给予单纯的法莫替丁治疗,观察组给予法莫替丁与奥硝唑联合疗法,最后比较两组患者实施不同治疗方法的临床效果和不良反应情况。结果通过对比两组患者的治疗前后数据得出:实施不同治疗方案前,患者的一般资料情况无明显差异,P 0.05,无统计学意义。实施不同治疗方案后,观察组患者的临床治疗效果及不良反应情况均优于对照组患者,P 0.05,有统计学意义。结论在老年慢性病治疗方面,采用法莫替丁联合奥硝唑联合治疗法可以明显提高患者临床治疗效果,降低药物不良反应情况,临床应用价值高,值得推广应用。     

NEWS评分对急性胰腺炎病人病情严重程度的预测价值

[目的]探讨早期预警评分(NEWS)对急性胰腺炎病人病情严重程度的预测价值。[方法]采用NEWS评分对2017年8月—2017年11月南京医科大学第一附属医院胰腺中心收治的85例急性胰腺炎病人进行动态评估。以入院72h以后的影像学检查结果和器官功能衰竭持续时间作为判断轻症急性胰腺炎(MAP)和中重症急性胰腺炎(MSAP)的金标准。根据病人的病情严重程度将病人分为MAP、MSAP两组,比较两组病人NEWS评分的差异,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析有统计学意义的指标预测MSAP的准确性、灵敏度、特异度。[结果]单因素分析显示,两组病人入院12h内的NEWS评分最差值(NEWS1)、入院12～24h的最差值(NEWS2)、入院24～36h的最差值(NEWS3)、入院36～48h的最差值(NEWS4),以及相邻两次NEWS评分最差值的差值比较差异有统计学意义(P0.01);多因素回归分析显示,NEWS4评分是预测MSAP的独立因素;ROC曲线分析显示,NEWS4评分预测MSAP的准确性为90.30%,敏感度为88.46%,特异度为77.97%。[结论]NEWS评分能够反映急性胰腺炎病人的病情严重程度,当病人的NEWS4评分升高时,预示病人有可能发展为MSAP。     

持续注水快速皮肤软组织扩张的护理

皮肤软组织扩张术已日益成为整形外科的一项重要治疗手段。常规扩张法疗程长。人工注水时扩张器囊内压力、注水速度控制不均。疼痛明显，并发症发生率较高，耗时久。费用多。近年来国内外的许多学者一直致力于探索在确保治疗效果的前提下如何缩短疗程。尽量避免或减少并发症的发生。持续皮肤扩张术是一种安全、快速的皮肤扩张法。我院自2001—2004年应用电脑微量注射泵进行持续注水皮肤软组织快速扩张22例。扩张效果好，手术修复较满意。现将护理方法和经验介绍如下。     

实施临床干预降低瘢痕子宫再次剖宫产产后出血率

目的 探讨临床干预措施降低瘢痕子宫再次剖宫产产后出血率.方法 对本院436例瘢痕子宫再次剖宫产与436例非瘢痕子宫剖宫产产后出血进行比较.结果 干预组发生产后出血1 6例,占3.67%,对照组产后出血1 5例,占3.44%.两组产后出血发生率比较差异无显著意义.平均产后出血比较:干预组24小时平均出血量604.1±346.8ml.对照组24小时平均出血量602.7±371.5ml,两组产后24小时出血量比较差异无显著性意义.结论 实施临床干预措施是能够降低瘢痕子宫再次剖宫产产后出血发生率.     

对临产妇心理护理的探讨

分娩是围产保健工作中极其重要的环节,产妇入院后,由于生理上的变化和环境改变,不免会恐惧、紧张、情绪不稳定。此时,产妇心情十分复杂,有即将成为母亲的喜悦和兴奋,也有对分娩的恐惧、焦虑和不安。多数产妇较脆弱,有的甚至出现一些精神异常状态,对产程进展和产后康复不利,此时对产妇的心理护理极为重要。     

表格式护理记录单在母婴同室区的应用

目的：简化护理记录书写,将时间还给护士,将护士还给病人。方法：采用表格式护理记录单与传统式护理记录单相比较,比较书写时间,书写质量合格率,病人满意度。结果：表格式护理记录单较传统式护理记录单节约了大量时间,书写质量合格率和病人满意度都优于传统式护理记录单。结论：采用表格式护理记录书写可以提高临床护理质量。     

癌症患者照顾者经济毒性研究进展

经济毒性在癌症患者照顾者中普遍存在, 对患者及其照顾者的健康结局造成不良影响。本文从癌症患者照顾者经济毒性的相关概念、现状及影响、评估工具、影响因素和干预措施5个方面进行综述, 旨在为癌症患者照顾者经济毒性相关研究的开展提供依据。     

MSP法检测胰腺癌Syk基因甲基化改变的研究

目的 :探讨胰腺癌Syk基因启动子区 5’CpG岛甲基化改变的特点与临床病理特征的关系。方法 :采用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测Syk基因启动子甲基化情况。结果 :32例癌旁正常胰腺组织未发现有Syk基因启动子的甲基化 ,14 /32例胰腺癌组织检测到Syk基因启动子的甲基化 ,癌组织Syk基因启动子甲基化率显著增高 (P <0 .0 5 )。有淋巴结转移的 15例胰腺癌组织中 ,有 10例Syk基因启动子甲基化 ,有淋巴结转移的Syk基因启动子甲基化显著高于无淋巴结转移组 (P <0 .0 5 )。结论 :Syk基因启动子甲基化是导致Syk基因失活的原因之一 ,Syk基因启动子的甲基化与胰腺癌的发生、转移相关。